BAB 3

PEMBAHASAN

Diagnosis vitiligo ditegakkan berdasarkan anamnesis dan gambaran klinis

dari pemeriksaan fisik. Dari anamnesis, didapatkan pasien anak-anak, perempuan,

8 bulan dengan keluhan timbul bercak putih pada perut dan punggung. Bercak putih

muncul kurang lebih 1 bulan yang lalu, secara tiba-tiba. Bercak berukuran tetap

sejak awal muncul, tidak semakin besar ataupun mengecil. Keluhan bercak putih

tidak disertai rasa gatal, nyeri maupun panas. Ibu pasien mengatakan belum pernah

berobat sebelumnya. Pasien tidak pernah mengeluh seperti ini sebelumnya. Riwayat

alergi makanan dan obat-obatan disangkal. Riwayat pernah memiliki keluhan yang

sama dalam keluarga ada yaitu nenek. Anamnesis yang didapatkan ini sesuai

dengan teori tentang vitiligo.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan status dermatologis sebagai berikut :

 Lokasi : ad regio lumbalis posterior dextra – abdominalis lateralis dextra

 Effloresensi : tampak makula depigmentasi, batas tegas, bentuk tidak rata

(geografika)

Dari hasil pemeriksaan fisik yang telah dilakukan pada kasus ini, didapatkan

keadaan yang sangat khas pada vitiligo yaitu makula depigmentasi (tidak

mengandung melanosit) pada punggung dan perut. Berdasarkan anamnesis dan

pemeriksaan fisik yang telah dilakukan, dapat disimpulkan di sini bahwa diagnosis

pasien adalah vitiligo.

33
 34

Pada kasus ini penderita diberikan terapi salep tacrolimus 0,03%. Tacrolimus

merupakan immunomodulator topical non steroid. Tacrolimus 0,03% atau 0,1%

ointment diberikan 1-2 x sehari untuk setidaknya 3 bulan, sebaiknya sebagai terapi

pilihan untuk vitiligo di kepala dan leher, termasuk vitiligo segmental pada anak-

anak, dan sebagai alternatif dari kortikosteroid

 35

topikal untuk vitiligo di daerah tubuh dan anggota gerak. Tacrolimus topikal efektif

untuk anak dengan vitiligo.