DAFTAR TILIK

KESEHATAN DAN
KESELAMATAN PETUGAS
SOP No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Harri Fazri Zisoni
Puskesmas Bulang 19710526 201001 2 002

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah petugas menyiapkan alat perlindungan diri(Jas
laboratorium, celemek, kacamata google dan sepatu)
2 Apakah petugas memakai perlindungan kepala topi?

3 Apakah petugas memakai celemek?

4 Apakah petugas melepas perhiasan dan mencuci tangan?

5 Apakah petugas menggunakan sarung tangan?

6 Apakah petugas mengambil alat suntik dan mengisi oksitoksin?

7 Apakah petugas membersihkan vulva dan perineum?

8 Apakah petugas melakukan pemeriksaan dalam?

9 Apakah petugas mencelup, membuka & merendam sarung

tangan dalam larutan clorin?

10 Apakah petugas memeriksa DJJ?

11 Apakah petugas memberi tahu ibu pembukaan sudah lengkap?

12 Apakah petugas menyiapkan posisi ibu untuk mengedan?

13 Apakah petugas memimpin ibu meneran saat ada dorongan

untuk meneran?
14 Menganjurkan ibu untuk berjalan, berjongkok jika belum ada
dorongan meneran?

15 Apakah petugas Meletakan handuk bersih di perut ibu?

16 Apakah petugas Meletakan kain yang dilipat 1/3 bagian bawah

bokong ibu?
17 Apakah petugas Meletakan handuk bersih di perut ibu

18 Apakah petugas Memakai sarung tangan?

19 Apakah petugas melakukan stenen Saat kepala janin terlihat 5-
6 cm di depan vulva?
20 Apakah petugas memeriksa adanya lilitan tali pusat pada leher
janin?
21 Apakah petugas menunggu sampai kepala bayi melakukan
putaran paksi luar?

22 Apakah petugas memegang kepala secara biparental kemudian

melahirkan bahu depan dan bahu belakang?

23 Apakah petugas melahirkan badan dan lengan bayi?

24 Apakah petugas setelah badan dan lengan lahir, melakukan

sanggah dan susur untuk melahirkan kaki?

25 Apakah petugas melakukan penilaian selintas?

26 Apakah petugas mengeringkan tubuh bayi?

27 Apakah petugas memeriksa kembali uterus untuk memastikan

tidak ada lagi bayi dalam uterus?
28 Apakah petugas memberitahu ibu bahwa ia akan disuntik
oksitasin?

29 Apakah petugas menyuntikan oksitosin 1 menit setelah bayi

lahir?

30 Apakah petugas setelah 2 menit pasca persalinan, menjepit tali

pusat?

31 Apakah petugas melakukan pengguntingan tali pusat diantara 2

klem?
32 Apakah petugas mengikat tali pusat dengan benang DTT?

33 Apakah petugas menyelimuti ibu dan bayi dengan kain hangat?

34 Apakah petugas Memindahkan klem pada tali pusat hingga
berjarak 5 -10 cm dari vulva?
35 Apakah petugas meletakan tangan kiri di tepi atas simfisis pada
perut ibu?
36 Apakah petugas, regangkan tali pusat dengan tangan kanan?

37 Apakah petugas melakukan peregangan dan dorongan

dorsokranial?

38 Apakah petugas setelah plasenta tampak pada vulva,

melahirkan plasenta dengan hati-hati?
39 Apakah petugas melakukan masase pada fundus uteri?
40 Apakah petugas periksa bagian maternal dan bagian fetal
plasenta?

41 Apakah petugas evaluasi laserasi pada vagina dan perineum?

42 Apakah petugas memastikan uterus berkontraksi dengan baik?

43 Apakah petugas melakukan IMD selama 1 jam?

44 Apakah petugas melakukan penimbangan bayi, memberi tetes

mata antibiotik profilaksis, dan vitamin K?

45 Apakah petugas memberikan suntikan imunisasi Hepatitis B?

46 Apakah petugas memantau kontraksi dan mencegah
perdarahan?
47 Apakah petugas mengajarkan ibu/keluarga cara melakukan
masase uterus?
48 Apakah petugas mengevaluasi dan mengestimasi jumlah
kehilangan darah?
49 Apakah petugas melakukan pemantauan 2 jam post partum?

50 Apakah petugas memeriksa kembali keadaan bayi bernafas

dengan baik?

51 Apakah petugas menempatkan semua peralatan bekas pakai

dalam larutan klorin 0,5% untuk dekontaminasi 10 menit?

52 Apakah petugas membuang bahan-bahan yang terkontaminasi

ke tempat sampah yang sesuai?
53 Apakah petugas membersihkan ibu dengan menggunakan air
DTT?

54 Apakah petugas memastikan ibu merasa nyaman dan

memberitahu keluarga untuk membantu apabila ibu ingin
minum?
55 Apakah petugas melakukan dekontaminasi tempat persalinan
dengan larutan klorin?
56 Apakah petugas mencelup, membuka & merendam sarung
tangan dalam larutan clorin?
57 Apakah petugas mencuci tangan dengan sabun dan air
mengalir?
58 Apakah petugas melengkapi partograf?
Jumlah
Compliance Rate (CR)
Batam
…………………………
Observer Tindakan