Fungsi Keluarga Dan Dukungan Sosial Bagi Pasien Yang Lebih Tua Dengan Depresi Dalam

Wilayah Urban Shanghai, Cina

ABSTRAK

Tujuan: depresi Geriatric sekarang sangat umum dan menyebabkan biaya ekonomi yang signifikan
dan beban keluarga di Cina. Keluarga dengan pasien depresi sering melaporkan masalah fungsi
keluarga dalam sampel Barat, dan kurangnya dukungan sosial sangat terkait dengan depresi geriatri.
Namun, hubungan antara depresi geriatri, fungsi keluarga dan dukungan sosial di Cina daratan
belum diteliti dengan baik. Bahan dan metode: studi dibandingkan ini keluarga fungsi dan dukungan
sosial dalam sampel Cina pasien lansia dengan depresi berat dan orang tua non-depresi, dan
mengevaluasi dampak dari fungsi keluarga, dukungan sosial dan faktor-faktor sosio-demografis pada
depresi. Kuesioner adalah diberikan kepada 102 pasien lansia dengan depresi berat dan 107 orang
tua non-depresi.

Hasil: pasien usia lanjut dengan depresi berat memiliki fungsi keluarga buruk dan dukungan sosial
yang lebih rendah daripada individu lansia tanpa depresi. analisis regresi linier multivariat
menunjukkan hubungan antara gejala depresi dan tidak sehat fungsi keluarga, dukungan sosial yang
lebih rendah dan status perkawinan tunggal.

Kesimpulan: Temuan menunjukkan bahwa intervensi keluarga dan peningkatan dukungan sosial
yang penting dalam mengurangi depresi di antara pasien lansia. Selain itu, strategi untuk
mengurangi depresi geriatri harus dipertimbangkan oleh seluruh lapisan masyarakat, masyarakat,
anggota keluarga dan pasien lansia depresi sendiri.

1. Introduction
Dengan populasi yang menua dengan cepat di Cina, meningkatkan perhatian yang
dibayarkan kepada kesehatan mental dan fisik orang tua. Depresi adalah sangat umum dan
merupakan gangguan mental utama dalam orang-orang yang lebih tua (Kembali & Lee,
2011), dapat mempengaruhi fungsi sehari-hari dan kualitas hidup di seluruh dunia (Wada et
al., 2005). Depresi geriatri menempatkan beban besar pada pasien, keluarga mereka dan
masyarakat secara keseluruhan (Chen et al., 2005). Selain itu, depresi adalah gangguan yang
sangat mahal di China (Hu, Dia, Zhang, & Chen, 2007). Memberikan pengobatan yang efektif
bisa mengakibatkan withdepression.Therefore reductioninthetotalburdenassociated
signifikan, sangat penting untuk mengeksplorasi faktor yang mempengaruhi prognosis
depresi geriatri di Cina dan meningkatkan strategi pengobatan. faktor keluarga dan
dukungan sosial adalah dua aspek penting yang terkait dengan kesehatan di penuaan orang
(Leung, Chen, Lue, & Hsu, 2007).

Penurunan keluarga mengacu pada ketidakmampuan keluarga untuk

menyelesaikan tugas-tugas yang penting bagi kesejahteraan mereka (Miller, Ryan, Keitner,
Bishop, & Epstein, 2000). Mengumpulkan bukti telah menemukan bahwa gangguan fungsi
keluarga sangat terkait dengan kursus depresi pada orang tua. Sebagai contoh, beberapa
penelitian telah menunjukkan bahwa depresi merusak kesehatan mental dan fisik orang tua,
dan memberikan kontribusi untuk risiko bunuh diri (Kaneko, Motohashi, Sasaki, & Yamaji,
2007). Selain itu, pengasuh orang tua dengan depresi melaporkan beban yang signifikan (Xie,
Zhang, Peng, & Jiao, 2010) dan cenderung memiliki gejala depresi, yang dapat
mengakibatkan gangguan fungsi keluarga. Satu studi menemukan bahwa keterlibatan
keluarga memiliki efek mengurangi gejala psikologis bagi orang-orang dengan penyakit
medis, dan orang tua dengan masalah mental manfaat dari intervensi keluarga (Leung et al.,
2007). pria tertekan dan perempuan dalam masyarakat memiliki fungsi keluarga miskin dari
individu depresi, dan depresi memiliki hubungan yang kuat dengan fungsi perkawinan
miskin, menunjukkan bahwa hanya menargetkan gejala depresi dalam pengobatan mungkin
tidak cukup untuk mengatasi kesulitan perkawinan yang bertahan bahkan ketika gejala
depresi mengirimkan ( Herr, Hammen, & Brennan, 2007). Selain itu, fungsi keluarga dan
depresi dapat berinteraksi satu sama lain, yang berarti depresi dapat mempengaruhi fungsi
keluarga, dan fungsi keluarga dapat mempengaruhi prognosis depresi (Restifo & Bogels,
2009).
Hubungan antara depresi geriatri dan dukungan sosial juga mendapat perhatian.
Misalnya, dukungan sosial ditemukan memiliki dampak signifikan pada kesehatan mental di
kalangan orang-orang tua di daerah pedesaan Cina (Xie et al., 2010). Efek penyangga
dukungan sosial dianggap tergantung pada jenis stres dan dukungan (Bisschop, Kriegsman,
Beekman, & Deeg, 2004; Bisschop, Kriegsman, Deeg, Beekman, & van Tilburg, 2004). Studi
lain menunjukkan bahwa dukungan kurang emosional dikaitkan dengan lebih depresi dan
kecemasan gejala pada orang tua (Leung et al., 2007). Terutama, dukungan sosial yang
rendah bisa berbahaya bagi orang lanjut usia (Mazzella et al., 2010). Sebuah jaringan sosial
yang buruk dapat menyebabkan kerentanan dan bahkan kematian pada populasi ini
(Clausen, Wilson, Molebatsi, & Holmboe-Ottesen, 2007).

Singkatnya, penelitian yang telah menunjukkan bahwa depresi memiliki hubungan

yang kuat dengan gangguan fungsi keluarga dan kurangnya dukungan sosial. Namun,
sebagian besar penelitian tentang hubungan antara depresi geriatri dan fungsi keluarga
telah dilakukan dengan sampel Barat. Beberapa penelitian telah dieksplorasi keluarga
berfungsi antara pasien yang lebih tua Cina dengan depresi. Budaya terkait dengan
pengalaman dan gaya mengatasi dikaitkan dengan depresi (Kleinman, 2004; Ryder et al,
2008.). Selanjutnya, sehat dan tidak sehat fungsi keluarga mungkin berbeda dalam budaya
yang berbeda (Keitner et al., 1991). Penelitian sebelumnya pada hubungan antara dukungan
sosial dan depresi geriatri telah terutama menekankan dukungan sosial instrumental dan
emosional (Leung et al., 2007) serta subjektif dan objektif dukungan sosial dan dukungan
pemanfaatan (Xie et al., 2010). Namun, penelitian belum diperiksa yang aspek dukungan
sosial berasal dari individu-individu seperti keluarga, teman dan orang lain yang signifikan.

Dengan demikian, penting untuk mengeksplorasi karakteristik fungsi keluarga dan

sumber spesifik dukungan sosial bagi pasien usia lanjut depresi dibandingkan dengan orang
tua non-depresi di Cina. Selain itu, hubungan antara depresi dan gangguan keluarga dan
dukungan sosial pada pasien usia lanjut Cina dengan depresi berat harus diperiksa. Untuk
tujuan meningkatkan prognosis dan kualitas hidup mereka dengan depresi geriatri, kami
merancang survei kuesioner cross-sectional
ditujukan untuk (a) mengeksplorasi karakteristik yang dirasakan fungsi keluarga dan
dukungan sosial pada pasien usia lanjut dengan depresi berat dan non-depresi orang tua di
Cina daratan, (b) mengevaluasi hubungan antara depresi dan fungsi keluarga, dukungan
sosial dan faktor-faktor sosio-demografis antara pasien lansia dengan depresi berat, dan (c)
mengeksplorasi faktor yang memprediksi depresi di antara pasien depresi lansia.

2. Bahan-bahan dan metode-metode

2.1. Sample
Sampel terdiri 102 tua pasien Cina yang bertemu DSM-IV-TR kriteria (American Psychiatric
Association, 2000) untuk penyakit depresi dan 107 orang tua non-depresi di masyarakat.
Pasien datang dari Psikiatri Departemen Rumah Sakit East Shanghai berafiliasi dengan
Universitas Tongji di Shanghai, Cina. Gejala depresi dinilai menggunakan Geriatric
Depression Scale (GDS) (Yesavage et al., 1983), dengan skor di atas 10 mengindikasikan
depresi individu. Orang-orang tua non-depresi direkrut di masyarakat melalui komite
lingkungan. Kriteria eksklusi untuk semua mata pelajaran termasuk gangguan neurologis,
masalah fisik yang parah dan penyalahgunaan zat atau ketergantungan dalam 3 bulan
sebelum studi. subjek kontrol tidak memiliki arus gangguan kejiwaan. Penelitian ini telah
disetujui oleh lokal Institutional Review Board of Tongji University. izin tertulis diperoleh dari
semua mata pelajaran relawan setelah penjelasan dari studi ini disediakan.
2.2. Instrumen
GDS, Pengkajian Keluarga Perangkat (FAD) (Epstein, Baldwin, & Bishop, 1983; Miller, Epstein,
Bishop, & Keitner, 1985), Skala Multidimensional Persepsi Dukungan Sosial (MSPSS) (Zimet,
Powell, Farley, Werkman, & Berkoff, 1990) dan kuesioner yang dirancang sendiri untuk
mengumpulkan data demografis yang digunakan dalam penelitian ini.

2.2.1. GDS yang

Depresi pada pasien yang lebih tua dinilai dengan GDS, alat yang digunakan untuk menilai
depresi pada orang tua. Ini terdiri dari 30 item. Subyek diminta untuk merespon berdasarkan
perasaan mereka di sebelumnya satu minggu. Setiap item mencakup dua pilihan jawaban: ''
Ya '' atau '' Tidak '', dengan setiap jawaban yang menunjukkan depresi ditugaskan satu titik.
Skor berkisar dari 0 sampai 30, dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan tingkat yang lebih
tinggi dari depresi. GDS memiliki konsistensi internal dari = 0,85. Skor dari 0 sampai 10
dianggap dalam batas normal. Skor 11-20 dianggap mewakili minimal untuk depresi ringan,
dan sedang sampai depresi berat ditandai dengan
skor 21-30.

2.2.2. FAD yang

fungsi keluarga dinilai menggunakan versi Cina Assessment keluarga Perangkat (FAD-CV).
FAD adalah persediaan laporan diri 60-item yang mengukur persepsi anggota keluarga 'dari
berbagai aspek keluarga berfungsi sesuai dengan McMaster Model Keluarga Berfungsi
(mmff) (Miller et al., 2000). The mmff menilai enam dimensi fungsi keluarga: Problem
Solving (kemampuan keluarga untuk menyelesaikan masalah yang mempertahankan fungsi
keluarga yang efektif); komunikasi (bagaimana anggota keluarga saling bertukar informasi
dengan satu sama lain); peran
(Bagaimana keluarga memberikan tanggung jawab dalam keluarga untuk memastikan
pemenuhan fungsi keluarga); Affective Responsiveness (apakah anggota keluarga
menanggapi dengan spektrum penuh perasaan yang dialami oleh manusia); Afektif
Keterlibatan (yang
kemampuan keluarga untuk menjadi tertarik satu sama lain); kontrol perilaku (aturan bahwa
keluarga mengadopsi untuk menangani situasi berbahaya, untuk memenuhi kebutuhan
psychobiological dan perilaku bersosialisasi interpersonal dalam dan luar keluarga); dan
secara keseluruhan Umum Berfungsi. skor cutoff kesehatan patologi telah dibentuk untuk
FAD untuk setiap dimensi dari keluarga berfungsi (Miller et al., 1994). skor yang lebih tinggi
menunjukkan lebih buruk fungsi keluarga. Validitas dan reliabilitas dari FAD Cina telah
ditunjukkan (Shek, 2001, 2002). Keandalan tes-tes ulang adalah 0,53-0,81, dan Alpha
koefisien berkisar 0,53-0,94.

2.2.3. The MSPSS

The MSPSS adalah 12-item laporan diri instrumen dengan skala sevenpoint (dari 1 = sangat
tidak setuju untuk 7 = sangat setuju) yang mengukur persepsi dukungan sosial dari teman,
keluarga dan orang lain yang signifikan. skor yang lebih tinggi mengindikasikan lowerer
dirasakan
mendukung. Sifat psikometrik dari MSPSS sebelumnya diselidiki dalam sampel Cina di Hong
Kong (Chou, 2000). The MSPSS digunakan untuk menilai dukungan sosial dalam penelitian ini
karena beberapa keunggulan yang ditawarkan oleh itu. Pertama, berfokus pada perasaan
subjektif dari dukungan sosial yang memainkan peran penting dalam depresi. Selain itu,
mengevaluasi tiga sumber dukungan sosial termasuk keluarga, teman dan orang lain yang
signifikan. Akhirnya, skala 12-item mudah digunakan (Chou, 2000).

2.3. Analisis data

Statistik deskriptif dilakukan untuk data sosio-demografis. Independent t-tes dan tes x2
digunakan untuk menganalisis karakteristik sosiodemografi dari subyek antara kelompok.
Independent t-tes digunakan untuk membandingkan nilai FAD dan

SKOR MSPSS ANTARA Pasien lansia depresi Dan Orang Tua depresi. Korelasi Pearson
digunakan untuk review menilai Hubungan ANTARA SKOR depresi, SKOR FAD Dan SKOR
Dukungan sosial ANTARA Pasien lansia depresi. Kami using regresi linear DENGAN analisis
bertahap untuk review mempelajari faktor signifikan prediksi depresi. * Semua data yang
dilakukan DENGAN using software paket statistik SPSS 13.0.
3. Hasil
3.1. Data umum
Distribusi karakteristik sosio-demografis dari 209 subyek ditunjukkan pada Tabel 1. Data
yang dihasilkan mewakili 102 tertekan dan 107 non-depresi orang tua. Subyek berkisar di
usia 60 sampai 80 tahun. Para pasien lansia depresi memiliki karakteristik sebagai berikut: 46
(45,1%) adalah laki-laki dan 56 (54,9%) adalah perempuan; Usia rata-rata mereka adalah
64,5 tahun (SD = 2,86); mereka memiliki rata-rata 10,2 tahun sekolah (SD = 2,51), dan
kebanyakan pasien (81,4%) memiliki tingkat pendidikan sekolah menengah atau tinggi.
Orang-orang tua non-depresi memiliki karakteristik sebagai berikut: 52 (48,6%) adalah laki-
laki dan 55 (51,4%) adalah perempuan; Usia rata-rata mereka adalah 63,8 tahun (SD = 2,84);
mereka memiliki rata-rata 10,7 tahun sekolah (SD = 2.18), dan kebanyakan pasien (88,8%)
memiliki tingkat pendidikan sekolah menengah atau tinggi. T-test dan x2 tes menunjukkan
bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara

pasien lansia depresi dan orang tua non-depresi gender, usia atau tingkat pendidikan (p>
0,05) (Tabel 1). skor depresi pada pasien lansia depresi berkisar dari 30 (29,4%),
menunjukkan tingkat depresi ringan, ke 72 (70,6%), menunjukkan depresi sedang atau berat.

3.2. skor FAD dan MSPSS pada pasien depresi

Tabel 2 daftar FAD dan skor MSPSS untuk pasien lansia depresi dengan depresi ringan atau
berat. Hasil ttests independen menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam skor FAD
untuk Problem Solving dan dimensi Keterlibatan afektif serta skor MSPSS antara kedua
kelompok. Para pasien lansia dengan depresi berat memiliki fungsi keluarga buruk dan
dukungan sosial yang lebih rendah dari keluarga, teman dan orang lain yang signifikan (p
<0,01) dibandingkan dengan depresi ringan (Tabel 2). Semua skor untuk dimensi FAD berada
di kisaran sehat untuk pasien usia lanjut tertekan dengan depresi ringan atau berat.

3.3. skor FAD dan MSPSS di kelompok belajar

Tabel 3 daftar FAD dan skor MSPSS untuk pasien lanjut usia tertekan dan orang tua non-
depresi. Hasil independen t-tes menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam skor pada
FAD dan MSPSS antara kedua kelompok, kecuali untuk dimensi Peran di FAD tersebut. Para
pasien lansia depresi memiliki keluarga yang lebih buruk berfungsi (p <0,01) dan dukungan
sosial yang lebih rendah dari keluarga, teman dan orang lain yang signifikan (p <0,01) (Tabel
3). Semua dimensi FAD (diwakili oleh skor subskala) untuk pasien lansia depresi berada di
kisaran yang tidak sehat. Untuk orang tua non-depresi, hanya skor Behavioral Control pada
FAD itu di Kisaran yang tidak sehat.

3.4. Hubungan antara depresi, fungsi keluarga dan

dukungan sosial Dalam penelitian kami, depresi diukur dengan GDS secara signifikan
berkorelasi positif dengan fungsi keluarga negatif, yang mempengaruhi skor depresi
langsung, dan positivelyrelated untuk menurunkan dukungan sosial dari keluarga, teman
dan orang lain yang signifikan (p <0,05) (Tabel 4) . 3.5. Sosio-demografis faktor, fungsi
keluarga dan dukungan sosial memprediksi tingkat depresi antara pasien depresi lansia
Tabel 5 menunjukkan hasil regresi linier multivariat depresi dengan variabel sosio-
demografis, fungsi keluarga
dan dukungan sosial. Lima variabel masuk ke dalam model regresi. Problem Solving, Peran
dan dimensi Keterlibatan afektif keluarga berfungsi serta dukungan sosial dari teman yang
positif berhubungan dengan tingkat depresi, dan status perkawinan (termasuk tidak pernah
menikah, bercerai atau janda) berhubungan negatif dengan tingkat depresi (Tabel 5).

4. Diskusi
Kesehatan orang tua di negara maju dianggap sebagai masalah yang signifikan, dan
penelitian yang cukup besar telah difokuskan pada kesehatan psikologis dan fisik antara
populasi yang menua (Chalise, Saito, Takahashi, & Kai, 2007). usia tua berhubungan dengan
masalah kesehatan psikologis fisik maupun, termasuk kesepian dan depresi (Carruth &
Logan, 2002). Depresi telah terbukti sangat terkait dengan disfungsi keluarga di negara-
negara Barat. Cina telah mengalami cepat ekonomi
pengembangan, dan penduduk telah menua dengan cepat selama beberapa tahun terakhir
(Dong, Beck, & Simon, 2010). Depresi adalah salah satu gangguan jiwa yang paling umum
pada orang tua di daerah pedesaan Cina (Xie et al., 2010). dukungan sosial kurang, buruk
fungsi keluarga dan tingkat yang lebih tinggi depresi mungkin berhubungan dengan kualitas
hidup antara orang-orang yang lebih tua. Oleh karena itu, fokus pada hubungan antara
fungsi keluarga dan dukungan sosial di antara pasien yang lebih tua dengan depresi sangat
membantu dalam merumuskan intervensi yang efektif untuk meningkatkan prognosis
depresi geriatri di Cina.

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa keparahan depresi terkait dengan gangguan
fungsi keluarga. Studi saat ini menunjukkan bahwa pasien yang lebih tua dengan depresi
berat dirasakan gangguan keluarga yang lebih parah dan dukungan sosial yang lebih rendah
dari keluarga, teman dan orang-orang penting lainnya dalam hidup mereka. Temuan ini
menunjukkan bahwa dokter harus lebih memperhatikan intervensi keluarga untuk pasien
yang lebih tua dengan depresi yang lebih berat.

fungsi keluarga sangat terkait dengan depresi, dengan interaksi antara keduanya.
Misalnya, tekanan kurang psikologis telah dilaporkan oleh orang tua mengamati keterlibatan
keluarga lebih (Leung et al., 2007). Oleh karena itu, ada kebutuhan besar untuk penelitian
tentang peran fungsi keluarga dalam perjalanan depresi geriatri. Dalam penelitian kami, skor
pada kebanyakan dimensi keluarga berfungsi untuk pasien depresi lansia lebih tinggi
daripada untuk orang tua non-depresi, kecuali Peran. Selain itu, semua nilai pada dimensi
FAD untuk pasien lansia depresi berada di kisaran yang tidak sehat. Semua temuan
menunjukkan tidak sehat fungsi keluarga di antara pasien lansia depresi, menunjukkan
bahwa pengobatan depresi geriatri harus mencakup intervensi keluarga. Keluarga dianggap
sebagai sumber signifikan dari dukungan bagi orang-orang tua di China karena budaya
menekankan sistem seluruh keluarga termasuk keluarga inti dan diperpanjang, serta
kolektivisme (Leung et al., 2007). Selain itu, nilai FAD for Behavioral Pengendalian antara
orang tua non-depresi juga dalam kisaran yang tidak sehat. Tradisional nilai-nilai Cina
menekankan bahwa aturan keluarga harus sesuai dengan aturan hirarkis seperti tunduk istri
kepada suami dan anak untuk ayah. Namun, industrialisasi dan urbanisasi telah
menyebabkan perubahan sosial yang secara signifikan dipengaruhi nilai-nilai tradisional
keluarga Cina (Tam & Neysmith, 2006). Dengan demikian, skor tidak sehat bagi Perilaku
Kontrol dapat menunjukkan dampak dari penyesuaian sosial dan adaptasi pada aturan
keluarga.

Hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa dukungan sosial dari keluarga, teman
dan orang lain yang signifikan dari pasien depresi lansia secara signifikan lebih rendah dari
itu untuk orang tua depresi. Dukungan sosial dapat memodulasi pengaruh peristiwa stres
pada kesehatan mental. Misalnya, dukungan sosial yang lebih baik dapat mengurangi efek
dari peristiwa stres pada kesehatan psikologis dan menurunkan kejadian depresi (Mohr &
Genain, 2004). Selain itu, dukungan sosial yang positif berkaitan dengan kesehatan
psikologis dan fisik (Huo & Zhang, 2007). Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa
sarang kosong tua di daerah pedesaan Cina mengalami kekurangan dukungan sosial (Xie et
al., 2010). Dengan perkembangan ekonomi Cina, ada terbatas dukungan sosial bagi orang
tua karena anak-anak mereka dapat pergi untuk belajar atau bekerja lebih awal dari
sebelumnya (Wang & Zhao, 2012). Dengan demikian, orang tua dengan depresi mungkin
mengalami kurangnya dukungan emosional dari anak-anak mereka. Temuan ini
menunjukkan bahwa penting untuk pasien depresi yang lebih tua untuk menerima lebih
banyak dukungan sosial dari masyarakat, teman-teman dan anggota keluarga lainnya.
Dalam studi ini, depresi secara signifikan berkorelasi dengan fungsi keluarga dan
dukungan sosial. Depresi, yang diukur dengan GDS, positif dikaitkan dengan skor dukungan
sosial dan skor FAD. Studi penelitian telah berulang kali menemukan keluarga yang
fungsi sangat berkorelasi dengan perkembangan dan prognosis depresi. Meningkatkan
fungsi keluarga bisa meningkatkan prognosis depresi geriatri. Dukungan sosial memainkan
peran penting dalam kejadian depresi (Peirce, Frone, Russell, Cooper, & Mudar, 2000). Oleh
karena itu, peningkatan fungsi keluarga dan meningkatkan dukungan sosial bisa
meminimalkan terjadinya depresi.
Untuk mengembangkan langkah-langkah efektif untuk mengurangi tingkat depresi di
kalangan orang tua, faktor memprediksi tingkat depresi harus diidentifikasi. Beberapa
penelitian telah menemukan bahwa jenis kelamin perempuan, status lajang, gangguan
fungsional, penyakit fisik, kurangnya dukungan sosial, kurangnya keyakinan agama dan
status ekonomi yang rendah merupakan faktor risiko untuk depresi geriatri (Avila-Funes,
Garant, & Aquilar- Navarro, 2006; Beekman et al, 2001;. Bruce & Hoff, 1994; Pangeran,
Harwood, Thomas, & Mann, 1998; Xie et al, 2010).. Dalam penelitian kami, analisis regresi
linier multivariat menunjukkan masalah yang Pemecahan, Peran dan dimensi Keterlibatan
afektif keluarga berfungsi serta dukungan sosial dari teman yang positif terkait dengan
depresi. Para pasien depresi lansia memiliki fungsi keluarga buruk dan dukungan sosial yang
lebih rendah. kurang sehat fungsi keluarga dapat meningkatkan tingkat depresi pada orang
tua karena gangguan mental dan fisik membuat kegiatan sosial yang sulit (Xie et al., 2010),
dan pasien tua enggan untuk tetap kontak dengan teman-teman, tetangga dan keluarga
lainnya anggota. Selanjutnya, pasangan pasien lansia depresi mungkin memiliki beban yang
cukup karena mengurus anggota keluarga depresi mereka. Dalam keluarga dengan pasien
tua tertekan, itu bisa sangat sulit untuk memecahkan banyak masalah keluarga dan konflik
perkawinan, dan anggota keluarga mungkin merasa sulit untuk mengatasi dengan tanggung
jawab rumah tangga. Selain itu, sumber yang paling penting dari dukungan sosial dari
keluarga untuk pasien usia lanjut sering pasangan. Namun, karena beban jangka panjang
pada mereka, pasangan pasien tua mungkin tidak terus menekankan Keterlibatan Afektif
dan kepentingan pasangan mereka. Dengan demikian, keluarga miskin berfungsi dalam hal
Problem Solving, Peran dan Affective Keterlibatan dapat menjadi faktor prediktif untuk
depresi geriatri. Selain itu, dukungan sosial dari sumber lain termasuk teman, sumber daya
sosial dan kerabat lainnya bisa menjadi penting dalam meningkatkan prognosis depresi
geriatri. Dengan demikian, dukungan sosial dari teman bisa dianggap faktor prediktif lain
untuk depresi di antara pasien usia lanjut.
Konsisten dengan penelitian sebelumnya (Xie et al., 2010), hasil penelitian ini
mengungkapkan bahwa status perkawinan tunggal (tidak pernah menikah, bercerai atau
janda) terkait dengan tingkat yang lebih tinggi depresi di antara pasien usia lanjut. Menjadi
menikah atau hidup bersama dapat memberikan kontribusi yang signifikan untuk terhubung
secara sosial, dan dukungan sosial dari keluarga, teman, tetangga, masyarakat dan kelompok
sosial lainnya merupakan faktor yang mempengaruhi signifikan terhadap kepuasan hidup
pada orang tua (Enkvist, Ekstrom, & Elmstahl, 2012). Jadi, untuk pasien usia lanjut tunggal
dengan depresi, perhatian lebih harus
dibayarkan kepada dukungan sosial dari anggota keluarga dan masyarakat.

5. keterbatasan Studi
Beberapa keterbatasan penelitian ini harus diakui. Pertama, itu adalah desain cross-
sectional. jangka panjang studi tindak lanjut diperlukan untuk menyelidiki dampak spesifik
fungsi keluarga dan dukungan sosial pada depresi geriatri. Kedua, karena penelitian ini
didasarkan pada pasien usia lanjut Cina dengan depresi di Shanghai, ada kebutuhan untuk
meniru dan menilai temuan di kabupaten Cina yang berbeda. Ketiga, sampel penelitian
termasuk hanya pasien rawat jalan. Studi masa depan harus menggunakan sampel yang
lebih besar dan termasuk pasien rawat inap. Terakhir, hanya satu anggota keluarga
menyelesaikan FAD dalam penelitian ini. Hasil mencerminkan seseorang tidak perspektif
keluarga pada fungsi keluarga, dan studi masa depan mungkin termasuk metode lain
(misalnya, penilaian obyektif dari fungsi keluarga) juga.

6. Kesimpulan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pasien lansia dengan depresi mayor memiliki fungsi
keluarga buruk dan dukungan sosial lebih rendah dari orang tua non-depresi, dan ada
korelasi antara depresi dan keluarga berfungsi serta dukungan sosial. Problem Solving, Peran
dan dimensi Keterlibatan afektif dari fungsi keluarga, dukungan sosial dari teman dan status
perkawinan adalah prediktor signifikan dari depresi pada pasien usia lanjut. Untuk
mengurangi depresi pada populasi ini, lebih intervensi keluarga harus dilakukan. strategi
sosial multidimensi untuk mengurangi depresi pasien lansia harus dipertimbangkan
melibatkan dukungan sosial dari teman, anggota keluarga lain dan kelompok sosial (Xie et
al., 2010).