PT.

FLOPEN SEJAHTERA
Contractor, Developer and General Suppliers

FORMULIR DATA ISIAN KARYAWAN Phas Foto

3X4
Posisi Yang Dilamar : SITE MANAGER

Harap Diisi dengan Menggunakan Huruf Kapital / Besar

INFORMASI PERSONAL
Nama : HERRY GOMGOM P. SITUMORANG Suku : BATAK

Gelar Akademis : S.T Kebangsaan : INDONESIA

Tanggal Lahir : 15/05/1980 Agama : KRISTEN PROTESTAN
Tempat Lahir : BINJAI Status Perkawinan : MENIKAH
Alamat Asal : ASRAMA KEBUN LADA 121 Alamat Di Batam :
BARAK KAMPAR, No. 270

Kelurahan : PAHLAWAN Kelurahan :

Kecamatan : BINJAI UTARA Kecamatan :
Kota & Kode Pos : BINJAI & 20743 Kota & Kode Pos :
No. Telephone : 08126407333 No. Telephone :

No. KTP : 1275011505800000 Tinggi Badan Anda : 173 cm

No. & Jenis SIM : Berat badan Anda : 55 kg
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. Pasport : : Golongan Darah :B
Apakah anda pernah menjalani perawatan di RS ? : Tidak Pernah
Jika Pernah, berapa kali Anda dirawat di RS ? :
Oleh Sebab apa Anda dirawat di Rumah Sakit ? :
Berapa lama Anda menjalani perawatan di RS ? :
Informasikan Data-data Orang Tua & Saudara Anda sbb:
Nama Lengkap Pekerjaan / Profesi Alamat
Ayah LANTAS SITUMORANG Purn. TNI AD
ASRAMA KEBUN LADA 121 BARAK KAMPAR, N
Ibu LISKEN TAMBUNAN GURU
ASRAMA KEBUN LADA 121 BARAK KAMPAR, N
Jika Anda telah berkeluarga, informasikan secara berurutan data2 Suami/Istri beserta anak2 Anda, sbb :

Nama
Tempat / Tgl Lahir Pendidikan Terakhir Profesi
Istri / Suami/ Anak
CHRISTINA SIAHAAN Sibolga, 13/01/1979 S.1 PNS

Nama Saudara Pendidikan Pekerjaan / Profesi Nama Saudara Pendidikan Pekerjaan / Profesi
Terakhir Terakhir
1.HERMAN SITUMORANG SMA TNI AD 4.

2. 5.

3. 6.
 PT. FLOPEN SEJAHTERA
Contractor, Developer and General Suppliers

FORMULIR DATA ISIAN KARYAWAN

DATA PENDIDIKAN
SD : METHODIST Kota : BINJAI Tahun 1986
s/d

SMP : METHODIST Kota : BINJAI Tahun 1992 s/d

SMU / : SMAN 3 Kota : BINJAI Tahun 1995 s/d

SMK
Aktivitas dan tanggung jawab di dalam dan di luar sekolah

Adakah kursus pendidikan lanjutan yang diikuti sebelum masuk universitas

BAHASA INGGRIS

Gelar/Tingkat yang sudah dimiliki Universitas atau Akademi Dari Sampai

S.1 TEHNIK SIPIL UNIVERSITAS HKBP NOMENSEN 1998

Gelar/kualifikasi yang sekarang sedang Universitas atau Akademi Dari Sampai

diupayakan

Sebutkan hadiah atau penghargaan yang pernah diperoleh

PELATIHAN YANG PERNAH DIIKUTI

Waktu Pelatihan Sumber Biaya Pelatihan Subyek Penyelenggara
Dari Sampai (Pribadi/Perusahaan) Pelatihan Pelatihan
 PT. FLOPEN SEJAHTERA
Contractor, Developer and General Suppliers

FORMULIR DATA ISIAN KARYAWAN

KEMAMPUAN BERBAHASA
Informasikan keahlian berbahasa anda dengan memberi tanda A (baik), B (rata-rata) atau
C (dibawah rata-rata) pada tiap-tiap bagian dibawah ini :
Jenis Keahlian Yang Dimiliki
Bahasa Berbicara Mengerti Pembicaraan Membaca Menulis
BAHASA INGGRIS Cukup Baik Cukup Baik Cukup Baik Cukup Baik

PENGALAMAN KERJA
Jelaskan Pengalaman Kerja Anda :
Dari Sampai Jabatan / Fungsi Tugas Utama Perusahaan Alasan Berhenti
2006 2007 PELAKSANA Pelaksana lapangan PT. SINAR GEMILANG Diterima di perusahaan lain
2007 2016 SITE MANAGER Koordinator Pelaksanaan PT. BERJAYA GROUP Penempatan lokasi yang terlalu jauh
2013 2014 SITE MANAGER Koordinator Pelaksanaan PT. JOELANG PRIMA PERKASA Kembali ke perusahaan sebelumnya
2017 2018 SITE ENGINEER Koordinator dan montoring PT. BASUKI RAHMANTA PUTRA Masih Bekerja

Jelaskan secara singkat & lengkap Uraian Tugas & Tanggung Jawab pada pekerjaan terakhir Anda :
Tugas saya sehari-hari menjadwalkan pekerjaan yg akan dilaksanakan setiap hari, mengestimasi kebutuhan material untuk pelaksanaan
mengkoordinir divisi lainya untuk pelaksanaan pekerjaan dan merevisi setiap ada perubahan gambar pelaksaan yg didetujui konsultan d
ownner

Jelaskan secara singkat Misi & Visi Anda secara profesional :

Saya ingin memberikan kemampuan terbaik saya di perusahaan tempat saya bekerja dan berusahaan menyelesaikan pekerjaan (proyek)
diserahkan kepada saya tanpa ada masalah

Jelaskan prestasi kerja yang menurut Anda paling membanggakan :

Saat saya mengerjakan Refinery di Kota Dumai, kontrak pekerjaan tersebut 2 tahun dan dimana sudah berjalan 1 tahun lebih progres m
20%, lalu Perusaan tempat saya bekerja memberikan kepercayaan kepada saya untuk menyelesaikannya. Akhirnya pekerjaan tersebut s
tepat waktu dan perusahaan tersebut tidak di pinalti. Pada saat itu saya bekerja di PT. Joelang Prima Perkasa

Jelaskan apa yang menjadi rencana dan target Anda dalam lima tahun mendatang :
Saya ingin beriwirausaha di bidang konstruksi
 PT. FLOPEN SEJAHTERA
Contractor, Developer and General Suppliers

FORMULIR DATA ISIAN KARYAWAN

INFORMASI TAMBAHAN
Jelaskan kegiatan sehari-hari dan Minat Anda di luar pekerjaan : bermain futsal

Apakah Anda mempunyai pekerjaan sampingan di luar profesi yang Anda jalani ? Apabila ada jelaskan :
Apakah Anda mempunyai pekerjaan sampingan di luar profesi yang Anda jalani ? Apabila ada jelaskan :

Apabila Anda diterima bekerja di perusahaan ini, apakah pekerjaan utama saat ini tetap Anda pertahankan untuk
dijalani berbarengan dengan pekerjaan Anda yang baru ?
Tidak, saya akan memilih pekerjaan di perusahaan ini apabila diterima

Kegiatan ekstra kurikuler saat di sekolah / Kampus :

Apakah saat ini Anda aktif atau tercatat sebagai anggota pada Organisasi Politik ataupun Organisasi Sosial ?
Apabila memang demikian, jelaskan nama Organisasinya maupun peran dan fungsi Anda dalam Organisasi tsb :
Tidak ada

Kegemaran :
Olah raga

Perjalanan ke luar negri, kemana, berapa lama dan untuk keperluan apa :

Sebutkan alasan-alasan Anda melamar pada Perusahaan ini : Ingin Mendapatkan Kesejahteraan dan pengalaman yang lebih baik

Apakah anda pernah diinterview oleh Perusahaan Jika Ya kapan ?

ini sebelumnya ? TIDAK
Dari siapa anda mengetahui tentang Perusahaan ini ? Jelaskan dengan rinci
Dari Job Street Melalui Internet

Pihak yang dihubungi apabila dalam keadaan darurat :

Nama Alamat & No. Telpon Hubungan dengan Anda
Dhany Asrama 121 Binjai & 085271005171 sepupu

Kapan anda dapat mulai bekerja ? Secepatnya

Berapa gaji yang anda harapkan ? 7.000.000
Fasilitas apa saja yang anda harapkan ? Akomodasi, Tempat Tinggal, Transportasi, Perlengkapan Kerja dan yang lain dirasa per
Data-data tsb di atas adalah benar & sesuai dg keadaan & kondisi yg sebenarnya dari diri saya, & apabila ternyata
dikemudian hari data-data tsb tidak benar atau saya palsukan, maka saya akan mengundurkan diri atau bersedia
untuk di PHK tanpa pesangon.

Tanggal : 03/03/2018 Tanda Tangan : HERRY GOMGOM P. SITUMORANG

 Phas Foto
3X4

BATAK

INDONESIA
KRISTEN PROTESTAN
MENIKAH

173 cm
55 kg
Laki-laki
B

Alamat

ASRAMA KEBUN LADA 121 BARAK KAMPAR, No. 270

ASRAMA KEBUN LADA 121 BARAK KAMPAR, No. 270

Profesi

PNS

Pekerjaan / Profesi
R DATA ISIAN KARYAWAN
DATA PENDIDIKAN
1992
s/d

s/d 1995

s/d 1998

Sampai
2006

Sampai

AN YANG PERNAH DIIKUTI

Penyelenggara
Pelatihan
R DATA ISIAN KARYAWAN
AMPUAN BERBAHASA

Keahlian Yang Dimiliki

Menulis
Cukup Baik

NGALAMAN KERJA

Alasan Berhenti
Diterima di perusahaan lain
Penempatan lokasi yang terlalu jauh
Kembali ke perusahaan sebelumnya
Masih Bekerja

dilaksanakan setiap hari, mengestimasi kebutuhan material untuk pelaksanaan,

dan merevisi setiap ada perubahan gambar pelaksaan yg didetujui konsultan dan

ahaan tempat saya bekerja dan berusahaan menyelesaikan pekerjaan (proyek) yg

pekerjaan tersebut 2 tahun dan dimana sudah berjalan 1 tahun lebih progres masih
ercayaan kepada saya untuk menyelesaikannya. Akhirnya pekerjaan tersebut selesai
a saat itu saya bekerja di PT. Joelang Prima Perkasa
R DATA ISIAN KARYAWAN
ORMASI TAMBAHAN

rofesi yang Anda jalani ? Apabila ada jelaskan :

abila diterima

Ingin Mendapatkan Kesejahteraan dan pengalaman yang lebih baik

Hubungan dengan Anda

sepupu

asi, Tempat Tinggal, Transportasi, Perlengkapan Kerja dan yang lain dirasa perlu

Tanda Tangan : HERRY GOMGOM P. SITUMORANG