Jurnal Reading

Hasil studi case control yang mendukung hubungan

antara penggunaan lensa kontak dan keratitis
Acanthamoeba

Oleh :
Dwarala Repya Kusumawati
012095883

Identitas Jurnal
Judul Jurnal : Results of case-control
studies supportthe association
between contact lens useand
Acanthamoeba keratitis.
Penulis : Elena Pacella
Tanggal Terbit : 27 Mei 2013
Publikasi : Dovepress Clinical
Ophthalmology

Latar Belakang
Keratitis Acanthamoeba (AK) semakin
sering dilaporkan di negara-negara
industri. Hilangnya integritas
permukaan kornea konsekuen untuk
trauma mikro sekunder yang
dihasilkan oleh penggunaan lensa
kontak (CL) akibat penetrasi parasit ke
dalam jaringan kornea.

 Tahapan pertama AK ditandai oleh cacat epitel

berfluktuasi, opacity epitel, pseudodendritis,
dan hiperemi bulbar, gejala yang menyerupai
keratitis dendritik sering terlihat dengan
infeksi herpes simpleks, dan gejala-gejala ini
menghasilkan nyeri mata intens.
Evolusi infeksi menyebabkan ulserasi stroma,
lisis, dan karakteristik infiltrat melingkar dan
perineural dari stroma sebagai penanda khas
AK. Diagnosis kondisi ini harus dilakukan
dengan cepat, karena itu adalah suatu kondisi
yang berpotensi merugikan, jika tidak diobati,
dapat kembali bahkan setelah intervensi.

Tujuan
Sebuah kajian ilmiah dilakukan untuk
menyelidiki asosiasi CL memakai
sebagai keratitis Acanthamoeba (AK)
faktor risiko.

Metode
Penelitian ini menggunakan sebuah
skrining terkomputerisasi 7834 artikel
Medline (4623 dari PubMed, 3211 dari
Scopus) menggunakan kriteria seleksi
yang ketat dari studi case control yang
melibatkan pemakai CL dan / atau
trauma.

Database internet medis yang digunakan

untuk pencarian adalah PubMed dan Scopus.
Pada Medline dan Scopus, kami
menggunakan kata kunci "Acanthamoeba
keratitis," "lensa kontak," "trauma," dan
"case control" dihubungkan oleh operator
Boolean dan / atau menerapkan dua
algoritma berikut: "Acanthamoeba
keratitis," dan / atau "lensa kontak," dan /
atau "studi case control" dan
"Acanthamoeba keratitis" dan / atau "lensa
kontak" dan / atau "trauma mikro."

Identifikasi studi yang relevan dilakukan dalam

jendela waktu dari Januari 1995 sampai 15
Februari 2012, dan terbatas pada bahasa Inggris.
Kami hanya memilih studi yang jelas dilaporkan
kriteria sebagai berikut - CL, trauma, dan AK yang diukur hasil kesehatan atas dasar tindakan
asosiasi (rasio odds [OR]). Kami mengecualikan
kertas yang tidak memenuhi kriteria tersebut.
Data diekstraksi termasuk penulis pertama,
tahun publikasi, bangsa, desain penelitian,
ukuran sampel, OR kasus dan kontrol, dan
interval kepercayaan 95% (CI).

Hasil
Pencarian didapatkan lima studi case control
yang diterbitkan antara tahun 1995-2012.
Ukuran sampel berkisar 89-714 orang. Tiga
studi yang diterbitkan di Amerika Serikat, satu
di Italia, dan satu di Inggris. Proses ekstraksi
data dilakukan oleh dua peneliti independen.
Semua studi menunjukkan hubungan positif
yang signifikan secara statistik antara AK dan
penggunaan CL, dengan rasio odds gabungan
(OR) dari 10,21 (95%, interval kepercayaan [CI],
3,57-27,64).

Kesimpulan
Meskipun kasus yang jarang, AK harus
dipertimbangan lebih lanjut ketika dokter
mata dihadapkan dengan pengguna CL
yang menunjukkan lesi simpleks seperti
yang terkait dengan infiltrat stroma
melingkar dan sakit mata yang tidak
proporsional berhubungan dengan
gambaran klinis obyektif.

Kecenderungan sementara publikasi ini

telah menunjukkan peningkatan yang
stabil dari 1984 sampai waktu saat ini,
kepentingan dalam penyakit ini di
antara anggota komunitas ilmiah
internasional. Dalam kasus apapun,
kami merekomendasikan bahwa studi
case control perlu ditingkatkan untuk
mendukung evaluasi risiko, manajemen,
dan komunikasi yang lebih baik.