Format Laporan Pelaksanaan Kegiatan Infrastruktur

CATATAN HARIAN KEGIATAN
Desa : Tanggal Kerja

Kecamatan : Masa Kerja
Kabupaten : Jenis Kegiatan
Rencana Realisasi Hari Ini Realisasi Kumulatif Jumlah HOK

No. Uraian Pekerjaan
Volume Satuan Volume Satuan Volume Satuan Pekerja Tukang Mdr/KK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Disetujui Oleh : Diverifikasi Oleh : Dibuat Oleh :

Hukum Tua Sekretaris Desa Tim Pelaksana Kegiatan
………………………… …………………………… ……………………………

:
:
:
Cuaca Catatan
12 13
buat Oleh :
aksana Kegiatan
……………………
CATATAN HARIAN PENGGUNAAN MATERIAL
Desa : No. Kontrak

Kecamatan : Lokasi Kerja
Kabupaten : Pelaksana
Sumber Dana
Material Masuk Material Keluar Stok Material
No. Tanggal Uraian Material Dana Desa Swadaya Catatan
(Rp.) (Rp.) Vol. Sat. Vol. Sat. Vol. Sat.
………………………… …………………………… ……………………………

:
:
:
Paraf
Pengambil Penanggung
Material Jawab Stok
na Kegiatan
………………
REKAPITULASI MINGGUAN
LAPORAN KEMAJUAN PELAKSANAAN MINGGUAN
Desa :
Kecamatan : Jenis Kegiatan :
Kabupaten : Masa Kerja :
Jumlah Hasil Pekerjaan Prosentase

Harga Satuan Bobot
No. Uraian Kegiatan Volume Satuan Harga Kemajuan Tiap
(Rp.) (%)
(Rp.) Mg Lalu Mg Ini Jumlah Sisa Pekerjaan
Jumlah
Prestasi Rencana
Deviasi Prestasi

………………………… …………………………… ……………………………

Prosentase
Kemajuan Thd
Seluruh
Pekerjaan
REKAPITULASI BULANAN
LAPORAN KEMAJUAN PELAKSANAAN BULANAN
Desa :
Kecamatan : Jenis Kegiatan :
Kabupaten : Masa Kerja :
Jumlah Hasil Pekerjaan Prosentase

Harga Satuan Bobot
No. Uraian Kegiatan Volume Satuan Harga Kemajuan Tiap
(Rp.) (%)
(Rp.) Bln Lalu Bln Ini Jumlah Sisa Pekerjaan
Jumlah
Prestasi Rencana
Deviasi Prestasi

………………………… …………………………… ……………………………

Prosentase
Kemajuan Thd
Seluruh
Pekerjaan
DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA
(Untuk Pekerjaan Sistem Harian)
Desa : Ponosakan Belang

Kecamatan : Belang Jenis Kegiatan : Pembangunan Balai Pelatihan Insentif untuk 1 HOK Pekerja :
Kabupaten/Kota : Minahasa Tenggara Patok/Lokasi kegiatan : Jaga III Insentif untuk 1 Hok Tukang :
Provinsi : Sulawesi Utara Masa kerja tanggal : 18-May s/d 22-May Insentif untuk 1 Ket Kelompok :
Katagori Asal Hari- Orang- Kerja (HOK) Jumlah HOK Jumlah Insentif
A-
No Nama RT L P Menurut Tanggal A- Total A-RTM
Dl Lr
M Pk Tk Md Pk Tk Md RT
Ds Ds 18 19 20 21 22 Rp Rp
M
1 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ √ 3 3 300,000 300,000
2 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ √ √ √ 4 4 400,000 400,000
3 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ √ 3 3 300,000 300,000
4 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ √ 3 3 300,000 300,000
5 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ 4 4 400,000 400,000
6
7
8
9
10
11
12
13
Jumlah 5 5 5 5 Jumlah 17 0 0 17 1,700,000 1,700,000
Keterangan :
L : Laki-laki Md : Mandor
P : Perempuan Dl Ds : Dalam Desa
Pk : Pekerja Lr Ds : Luar Desa
Tk : Tukang A-RTM : Anggota Rumah Tangga Miskin
Ponosakan Belang, 22 Mei 2017
Menyetujui : Pelaksana Kegiatan
HUKUM TUA, Ketua,
SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE


Provinsi : Sulawesi Utara Masa kerja tanggal : 23-May s/d 6-Jun Insentif untuk 1 Ket Kelompok :
Kategori Asal Hari - Orang - Kerja (HOK) Jumlah HOK Jumlah Insentif
A-
Dl Lr
Ds Ds 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 Rp Rp
M
1 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 12 1,500,000 1,500,000
2 Jefri Soputan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 12 1,500,000 1,500,000
3 Jali Potabuga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
4 Ramu Ismail √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,250,000 1,250,000
5 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
6 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,100,000 1,100,000
7 Sawin Maliki √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,100,000 1,100,000
8 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
9 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
10 Fajri Manese √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 8 8 1,200,000 1,200,000
11
12
13
Jumlah 10 10 6 3 1 9 1 Jumlah 61 34 8 103 11,550,000 11,550,000
Keterangan :
Ponosakan Belang, 6 Juni 2017
Menyetujui Pelaksana Kegiatan
HUKUM TUA, Ketua,


Provinsi : Sulawesi Utara Masa kerja tanggal : 6-Jun s/d 19-Jun Insentif untuk 1 Ket Kelompok :
A-
Dl Lr
Ds Ds 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Rp Rp
M
1 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 1,125,000 1,125,000
2 Jefri Soputan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 8 8 1,000,000 1,000,000
3 Jali Potabuga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
4 Ramu Ismail √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 1,125,000 1,125,000
5 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
6 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
7 Sawin Maliki √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
8 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
9 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
10 Syahrain Andaria √ √ √ √ √ √ √ 4 4 600,000 600,000
11
12
13
Jumlah 9 10 6 3 1 9 1 Jumlah 54 26 4 84 9,250,000 9,250,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,


Provinsi : Sulawesi Utara Masa kerja tanggal : 20-Jun s/d 3-Jul Insentif untuk 1 Ket Kelompok :
A-
Dl Lr
Ds Ds 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 Rp Rp
M
1 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 750,000 750,000
2 Jefri Soputan √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
3 Jali Potabuga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
4 Ramu Ismail √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 750,000 750,000
5 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 700,000 700,000
6 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
7 Sawin Maliki √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 700,000 700,000
8 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
9 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 700,000 700,000
10 Syahrain Andaria √ √ √ √ √ 2 2 300,000 300,000
11
12
13
Jumlah 9 10 6 3 1 9 1 Jumlah 39 17 2 58 6,325,000 6,325,000
Keterangan :
Ponosakan Belang, 3 Juli 2017
HUKUM TUA, Ketua,


Provinsi : Sulawesi Utara Masa kerja tanggal : 4-Jul s/d 11-Jul Insentif untuk 1 Ket Kelompok :
A-
Dl Lr
Ds Ds 4 5 6 7 8 9 10 11 Rp Rp
M
1 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 750,000 750,000
2 Jefri Soputan √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
3 Jali Potabuga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
4 Ramu Ismail √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
5 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
6 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
7 Sawin Maliki √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
8 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
9 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 600,000 600,000
10 Syahrain Andaria √ √ √ √ 1 1 150,000 150,000
11
12
13
Jumlah 9 10 6 3 1 9 1 Jumlah 36 16 1 53 5,750,000 5,750,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

A- Katagori Asal Hari- Orang- Kerja (HOK) Jumlah HOK Jumlah Insentif
Dl Lr
Ds Ds 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Rp Rp
M
1 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 1,125,000 1,125,000
2 Jefri Soputan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 8 8 1,000,000 1,000,000
3 Jali Potabuga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
4 Ramu Ismail √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 750,000 750,000
5 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
6 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
7 Sawin Maliki √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
8 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,000,000 1,000,000
9 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 9 900,000 900,000
10 Syahrain Andaria √ √ √ √ √ √ 3 3 450,000 450,000
11
12
13
Jumlah 9 10 6 3 1 9 1 Jumlah 59 23 3 85 9,225,000 9,225,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

A-
M Dl Lr
Pk Tk Md Pk Tk Md RT
Ds Ds 26 27 28 29 30 31 Rp Rp
M
1 Wahyudi Simbala √ √ √ √ √ 1 1 125,000 125,000
2 Jefri Soputan √ √ √ √ √ 1 1 125,000 125,000
3 Jali Potabuga √ √ √ √ √ √ 2 2 200,000 200,000
4 Ramu Ismail √ √ √ √ - -
5 Beni Hariminggu √ √ √ √ √ √ 2 2 200,000 200,000
6 Risal Pontolosang √ √ √ √ √ 1 1 100,000 100,000
7 Sawin Maliki √ √ √ √ √ √ 2 2 200,000 200,000
8 Julfan Karim √ √ √ √ √ √ 2 2 200,000 200,000
9 Mohamad Pasagi √ √ √ √ √ √ 2 2 200,000 200,000
10 Syahrain Andaria √ √ √ √ - -
11
12
13
Jumlah 9 10 6 3 1 9 1 Jumlah 11 2 0 13 1,350,000 1,350,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

Kecamatan : Belang Jenis Kegiatan : Pembangunan Rumah Sehat Insentif untuk 1 HOK Pekerja :
Kabupaten/Kota : Minahasa Tenggara Patok/Lokasi kegiatan : Jaga I s/d Jaga IV Insentif untuk 1 Hok Tukang :
A-
M Dl Lr
Ds Ds 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 Rp Rp
M
1 Setiawan Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 12 1,500,000 1,500,000
2 Najir Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 12 1,500,000 1,500,000
3 Sofan Busa √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,375,000 1,375,000
4 Daeng Basir √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,250,000 1,250,000
5 Samsudin Aling √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 10 1,250,000 1,250,000
6 Nuryo Uno √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,375,000 1,375,000
7 Vikri Timpal √ √ √ √ √ √ √ √ 4 4 600,000 600,000
8
9
10
11
12
13
Jumlah 7 7 6 1 7 Jumlah 66 4 70 8,850,000 8,850,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,


A-
M Dl Lr
Ds Ds 9 10 11 12 13 14 Rp Rp
M
1 Setiawan Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
2 Najir Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
3 Sofan Busa √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
4 Daeng Basir √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
5 Samsudin Aling √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
6 Nuryo Uno √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
7 Vikri Timpal √ √ √ √ √ √ √ 2 2 300,000 300,000
8
9
10
11
12
13
Jumlah 7 7 6 1 7 Jumlah 30 2 32 4,050,000 4,050,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

A-
No Nama RT L P
M
A-
M Dl Lr
Ds Ds 15 16 17 18 19 20 21 22 Rp Rp
M
1 Setiawan Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 875,000 875,000
2 Najir Simbala √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 875,000 875,000
3 Sofan Busa √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 875,000 875,000
4 Daeng Basir √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 7 875,000 875,000
5 Samsudin Aling √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 750,000 750,000
6 Nuryo Uno √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 6 750,000 750,000
7 Vikri Timpal √ √ √ √ √ √ √ 3 3 450,000 450,000
8
9
10
11
12
13
Jumlah 7 7 6 1 7 Jumlah 40 3 43 5,450,000 5,450,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

Kecamatan : Belang Jenis Kegiatan : Pembangunan Jalan Rabat Beton Insentif untuk 1 HOK Pekerja :
A-
M Dl Lr
Ds Ds 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Rp Rp
M
1 Fendi Belung √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,375,000 1,375,000
2 Fijay Manoso √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 12 1,200,000 1,200,000
3 Ramon Antara √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 12 1,200,000 1,200,000
4 Zain Pelango √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,100,000 1,100,000
5 Riski Uno √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,100,000 1,100,000
6 Fahrizal Asinang √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 11 1,100,000 1,100,000
7 Iskandar Uno √ √ √ √ √ 1 1 150,000 150,000
8
9
10
11
12
13
Jumlah 12 12 9 2 1 12 Jumlah 57 11 1 69 7,225,000 7,225,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

Kecamatan : Belang Jenis Kegiatan : Pengadaan Lampu Jalan Insentif untuk 1 HOK Pekerja :
A-
M Dl Lr
Ds Ds 7 8 9 10 11 12 13 14 Rp Rp
M
1 Moh. Bathin √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
2 Suryono √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 625,000 625,000
3 Vikri Timpal √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 500,000 500,000
4 Ikbal Uno √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 5 500,000 500,000
5 Frangki Golung √ √ √ √ √ √ √ √ 4 4 400,000 400,000
6 Iskandar Uno √ √ √ √ √ √ √ 3 3 450,000 450,000
7
8
9
10
11
12
13
Jumlah 6 6 3 2 1 4 2 Jumlah 14 10 3 27 3,100,000 3,100,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,


Kecamatan : Belang Jenis Kegiatan : Pengadaan Lampu Jalan Insentif untuk 1 HOK Pekerja :
A-
M Dl Lr
Ds Ds 10 11 12 Rp Rp
M
1 Moh. Bathin √ √ √ √ √ √ √ 3 3 375,000 375,000
2 Vikri Timpal √ √ √ √ √ √ √ 3 3 300,000 300,000
3 Ikbal Uno √ √ √ √ √ √ 2 2 200,000 200,000
4 Iskandar Uno √ √ √ √ √ 1 1 150,000 150,000
5 - -
6 - -
7
8
9
10
11
12
13
Jumlah 4 4 2 1 1 3 1 Jumlah 5 3 1 9 1,025,000 1,025,000
Keterangan :
HUKUM TUA, Ketua,

Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
0 Juni 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 Juli 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
5 Juli 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 Juli 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
5
6
7
8
9
10
9
10
11
12
13
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
4 Juni 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2 Juni 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2 Juni 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
4 Juni 2017
Rp 100,000
Rp 125,000
Rp 150,000
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan Kiri
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2 Juli 2017
LAPORAN HARIAN
DESA : MINGGU KE
KECAMATAN : HARI / TANGGAL
KABUPATEN : LOKASI
KEGIATAN : ANGGARAN
TENAGA KERJA PEKERJAAN YANG DILAKUKAN
Jenis Jumlah Jenis
Pekerja 10 1. Pembersihan Lokasi

Tukang Kayu 2 2. Pengukuran dan Pemasangan
Tukang Besi Bouplank
Tukang Batu 3. Galian Pondasi
Kepala Tukang 1
Pengawas/ Mandor 1
BAHAN / MATERIAL YANG TERPAKAI ALAT-ALAT KERJA
Jenis Jumlah Jenis
Kayu 5/7 (Kls 4) 2 m³ Sekop

Paku 2 - 5 Inch 5 Kg Cangkul
Senar/ Benang Nylon 3 Rol Pakuel
Martil
Gerobak Dorong
Jam Kerja : Pk. 08.00s/d 17.00

Istirahat : Pk. 12.00s/d 13.00
Catatan :

HUKUM TUA SEKRETARIS DESA TIM PELAKSANA KEGIA
……………………….. ……………………….. ………………………..

:
:
:
Rp 74,745,000
G DILAKUKAN Cuaca /Weather

Rain
Volume Drizzie
Clear
08.00
09.00
10.00
11.00
12.00
13.00
14.00
15.00
KERJA
16.00
Jumlah 17.00
3
2
2
2
1
Ponosakan Belang, Juni 2018
Dibuat Oleh :
TIM PELAKSANA KEGIATAN
………………………..
LAPORAN HARIAN
DESA : PONOSAKAN BELANG HARI

KECAMATAN : BELANG TANGGAL
KABUPATEN : MINAHASA TENGGARA MINGGU KE
KEGIATAN : PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA LOKASI
LINGKUNGAN PEMUKIMAN ANGGARAN
SUB KEGIATAN : PEMBANGUNAN SALURAN AIR
TENAGA KERJA BAHAN BANGUNAN YANG TERPAKAI ALAT - ALAT

KEAHLIAN JUMLAH JENIS BAHAN JUMLAH JENIS ALAT
1 2 3 4 5
Mandor 1 HOK Semen 20 Zak Gerobak
Kepala Tukang 1 HOK Pasir Pasang 5 m³ Excavator
Tukang Batu 2 HOK Pasir Beton 2 m³ Pacul
Tukang Besi 2 HOK Krikil/ split 2"-3" 3 m³ Skop
Tukang Kayu 1 HOK Besi D13 25 ujg Benang
Pekerja 6 HOK Besi d12 30 ujg Pemotong besi
Besi d8 40 ujg
Kayu 5/7 (kls 4) 1 m³
Kawat Beton 5 Kg
Paku 3 Kg
Jumlah 13 HOK
Pekerjaan Dimulai Jam 08.00 WITA
Pekerjaan Berakhir Jam 17.00 WITA
Cuaca
PEKERJAAN YANG DILAKSANAKAN VOLUME
Pek. Pembersihan Lahan 0.37
Pek. Pemasangan Bouwplank 0.50
Pek. Galian Tanah Pondasi Batu kali 1.07
Pek. Urugan Kembali Bekas Galian Pondasi Batu Kali 0.06
Pek. Urugan Pasir Bawah Pondasi Batu Kali 0.08
Pek. Urugan Pasir Bawah Lantai 0.47
Pas. Batu Kosong 0.92
Catatan :

HUKUM TUA SEKRETARIS DESA TIM PELAKSANA KEGIATAN
……………………….. ……………………….. ………………………..
: Senin
: 04-03-2013
:1
: Jaga 3
Rp 235,600,000
ALAT - ALAT
JUMLAH
6
1 Bh
5 Jam
2 Bh
3 Bh
2 Rol
1 Hari
SATUAN
M²
Ls
M³
M³
M³
M³
M³
kan Belang, Juni 2018
ANA KEGIATAN
……………..
LAPORAN MINGGUAN
DESA : MINGGU KE : III (tiga)

KECAMATAN : MULAI TANGGAL : 04/03/2013
KABUPATEN : S/D TANGGAL : 10/03/2013
KEGIATAN : ANGGARAN Rp 74,745,000
VOLUME REALISASI
VOLUME RENCANA
s/d MINGGU LALU MINGGU INI
No. URAIAN PEKERJAAN HARGA
JUMLAH DURASI BOBOT BOBOT BOBOT
VOLUME SAT SATUAN VOLUME VOLUME
HARGA (Rp.) (MINGGU) (%) (%) (%)
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
A. Pekerjaan Persiapan
1 30 7,500 225,000 3 0.30% 20 0.20% 10 0.10%
2 30 15,000 450,000 0.60% 10 0.20% 15 0.30%
3 30 20,000 600,000 0.80% 15 0.40% 6 0.16%
4 30 22,000 660,000 0.88% 15 0.44% 3 0.09%
B. Pekerjaan Pondasi
1 20 750,000 15,000,000 20.07% 10 10.03% 3 3.01%
2 30 1,200,000 36,000,000 48.16% 12 19.27% 3 4.82%
3 10 685,000 6,850,000 9.16% 5 4.58% 3 2.75%
4 14 1,050,000 14,700,000 19.67% 6 8.43% 3 4.21%
C. Administrasi Pelaporan
1 Buku Kwarto 2 15,000 30,000 0.04% 0.00% 0.00%
2 2 50,000 100,000 0.13% 0.00% 0.00%
3 1 5,000 5,000 0.01% 0.00% 0.00%
4 5 25,000 125,000 0.17% 0.00% 0.00%
Jumlah Total 74,745,000 100% 44% 15.44%
Terbilang Realisasi

……………………….. ……………………….. ………………………..

OLUME REALISASI
s/d MINGGU INI
PROGRES BOBOT
VOLUME
(%) (%)
13=9+11 14 15
30 100% 0.30%
25 83% 0.50%
21 70% 0.56%
18 60% 0.53%
13 65% 13.04%
15 50% 24.08%
8 80% 7.33%
9 64% 12.64%
0 0% 0.00%
0 0% 0.00%
0 0% 0.00%
0 0% 0.00%
Realisasi 59%

Dibuat Oleh :
TIM PELAKSANA KEGIATAN
………………………..
LAPORAN BULANAN
DESA : BULAN KE : I (Satu)

KECAMATAN : MULAI TANGGAL : 04/03/2013
KABUPATEN : S/D TANGGAL : 04/04/2013
KEGIATAN : ANGGARAN Rp 101,460,000
VOLUME REALISASI
VOLUME RENCANA
s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI
No. URAIAN PEKERJAAN HARGA
JUMLAH DURASI BOBOT BOBOT BOBOT
VOLUME SAT SATUAN VOLUME VOLUME VOLUME
HARGA (Rp.) (BULAN) (%) (%) (%)
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=9+11
A. Pekerjaan Persiapan
1. 30.00 185,000 5,550,000 1 5.47% 20.00 3.65% 10.00 1.82% 30.00
2. 30.00 235,000 7,050,000 6.95% 10.00 2.32% 15.00 3.47% 25.00
3. 30.00 420,000 12,600,000 12.42% 15.00 6.21% 6.00 2.48% 21.00
4. 30.00 115,000 3,450,000 3.40% 15.00 1.70% 3.00 0.34% 18.00
B. Pekerjaan Pondasi
1. 20.00 750,000 15,000,000 14.78% 10.00 7.39% 3.00 2.22% 13.00
2. 30.00 1,200,000 36,000,000 35.48% 12.00 14.19% 3.00 3.55% 15.00
3. 10.00 685,000 6,850,000 6.75% 5.00 3.38% 3.00 2.03% 8.00
4. 14.00 1,050,000 14,700,000 14.49% 6.00 6.21% 3.00 3.10% 9.00
C. Administrasi Pelaporan
1. Buku Kwarto 2.00 15,000 30,000 0.03% 0.00% 0.00% 0.00
2. 2.00 50,000 100,000 0.10% 0.00% 0.00% 0.00
3. 1.00 5,000 5,000 0.00% 0.00% 0.00% 0.00
4. 5.00 25,000 125,000 0.12% 0.00% 0.00% 0.00
Jumlah Total 101,460,000 100% 45% 19.02% Realisasi
Terbilang Realisasi

……………………….. ……………………….. ………………………..

SASI
s/d BULAN INI
PROGRES BOBOT
(%) (%)
14 15
100% 5.47%
83% 5.79%
70% 8.69%
60% 2.04%
65% 9.61%
50% 17.74%
80% 5.40%
64% 9.31%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
Realisasi 64%
n Belang, Juni 2018

ibuat Oleh :
AKSANA KEGIATAN
…………………..
RENCANA JADWAL PELAKSANAAN DAN KURVA - S
Desa : Ponosakan Belang No. RAB

Kecamatan : Belang Jenis Kegiatan
Kabupaten : Minahasa Tenggara Masa Kerja
JUMLAH JANGKA WAKTU PELAKSANAAN

HARGA BOBOT
NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN HARGA BULAN KE I BULAN KE II
SATUAN (Rp.) (%)
(Rp.) 1 2 3 4 5 6 7 8
I. PEKERJAAN PERSIAPAN 866,438
1. Pek. Pembersihan Lahan 35.75 M² 10,250 366,438 0.37 0.37
2. Pek. Pemasangan Bouwplank 1.00 Ls 500,000 500,000 0.50 0.50
II. PEKERJAAN TANAH 1,675,558
1. Pek. Galian Tanah Pondasi Batu kali 17.01 M³ 62,610 1,064,996 1.07 1.07
2. Pek. Urugan Kembali Bekas Galian Pondasi Batu Kali 4.25 M³ 13,135 55,857 0.06 0.06
3. Pek. Urugan Pasir Bawah Pondasi Batu Kali 0.60 M³ 138,850 82,616 0.08 0.08
4. Pek. Urugan Pasir Bawah Lantai 3.40 M³ 138,850 472,090 0.47 0.47
III. PEKERJAAN BETON 26,845,088
1. Pek. Beton 1:3:5 Lantai T = 5cm 1.70 M³ 640,300 1,088,510 1.09
2. Pek. Sloof 15 x 20 ( BB = 200 Kg ) K.300 1.22 M³ 5,568,430 6,765,642 6.78 2.26 2.26 2.26
3. Pekerjaan Kolom Teras 15x20 ( BB = 200 Kg ) K.300 0.28 M³ 7,226,975 2,048,847 2.05
4. Pek. Kolom Praktis 49.70 M 1
81,323 4,041,728 4.05 2.03 2.03
5. Pek. Ringbalk 15 x 20 ( BB = 200 Kg ) K.300 1.46 M³ 6,566,680 9,613,620 9.64
6. Pek. Plat Beton T = 10cm ( BB = 200 Kg ) K.200 0.60 M³ 5,477,900 3,286,740 3.30
IV. PEKERJAAN PASANGAN 30,949,909
1. Pas. Batu Kosong 2.84 M³ 322,485 914,245 0.92 0.92
2. Pas. Pondasi Batu Kali 1 : 5 12.05 M³ 553,985 6,674,827 6.69 3.35 3.35
3. Pas. Dinding Batu Bata 1/2 Batu 1 : 5 108.58 M² 113,595 12,333,577 12.37
4. Pek. Plesteran Dinding 1 : 5 217.15 M² 36,100 7,839,115 7.86
5. Pek. Acian Dinding 1 Pc : 7 Kpr 217.15 M² 11,460 2,488,539 2.50
6. Pas. Tegel Lantai Teras Keramik 40x40 3.44 M² 203,670 699,606 0.70
V. PEKERJAAN KUSEN PINTU,JENDELA & VENTILASI 11,429,204
1. Rangka Kusen Pintu, Jendela dan Ventilasi Kayu Palapi 0.41 M³ 10,895,500 4,461,707 4.47
2. Pemasangan Pintu Panil 7.04 M² 831,500 5,853,760 5.87
3. Pek. Pemasangan Bingkai Jendela Kayu 1.01 M² 831,500 838,152 0.84
4. Pek. Pemasangan Kaca Bening 5mm 1.86 M² 148,164 275,585 0.28
VI. PEKERJAAN ATAP 18,776,105
1. Pek. Atap Genteng Metal + Kuda Kuda Baja Ringan 49.74 M² 210,000 10,445,400 10.47
2. Pek Listplank 28.20 M 1
84,400 2,380,080 2.39
3. Pek Bubungan Atap 8.10 M 1
168,895 1,368,050 1.37
4. Rangka (hollow)+ Plafond Gypsum 26.13 M² 175,410 4,582,576 4.59
VII. PEKERJAAN PENGECATAN 1,287,214
1. Pengecatan Dinding dan Beton ex Avian Paint 2.43 M² 15,392 37,401 0.04
2. Pengecatan Plafond 28.20 M² 25,792 727,320 0.73
Pengecatan Kayu 1 Lapis Plamir , 1 Lapis Cat Dasar 2
3. 13.45 M² 38,847 522,492 0.52
Lapis Cat Penutup
VIII. PEKERJAAN KUNCI / ALAT PENGGANTUNG 1,969,263
1. Kunci Pintu 4.00 Bh 176,155 704,620 0.71
2. Engsel Pintu 4" ( 3 bh / Daun Pintu ) 4.00 Psg 29,914 119,655 0.12
3. Engsel Jendela 3" ( 2 bh / Daun Jendela ) 5.00 Psg 19,943 99,713 0.10
4. Pegangan Pintu 4.00 Bh 180,713 722,850 0.72
5. Grendel Jendela 5.00 Bh 26,935 134,675 0.14
6. Tarikan Jendela 5.00 Bh 18,775 93,875 0.09
7. Hak Angin Jendela ( 2 bh / Daun Jendela ) 5.00 Psg 18,775 93,875 0.09
IX. PEKERJAAN MEKANIKAL DAN ELEKTRIKAL 3,288,200
Instalasi Titik Mata Lampu 5.00 Ttk 350,000 1,750,000 1.75
Instalasi Titik Stop Kontak Panasonic 3.00 Ttk 211,400 634,200 0.64
Lampu Downlight 23 Watt 2.00 Bh 91,000 182,000 0.18
Lampu Downlight 18 Watt 3.00 Bh 75,000 225,000 0.23
Saklar Ganda 2.00 Bh 68,000 136,000 0.14
Saklar Tunggal 1.00 Bh 34,000 34,000 0.03
Stop Kontak 3.00 Bh 24,000 72,000 0.07
Pemasangan MCB 1.00 Unit 255,000 255,000 0.26
X. PEKERJAAN SANITAIR DAN LAIN - LAIN 2,646,854
Kloset Duduk ex Toto 1.00 Bh 2,164,000 2,164,000 2.17
Kran Air 1/2" 1.00 Bh 19,363 19,363 0.02
Pipa Air Bersih dari Sumber Air PVC 3/4 " 4.00 M¹ 12,500 50,000 0.05
Pipa PVC Tipe AW 2" ( Pembuangan Air Kotor ) 4.00 M¹ 9,583 38,333 0.04
Pipa PVC Tipe AW 4" ( Pembuangan WC ) 4.00 M¹ 27,083 108,333 0.11
Floor Drain 1.00 Bh 16,825 16,825 0.02
Pembersihan Lokasi Pekerjaan 1.00 Ls 250,000 250,000 0.25
Jumlah 99,733,832 100
Bobot/ Minggu 3.47 3.35 5.61 4.29 4.29 0.00 0.00 0.00
Bobot Kumulatif 3.47 6.81 12.42 16.71 20.99 20.99 20.99 20.99
Disetujui Oleh : Diverifikasi Oleh :

Hukum Tua Sekretaris Desa
………………………… ……………………………
199,467,665
enis Kegiatan
Masa Kerja
GKA WAKTU PELAKSANAAN

BULAN KE II BULAN KE IV
9 10 11 12 13 14 15 16
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20.99 20.99 20.99 20.99 20.99 20.99 20.99 20.99
Dibuat Oleh :
Tim Pelaksana Kegiatan
……………………………
NO JENIS PENGADAAN
SWAKELOLA
- Perencanaan
- Pelaksanaan
PENYEDIA BARANG/JASA
- Persiapan
- Perencanaan
- Pelaksanaan
URAIAN KET
Jadwal Rencana Pelaksanaan Pekerjaan

Renc. Penggunaan Tenaga/Bahan/Alat
Gambar Rencana (Pek. Konstruksi)
Spesifikasi Teknis
Rencana Anggaran Biaya (RAB)
Rencana Pelaksanaan
Dok. Pengadaan Barang/Jasa, Alat, T. Ahli
Pembayaran Upah Tenaga Kerja :
- Daftar Hadir Pekerja
- Borongan
Laporan Harian :
- Tenaga Kerja
- Stok Bahan/Alat
Laporan Kemajuan Fisik (dicatat setiap hari & dievaluasi
setiap minggu sesuai Penyerapan Dana)
Laporan Kemajuan Non Fisik (dicatat setiap hari &

dievaluasi setiap bulan sesuai Penyerapan Dana)
Perenc. Pemilihan Penyedia Barang/Jasa

Pemilihan Sistem Pengadaan
- Metode Pemilihan
a. < 20 Jt = Pembayaran langsung
b. > 20 Jt = Penawaran dengan klarifikasi & Negosiasi
harga
- Metode Penyampaian Dok. Penawaran
- Metode Evaluasi Penawaran
Penetapan Metode Penilaian Kualifikasi
Penyusunan Tahapan Pemilihan Barang/Jasa
Penetapan RAB
Kaji ulang paket pekerjaan & jadwal kegiatan

pengadaan
Perenc. Pemilihan Penyedia Barang/Jasa
Nilai sampai dengan Rp 50 juta

Nota/Faktur Pembelian/Kuitansi
RENCANA KERJA KEGIATA
TAHUN : ……………
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
Bidang/ Jenis Kegiatan

No Lokasi Volume
Bidang Sub Bidang Jenis Kegiatan
a.
Penyelenggaraan b.
1 Pemerintahan c.
Desa d.
e.
Jumlah Per Bidang 1
a.
b.
Pembangunan
2 c.
Desa
d.
e.
Jumlah Per Bidang 2
a.
b.
Pembinaan
3 c.
Kemasyarakatan
d.
e.
Jumlah Per Bidang 3
a.
b.
Pemberdayaan
4 c.
Masyarakat
d.
e.
Jumlah Per Bidang 4
JUMLAH TOTAL
Menyetujui
Kepala Desa
(..........................)
RENCANA KERJA KEGIATAN DESA
TAHUN : …………….
Sasaran Waktu Pelaksanaan

Satuan Biaya Peremp
Jumlah laki-laki A-RTM Durasi Mulai Selesai
uan
…………………………..,Tanggal………,………,………
Pelaksana Kegiatan…………………………………………
Ketua
(..........................)
Pelaksana
Kegiatan
gal………,………,………
………………………………
PENDATAAN KEBUTUHAN TENAGA KERJA
Tahun : …………………
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
JUMLAH KEBUTUHAN
WAKTU Orang
PELAKSANAAN
No. JENIS KEGIATAN VOLUME SATUAN
KEGIATAN Mandor
(Hari) (Orang)
a b c d e f
Desa …………………, tang

Mengetahui, Pelaksana Kegiatan ………
Kepala Desa
( ……………………………………………… ) ( …………………………………
GA KERJA
JUMLAH KEBUTUHAN TENAGA KERJA

Orang
Tenaga
Tukang Pekerja Jumlah
Khusus
(Orang) (Orang) (Orang)
(Orang)
g h i j = f+g+h+i
Desa …………………, tanggal …., …., ….

Pelaksana Kegiatan ………………………..
Ketua
( …………………………………………………… )
DAFTAR CALON TENAGA KERJA
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Data Pribadi
No. Umur
Nama Alamat
Urut (Th) A-
L P
RTM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Jumlah
Keterangan Desa …………………, tanggal …., …

L : Laki-laki
P : Perempuan
A-RTM : Anggota Rumah Tangga Miskin
Mengetahui, Pelaksana Kegiatan …

Kepala Desa
( ……………………… ) ( ……………………… )
Tanda tangan /
cap jempol
jari Kiri
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11 12
13 14
15 16
17 18
19 20
21 22
23 24
25 26
27 28
29 30
esa …………………, tanggal …., …., ….

Pelaksana Kegiatan …
Ketua
( ……………………… )
DAFTAR HADIR DAN TANDA
(Untuk Pekerjaa
Desa :
Kecamatan : Jenis Kegiatan
Kabupaten/Kota : Patok/Lokasi kegiat
Provinsi : Masa kerja tangggal
Katagori Asal Hari-Or

No. Nama A-RTM L P Dl Lr Men
Pk Tk Md
Ds Ds
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Jumlah
Keterangan :
Menyetujui
Kepala Desa
( …………………………………… )
FTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA
nis Kegiatan : Insentif untuk 1 HOK Pekerja Rp……….…...……………….

ok/Lokasi kegiat : Insentif untuk 1 HOK Tukang Rp………………...………….
sa kerja tangggal : s/d Insentif untuk 1 HOK Ket Kelompok Rp……………...……………..
Hari-Orang-Kerja (HOK) Jumlah HOK Jumlah Insentif

Menurut Tanggal Total A-RTM
Pk Tk Md A-RTM
(Rp) (Rp)
Jumlah:
Desa …………………, tanggal …., …., ….

Ketua
( ……………………………………… )
a Rp……….…...………………..
g Rp………………...…………..
ompok Rp……………...……………..
Tanda tangan/
cap jempol
Tangan kiri
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11 12
13 14
15 16
17 18
19 20
21 22
23 24
………, tanggal …., …., ….

giatan ………………………..
………………………… )
DAFTAR PERHITUNGAN HOK DAN PENERIMAAN INSENTIF DENGAN SIS
Nama Kelompok : ………………………………………..
Desa : Jenis Kegiatan :

Kecamatan : Pekerjaan :
Kabupaten/Kota : Masa kerja tgl : s/d
Patok/Lokasi kegiatan : Volume dihasilkan :
Kategori Asal
No: Nama A-RTM L P Peker Tuk dlm
Ket Klp
ja ang ds
a b c d e f g h i
1 (Ketua)
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah =
Keterangan:
Uraian
L : Laki-laki
P : Perempuan
HOK dihasilkan
ds : Desa
Tk : Tukang
dlm : Dalam
A-RTM : Anggota Rumah Tangga Miskin
Menyetujui,
Kepala Desa
( ……………………………………………… )
MAAN INSENTIF DENGAN SISTEM UPAH BORONG
…………………………………..
1 HOK Pekerja Rp. :

1 HOK Tukang Rp. :
: s/d 1 HOK Ket.Klpk Rp. :
Upah borong/sat Rp. :
Asal Besar Insentif yang

Tanda tangan/Cap jempol kiri
luar diterima masing-masing
(tidak boleh diwakilkan)
ds (Rp)
j k l
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11 12
Jumlah HOK = k/harga 1 HOK

Uraian
Pekerja Tukang Ketua Kelompok
dihasilkan
Desa …………………, tanggal …., …., ….

Ketua
( …………………………………………………… )
DAFTAR
KEBUTUHAN MATERIAL/ BAHAN
Tahun :
Desa : Kabupaten :
Kecamatan : Provinsi :
JUMLAH VOLUME
JENIS KEGIATAN &
SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
No. Nama Barang/ bahan SAT
MINIMAL KEBUTUHAN Dari dalam
yang dibutuhkan
Desa
I JENIS KEGIATAN - I :
1
2
3
4
II JENIS KEGIATAN-II
1
2
3
4
III JENIS KEGIATAN-III

1
2
3
4
IV ……………………………
1
2
3
4
Keterangan :
Desa………………………, tan
Mengetahui,
Kepala Desa Pelaksana Kegiatan ………
(……………………………... ) ( ……………………
JUMLAH VOLUME
CARA PENGADAAN
Dari luar
Desa
……………………, tanggal….,………,…………..
aksana Kegiatan ………………………..

Ketua
( ………………………………….)
DAFTAR
REALISASI SWADAYA DANA
Tahun : ……………………
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN : JENIS KEGIATAN
PROVINSI : BULAN
Kesanggupan Realisasi
NAMA PENYUMBANG/
No. Swadaya % bulan lalu %
RT/ RW/DUSUN
Rp. Rp.
Total Jumlah Swadaya
Keterangan :
* Nilai Swadaya Masyarakat diisi sesuai swadaya yang diberikan.

Desa………………………, ta
Mengetahui,
Kepala Desa
(……………………………... )
A
:
:
Realisasi Realisasi S/d

bulan ini % bulan ini %
Rp. Rp.
Desa………………………, tanggal….,………,…………..
Ketua
( ………………………………….)
DAFTAR
REALISASI SWADAYA BAHAN/ B
Tahun : ……………………
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
No. Nama Penyumbang/ RT/RW Nama Bahan/ Barang Kesang

Realisasi
gupan SAT
bulan lalu
Swadaya
Keterangan : * Bentuk Swadaya Masyarakat diisi sesuai swadaya yang diberikan.
Mengetahui,
Kepala Desa
(…………………………………..……... )
DAFTAR
LISASI SWADAYA BAHAN/ BARANG
Tahun : ……………………
JENIS KEGIATAN :
BULAN :
Jumlah prakiraan nilai swadaya terhadap rupiah
Target Realisasi Realisasi Realisasi S/d

Realisasi Realisa-si
% Swadaya bulan lalu bulan ini bulan ini
bulan ini s/d bln ini
Rp. Rp. Rp. Rp.
Total Jumlah Swadaya =
Desa………………………, tanggal….,………,…………..

Ketua
( ……………………………….………………….)
rupiah
…,…………..
DAFTAR
REALISASI TENAGA SUKARELA
Tahun : ……………………
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
No. Nama Penyumbang/ RT/RW Kesang Realisasi

Realisasi Realisasi
gupan s/d bulan
bulan lalu bulan ini
Swadaya ini
HOK HOK
HOK HOK
Keterangan : * Bentuk Swadaya Masyarakat diisi sesuai swadaya yang diberikan.
Mengetahui,
Kepala Desa
(…………………………………..……... )
AR
GA SUKARELA
…………………
JENIS KEGIATAN :
BULAN :
Jumlah Perkiraan Swadaya Terhadap Rupiah
Target Realisasi Realisasi Realisasi

% Swadaya bulan lalu bulan ini s/d bulan ini %
Rp. Rp. Rp. Rp.
Desa………………………, tanggal….,………,…………..

Ketua
( ……………………………….………………….)
LAPORAN PERKEMBANGAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Bulan : …………………………………….Tahun : …………………
DESA : KABUPATEN :
KECAMATAN : PROVINSI :
Rencana Waktu
Realisasi Sasaran Progres Kegiatan
Bidang/ Jenis Kegiatan Biaya Pelaksanaan
No Lokasi Volume Satuan Juml Tgl Tgl Fisik Biaya
Rp. Jumlah Lk Pr A-RTM
Bidang Sub Bidang Jenis Kegiatan Hari Mulai Selesai % Rp.
a b c d e f g h i j k l m n o p q
a.
b.
c.
Penyelenggaraan
1 d.
Pemerintahan Desa
e.
f.
g.
Jumlah Per Bidang 1
a.
b.
c.
d.
e.
f.
2 Pembangunan Desa g.
h.
i.
j.
k.
l.
m.
Jumlah Per Bidang 2
a.
b.
Pembinaan
3 c.
Kemasyarakatan
d.
e.
Jumlah Per Bidang 3
a.
Pemberdayaan b.
4
Masyarakat c. …
d. …
Jumlah Per Bidang 4
JUMLAH TOTAL
Desa………………………, tanggal….,………,…………..
Mengetahui,
Hukum Tua PTPKD
Selaku Koordinator
PKPKD
(……………..……... ) ( ………….………………….)
REALISASI BIAYA KEGIATAN
Tahun………….
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
Volume
URAIAN Dari Satuan
Dari APB Dari
Total Sumber
Desa Swadaya
Lain
1. BAHAN a b c d=a-b-c e
1.1
1.2
1.3
1.4
1….
2. ALAT
2.1
2.2
2.3
2.4
2. …
3. UPAH
3.1
3.2
3.3
3. …
Total Biaya Kegiatan

Total Biaya Sumber Lain
Sumber Dana
Total Biaya Swadaya
Total Biaya (Kegiatan + Sumber L
+Swadaya)
Menyetujui
HUKUM TUA
(………………………………..)
YA KEGIATAN
………….
Kegiatan :
Jumlah APB Jumlah

Harga Satuan Jumlah Sumber
Desa Swadaya
(Rp) Lain (Rp.)
(Rp) (Rp)
g h=b x g I=cxg j= d x g
Sub Total 1) Rp - Rp - Rp -
Sub Total 2) Rp - Rp - Rp -
Sub Total 3 ) Rp - Rp - Rp -
Total Biaya Kegiatan Rp -
Total Biaya Sumber Lain Rp -
Total Biaya Swadaya Rp -
Total Biaya (Kegiatan + Sumber Lain
Rp -
+Swadaya)
Desa……,tanggal…..,….,…….

Ketua
(…………………………………)
REKAPITULASI REALISASI BIAY
TAHUN : ……………………..
Desa :
Kecamatan :
Bidang/ Jenis Kegiatan

No Lokasi Volume
Bidang Jenis Kegiatan Jumlah (Rp)
a b c d e f
Penyelenggaraan a.
1 Pemerintahan b.
Desa c.
Jumlah Per Bidang 1 -
a.
Pembangunan
2 b.
Desa
c.
Jumlah Per Bidang 2
a.
Pembinaan
3 b.
Kemasyarakatan
c.
Jumlah Per Bidang 3 -
a.
Pemberdayaan b.
4
Masyarakat c.
d.
Jumlah Per Bidang 4
JUMLAH TOTAL -
Menyetujui
Kepala Desa,
(..........................)
TULASI REALISASI BIAYA
UN : ……………………..
Kabupaten :
Provinsi :
Biaya dan Sumber Pembiayaan
Pemerintah Pusat/
Dana Desa (Rp) ADD (Rp) Swadaya (Rp) Pihak Ketiga
Daerah
g h i j k
Desa…..,tanggal….,….,……..
Ketua
(...............................................)

Format Laporan Pelaksanaan Kegiatan Infrastruktur

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Laporan Pelaksanaan Kegiatan Infrastruktur

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CATATAN HARIAN KEGIATAN

Desa : Tanggal Kerja

Rencana Realisasi Hari Ini Realisasi Kumulatif Jumlah HOK

Disetujui Oleh : Diverifikasi Oleh : Dibuat Oleh :

………………………… …………………………… ……………………………

Desa : No. Kontrak

………………………… …………………………… ……………………………

Jumlah Hasil Pekerjaan Prosentase

Disetujui Oleh : Diverifikasi Oleh : Dibuat Oleh :

………………………… …………………………… ……………………………

Jumlah Hasil Pekerjaan Prosentase

Disetujui Oleh : Diverifikasi Oleh : Dibuat Oleh :

………………………… …………………………… ……………………………

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

DAFTAR HADIR DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJA

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

Desa : Ponosakan Belang

SYAHRAIN ANDARIA FAJRI MANESE

TENAGA KERJA PEKERJAAN YANG DILAKUKAN

Jenis Jumlah Jenis

Pekerja 10 1. Pembersihan Lokasi

BAHAN / MATERIAL YANG TERPAKAI ALAT-ALAT KERJA

Jenis Jumlah Jenis

Kayu 5/7 (Kls 4) 2 m³ Sekop

Jam Kerja : Pk. 08.00s/d 17.00

Disetujui Oleh : Diverifikasi Oleh : Dibuat Oleh :

……………………….. ……………………….. ………………………..

G DILAKUKAN Cuaca /Weather

Ponosakan Belang, Juni 2018

DESA : PONOSAKAN BELANG HARI

TENAGA KERJA BAHAN BANGUNAN YANG TERPAKAI ALAT - ALAT

Ponosakan Belang, Juni 2018

kan Belang, Juni 2018

DESA : MINGGU KE : III (tiga)

Ponosakan Belang, Juni 2018

……………………….. ……………………….. ………………………..

Ponosakan Belang, Juni 2018

DESA : BULAN KE : I (Satu)

Ponosakan Belang, Juni 2018

……………………….. ……………………….. ………………………..

n Belang, Juni 2018

Desa : Ponosakan Belang No. RAB