PEMERINTAH KABUPATENGRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKOMULYO
Jl. Kalimantan No. 104 GKB Telp. 031-3954818
Gresik

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TERM OF REFERENCE)

PENCATATAN DAN PELAPORAN TB

I. Pendahuluan
Merupakan kegiatan pencatatan dan pelaporan atas seluruh kegiatan
pelayanan kepada pasien TB , dengan mempergunakan form baku pencatatan
dan pelaporan kasus TB.

II. Latar Belakang

Dalam pelaksanaan monitoring dan evaluasidan kegiatan survailans di
perlukan suatu sistem pencatatan dan pelaporan baku yang di laksanakan
dengan baik dan benar, dengan maksud mendapatkan data yang valid unttuk
di olah, di analisis, di interpretasi, di sajikan dan di sebarluaskan untuk di
manfaatkan seebagai dasar perbaikan program.

III. Tujuan
1. Monitoring dan Evaluasi
2. Menilai Keberhasilan Pengobatan Pasien
3. Menilai Keberhasilan Program Penanggulangan TB

IV. KEGIATAN POKOK DALAM PERINCIAN KEGIATAN

Mencatat rangkaian kegiatan dari awal pasien datang sampai akhir
pengobatan dan pasien di nyatakan sembuh.
 V. SASARAN
Semua Pasien TB.

VI. JADWAL PELAKSANAAN

Setiap Bulan

VII. EVALUASI
Setiap 6 bulan sampai dengan 1 tahun..

VIII. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Bulanan, tribulan.

Mengetahui, Gresik, 1 Juni 2015

Kepala UPT Puskesmas SUKOMULYO

dr. Anik Luthfiyah, M. Ked. Trop

NIP. 197701292005012005 Lailatul Hidayah, S.Kep. Ners
NIP. 196605171989032014