CEKLIS OBSERVASI PORTO FOLIO

Perangkat asesmen : Ceklis Observasi Porto Folio

Nama peserta sertifikasi :

Nama asesor :

Kode Unit kompetensi : KES.PG02.035.01

Judul Unit kompetensi : Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigen

Tanggal uji kompetensi :

Waktu : 2” menit

Dokumen bukti/ portofolio telah Valid)* Asli)* Terkini)*

menunjukan pemenuhan terhadap
aturan bukti : Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak

1.

2.

3.

Isi dari dokumen portofolio telah menunjukkan kemampuan peserta sertifikasii (memadai/ sufficient)
terhadap setiap elemen kompetensi/kriteria unjuk kerja sebagai berikut :

Elemen Kompetensi/ KUK: Bukti no. Memadai*

Ya Tidak
No.
KUK
1.1
Sebagai tindak lanjut hasil verifikasi terhadap bukti-bukti, substansi dari materi dibawah ini harap
diklarifikasi pada saat wawancara :
1. KUK 1.1, …………………………….
2. KUK 2.2, …………………………….
3. Dst..............
)* beri tanda √, pada kolom yang dipilih

Diperlukan bukti-bukti tambahan pada unit/ elemen kompetensi sebagai berikut :