SISTEM MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM KESLING DI RUMAH SAKIT

Pada dasarnya pemantauan dan evaluasi program kesehatan lingkungan di rumah sakit
adalah salah satu fungsi manajemen program kesehatan lingkungan rumah sakit yang
berupa suatu langkah yang diambil untuk mengetahui dan menilai sampai sejauh mana
proses kegiatan program kesehatan lingkungan rumah sakit itu berjalan, dan
mempertanyakan efektifitas dan efisiensi pelaksanaan dari suatu kegiatan program
kesehatan lingkungan rumah sakit dalam mencapai tujuan yang ditetapkan.

Pengawasan (monitoring)
Pengawasan (monitoring) di rumah sakit yang dilakukan merupakan proses kegiatan
pengawasan terhadap pelaksanaan program kesehatan lingkungan yang meliputi
keterkaitan antara pelaksanaannya dan hasil-hasilnya.
Pengawasan (monitoring) di rumah sakit memiliki beberapa tujuan, yaitu :
a. Menentukan apakah dalam pelaksanaan program kesehatan lingkungan yang telah
dibuat sesuai dengan standar dan prosedur yang telah ditentukan.
b. Menentukan apakah pelayanan kepada kelompok sasaran memang benar-benar sampai
kepada mereka.
c. Menentukan perubahan sosial dan ekonomi apa saja yang terjadi setelah pelaksanaan
sejumlah program kesehatan lingkungan dari waktu ke waktu.
d. Menjelaskan mengenai hasil-hasil program kesehatan lingkungan yang telah tercapai.

Terdapat proses pengawasan (monitoring) yang meliputi :

a. Pencatatan dan pelaporan program kesling terintegrasi ke dalam sistem pelaporan
rumah sakit.
- Pencatatan dan pelaporan program kesehatan lingkungan
- Pencatatan semua kegiatan program kesehatan lingkungan
b. Inspeksi dan pengujian
Inspeksi merupakan suatu kegiatan untuk menilai keadaan program kesehatan
lingkungan secara umum dan tidak terlalu mendalam. Inspeksi program kesehatan
lingkungan di rumah sakit dilakukan secara berkala, terutama oleh petugas kesehatan
lingkungan rumah sakit sehingga masalah lingkungan di rumah sakit dapat dicegah
sedini mungkin. Kegiatan lainnya adalah pengujian baik terhadap lingkungan maupun
 pemeriksaan terhadap pekerja yang berisiko seperti biological monitoring (pemantauan
secara biologis).
c. Melaksanakan audit
Audit program kesehatan lingkungan yang meliputi tujuan, administrasi dan
pengelolaan, karyawan dan pimpinan, fasilitas dan peralatan, kebijakan dan prosedur,
pengembangan karyawan dan program pendidikan, evaluasi dan pengendalian.
Pelaksanaan audit ini memiliki salah satu tujuan, yaitu untuk menentukan langkah
untuk mengendalikan kegiatan agar dapat mencapai tujuan secara efektif dan efisien.
Perbaikan dan pencegahan didasarkan atas hasil temuan dari audit, identifikasi,
penilaian risiko direkomendasikan kepada manajemen puncak.
Tinjauan ulang dan peningkatan oleh pihak manajemen secara berkesinambungan
untuk menjamin kesesuaian dan keefektifan dalam pencapaian kebijakan dan tujuan
kesehatan lingkungan.
Terdapat beberapa jenis pengawasan, yaitu :
a. Auditing
- Prosedur keuangan
- Fasilitas fisik
- Kebijakan
- Program penggunaan wewenang
- Prosedur dan metode operasi
b. Internal Auditing
- Pemeriksaan dilakukan oleh pihak dalam
- Pemeriksaan keuangan
- Pemeriksaan kegiatan operasional
c. External Auditing
- Pemeriksaan dilakukan pihak luar
- Untuk mengetahui secara objektif keadaan keuangan dan hasil usaha

Evaluasi
Proses evaluasi program kesehatan lingkungan merupakan suatu pengkajian secara
sistematik terhadap akibat-akibat dari suatu program kesehatan lingkungan rumah sakit dan
program pemerintah yang sedang berjalan dan kesesuaiannya dengan tujuan-tujuan yang
hendak dicapai oleh program kesehatan lingkungan rumah sakit.
Beberapa pengevaluasian program kesehatan lingkungan dirumah sakit, yaitu :
a. Pengevaluasian hasil yang telah dicapai dari program yang telah dilakukan.
b. Pengevaluasian dengan membandingkan kesesuaian antara pelaksanaan program
dengan tujuan program kesehatan lingkungan yang telah dibuat.
c. Pengevaluasian peraturan-peraturan dan prosedur-prosedur yang digunakan dalam
penyampaian program kesehatan lingkungan.
d. Pengevaluasian program yang telah dibuat dengan kesesuaian peraturan perundang-
undangan, apakah tidak melanggar HAM dan hak-hak individu.

Setelah dilakukan pengevaluasian terhadap program kesehatan lingkungan yang telah

dibuat, akan ada tiga kemungkinan yang muncul, yaitu dilanjutkan, diperbaiki, atau diakhiri.
Namun kebanyakan program akan diteruskan dengan hanya sedikit revisi/perbaikan.