Pengertian

Ketuban Pecah Dini adalah keluarnya cairan berupa air dari vagina setelah kehamilan 22
minggu sebelum proses persalinan berlangsung dan dapat terjadi pada kehamilan preterm
sebelum kehamilan 37 minggu maupun kehamilan aterm ( Saifudin, 2006). Sedangkan
Persalinan Preterm adalah persalinan pada umur kehamilan 20-37 minggu dengan berat
badan anak 500-2500 gram dihitung dari hari pertama haid terakhir (ACOG, 1995).

Diagnosa Banding

Ketuban Pecah Dini Persalinan Preterm

1. Tanda dan Gejala 1. Tanda dan Gejala

- Cairan ketuban keluar lebih dari - Disertai tanda persalinan
1 jam tanpa disertai his seperti adanya pembukaan dan
- Cairan berupa air ketuban saja pendataran serviks; adanya his;
cairan berupa darah lendir.

2. Tanyakan : 2. Tanyakan :
a. (What)Apakah keluhan keluar a. (What)Apakah keluhan keluar
lendir disertai darah atau lendir disertai darah atau
tidak?; tidak?;
Apakah ibu merasa mulas? Apakah ibu merasa mulas?;
Apakah ibu pernah mengalami Apakah ibu pernah mengalami
hal ini sebelumnya jika ibu hal ini sebelumnya jika ibu
hamil multigravida? hamil multigravida?
Apakah ibu melakukan aktivitas b. (When) Sejak kapan mengeluh
berat/bahaya sebelum terjadi keluar lendir darah lendir?
keluar air-air?; Kapan hari pertama haid
b. (When) Sejak kapan mengeluh terakhir?
keluar air-air? c. (where)
Kapan hari pertama haid d. (who)
 terakhir? e. (why)Mengapa ibu bisa
c. (where) mengeluh keluar darah lendir?
d. (who) f. (how)Bagaimana penanganan
e. (why)Mengapa ibu bisa segera terhadap keluhan ibu?
mengeluh keluar air-air?
f. (how)Bagaimana penanganan
segera terhadap keluhan ibu?

3. Lakukan : 3. Lakukan :
a. Pemeriksaan tanda vital a. Pemeriksaan tanda vital
b. Pemeriksaan fisik b. Pemeriksaan fisik
Inspeksi Inspeksi
- Vulva, pengeluaran lendir tidak - Vulva, pengeluaran lendir
bercampur darah; bercampur darah;
- Warna air ketuban jernih, bau - Warna air ketuban jernih, bau khas
khas ketuban, dan tidak ada ketuban, dan tidak ada mekonium
mekonium mekonium pada air pada air ketuban
ketuban.

c. Palpasi c. Palpasi
- Tidak adanya his - Adanya his
d. Auskultasi d. Auskultasi
- Denyut jantung janin - Denyut jantung janin

4. Assasement 4. Assasement
Berdasarkan data yang telah diambil
baik bersifat subyektif dan obyektif,
klien hamil usia 32 minggu mengeluh
keluar lendir tanpa darah sejak 1 jam
 lalu, tidak disertai his, dengan
kehamilan pertama, sebelumnya ibu
terjatuh dari sepeda. Dengan
dipastikan oleh serangkaian
pemeriksaan yang mendukung
diagnosa ketuban pecah dini.

5. Planning
- Memberitahu hasil
pemeriksaan, melakukan inform
choice dan concern, serta
melakukan penanganan
kegawatdaruratan ketuban
pecah dini

Daftar Pustaka

Saifuddin, Abdul Bari. 2002. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo