PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN

RSUD Dr. MUHAMMAD ZEIN

Jalan Dr. A. Rivai Painan (Kode Pos 25611)
Telp. (0756) 21428 – 21518. Fax. (0756) 21398, Email. rsudpainan @ ymail.com

BERITA ACARA KERUSAKAN ALAT

Pada hari ini Senin tanggal Empat Bulan Februari Tahun Dua Ribu Tiga Belas dilaporkan oleh Kurnia
Rahmadani, Amd. Kep (Ka. Instalasi IGD ) bahwa I-Phone mengalami masalah.

Rincian alat :
1. Nama Alat : I-Phone
2. Merk : Panasonic
3. Type : KX-TS505MXW
4 Buatan : Made in Malaysia

Setelah dilakukan pemeriksaan oleh IPSRS ternyata I-Phone tersebut berada dalam kondisi rusak
berat, karena beberapa komponen pada alat tersebut berkarat dan tidak bisa diperbaiki.
Demikian berita acara ini dibuat untuk diketahui.

diketahui Painan, 4 Februari 2013

Kasi Peralatan Ka. IPSRS

Adwilson Matroni, AMK Hendrik Febion Davidson,ST

Nip. 197006261995031003 Nip.19780203 200312 1 004