NamaPeserta: Lambok Yohanna F Br Panjaitan

NamaWahana:RS Ciremai
Topik:KejangDemamKompleks
Tanggal (kasus) : 24 Oktober 2017
NamaPasien :An.RA No. RM :1739XX
Tanggalpresentasi :25 Oktober 2017 Pendamping:dr. Santoso

Tempatpresentasi: RS Ciremai
Obyekpresentasi :
Keilmuan Keterampilan Penyegaran Tinjauanpustaka
Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa
Neonatus Bayi Anak Remaja Dewasa Lansia Bumil
Deskripsi: Seoranganak11 bulandatangdengankeluhanutamakejangdiawalidemamtinggi.
Tujuan: memberikanpenangananpertama pada pasiendenganKejangdemam
Bahanbahasa Tinjauanpust Riset Kasus Audit
n: aka
Cara Diskusi Presentasidand E-mail Pos
membahas: iskusi
Data utamauntukbahandiskusi:
1. Diagnosis/gambaran klinis:Seoranganak11
bulandatangdengankeluhanutamakejangberulangsebanyak 2xselama ± 10 menit,
kejangdirasakandiseluruhtubuh, kejang juga disertaidemamsejak 3 hari yang
lalu,diantarakejangterdapatperbaikankesadaran, saatkejangibupasienmengatakanmata
anaknyamendelikkekanan atas.
RPD :RiwayatKejangDemamsebelumnya (+). Batuktidakadapilektidakada, BAB: lancar,
BAK: lancar.
Tanda-Tanda Vital N = 132x/m, P = 38kali/menit, S = 38.3°C, BB = 8,5 kg
2. Riwayatpengobatan: Pasienbelumpernahminumobatpenurun panas.
3. Riwayatkesehatan/penyakit: pasienpernahmenderitapenyakitkejangdemamsebelumnya.
4. Riwayatkeluarga: Tidakadakeluarga yang menderitapenyakit sama denganpasien

1
 5. Lain-lain:
DaftarPustaka:
a. Mansjoer, A., dkk. KejangDemam. Dalam: KapitaSelektaKedokteran, EdisiKetiga. Jilid
2. Jakarta: Media Aesculapius FakultasKedokteranUniversitas Indonesia, 2000 : 434-437
b. KonsensusPenatalaksanaanKejangDemam, IDAI, 2006
Hasilpembelajaran:
1. Menegakkan diagnosis kejangdemam

2. Memberikanpenangananawalkejangdemam di unit gawatdarurat

2
Rangkumanhasilpembelajaranportofolio:

1. Subyektif:
Seoranganak11 bulandatangdengankeluhanutamakejangberulangsebanyak 2x selama ±
10 menit, kejangdirasakandiseluruhtubuh, kejang juga disertaidemamsejak 3 hari yang
lalu, diantarakejangterdapatperbaikankesadaran, saatkejangibupasienmengatakan mata
anaknyamendelikkekanan atas.
RPD :RiwayatKejangDemamsebelumnya (+). Batuktidakadapilektidakada, BAB:
lancar, BAK: lancar.
2. Obyektif:
Dari hasilpemeriksaanfisikdiperoleh,
TandaVital :N = 132 x/m, P = 38 x/m, S = 38.3 °C.
Kepala : Mata Anemis (-), Ikterik (-), Bibirsianosis (-), tanda-tanda trauma (-)
Leher : Nyeritekan (-), Massa tumor (-), kakukuduk (-)
Dada : Nyeritekan (-), Rhonki -/-, Wheezing -/-
Jantung : Murmur (-), Gallop (-)
Abdomen : Nyeritekan (-)
Ekstremitas : AkralHangat (+)
Genital : Dalam Batas Normal
3. PemeriksaanPenunjang
PemeriksaanDarah
HasilLaboratoriumDarahRutin
 Leukosit: 23.600 /mL
 Eritrosit: 6.200.000/mL
 Hemoglobin: 15.3 g/dL
 Hematokrit:35.3 %
 Trombosit: 285.000
 MCV: 69.8fl
 MCH: 23.7pg
 MCHC: 33.6 g/dL

3
 4. Plan:
Diagnosis: KejangDemamKompleks
PemeriksaanDarah
HasilLaboratoriumDarahRutin
 Leukosit: 23.600 /mL
 Eritrosit: 6.200.000/mL
 Hemoglobin: 15.3 g/dL
 Hematokrit:35.3 %
 Trombosit: 285.000
 MCV: 69.8fl
 MCH: 23.7pg
 MCHC : 33.6 g/dL
Tatalaksana:
 O2 Nasal 3LPM
 ParacetamolSuppositoria 125 mg
 InfusKaen 1B 500 cc/24 jam
 InjeksiAntrain 150 mg
 InjeksiPhenitoin 3 x 15 mg
Kompreshangat
Edukasi:
1. Tetaptenangdantidakpanik
2. Kendorkanpakaian yang ketatterutamadisekitarleher
3. Bilatidaksadar, posisikananakterlentangdengan kepala miring.
Bersihkanmuntahanataulendir di mulutatauhidung.Walaupunkemungkinanlidahtergigit,
janganmemasukkansesuatu kedalammulut.

4
 4. Ukursuhu, observasidancatat lama danbentukkejang.
5. Tetapbersamapasienselamakejang
6. Berikan diazepam rektal. Dan jangandiberikanbilakejangtelahberhenti.
7. Bawakedokterataurumahsakitbilakejangberlangsung 5 menitataulebih.

Menjelaskan prognosis kepadapasien dan keluargapasien, sertakomplikasi yang

mungkinterjadi.
- Prognosis Baik, tidakakanterjadikecacatanataukelainanneurologisbahkankematian.
- Dapatkemungkinanterjadiepilepsi :
1. Kelainanneurologisatauperkembangan yang jelassebelumkejangdemampertama.
2. Kejangdemamkompleks.
3. Riwayatepilepsi pada orangtuaatausaudarakandung.
- Kejangdemamakanberulangkembali pada sebagiankasus.
- Faktorrisikoberulangnyakejangdemamadalah :
1. Riwayatkejangdemamdalamkeluarga
2. Usiakurangdari 12 bulan
3. Temperatur yang rendahsaatkejang
4. Cepatnyakejangsetelahdemam