Lampiran Formulir H :

Pengalaman dalam Kontrak Pekerjaan Jalan dan Jembatan

Nama peserta lelang : PT. Bugak Brawang Cemerlang

1. Nomor Paket : BANG/AUT/002

Nama Paket : Pekerjaan Pembangunan Jalan Kab. Aceh Utara 4 : Pembangunan Jalan
Blang Dalam-Beureughang,-Cot Mambong, Pembangunan Jalan Sp.
Pondok Desa Kuta Meuligoe-Babah Buloh, Sawang, Pembangunan
Jalan Usaha Tani Reuleut, Muara Batu
Negara : Indonesia
2. Nama pemilik : Dinas Bina Marga dan Cipta Karya Prov. Aceh
3. Alamat pemilik : Jln. Jend. Sudirman No. 1 Banda Aceh
4. Uraian jenis dan volume pekerjaan utama :
Timbunan Pilihan = 2.657,80 M3
Penyiapan Badan Jalan = 39.400,00 M2
Lapis Pondasi Agregat Kelas A = 4.353,00 M3
Lapis Pondasi Agregat Kelas B = 7.080,00 M3
Laston Lapis Antara (AC-BC) = 1.451,00 M3
Pasangan Batu (manual/Mekanik) = 1.137,02 M3
5. Peranan kontraktor (pilih salah satu)
Kontraktor sendiri Sub-Kontraktor
 Kontraktor utama Mitra dalam suatu kemitraan/kerjasama Operasi

6. Nilai kontrak (sebutkan mata uang pada saat selesai, atau tanggal memenangkan),Mata
uang : Rp. 9.966.818.000,00
7. Ekivalen dalam : Rp. 9.966.818.000,00
8. Tanggal penunjukan pemenang : 05 – 08 - 2009
9. Tanggal penyelesaian : 19 – 12 – 2009
10. Jangka waktu kontrak : 180 Hari
tahun 6 bulan

11. Denda Kontrak (jika ada) : -

Tanda tangan :

Nama jabatan : Sayed Khairuzzaman / Direktur Utama

Atas Nama : PT. Bugak Brawang Cemerlang
 Lampiran Formulir H :

Pengalaman dalam Kontrak Pekerjaan Jalan dan Jembatan

Nama peserta lelang : PT. Bugak Brawang Cemerlang

1. Nomor Paket : BANG-10 C

Nama Paket : Pembangunan Jalan Geumpang-Pameu - Genting Gerbang2

Negara : Indonesia
2. Nama pemilik : Dep. Kimpraswil
3. Alamat pemilik : Jln. Yos Sudarso No. 17 Takengon
4. Uraian jenis dan volume pekerjaan utama :
* Galian Biasa = 116.945.000 M3
* Penyapan Badan Jalan = 65.000.000 M2
* Pembersihan,Penggaruan & Pembongkaran = 31.350.000 M2
* Lapis Pondasi Agregat Klas C = 3.000 M3
5. Peranan kontraktor (pilih salah satu)
Kontraktor sendiri Sub-Kontraktor
 Kontraktor utama Mitra dalam suatu kemitraan/kerjasama Operasi

6. Nilai kontrak (sebutkan mata uang pada saat selesai, atau tanggal memenangkan), Mata
uang : Rp. 1.798.029.000,00
7. Ekivalen dalam : Rp. 1.798.029.000,00
8. Tanggal penunjukan pemenang : 09 Maret 2000
9. Tanggal penyelesaian : 02 November 2000
10. Jangka waktu kontrak : 240 hari kalender
tahun 8 bulan

11. Denda Kontrak (jika ada) : -

Tanda tangan :

Nama jabatan : Sayed Khairuzzaman / Direktur Utama

Atas Nama : PT. Bugak Brawang Cemerlang
 Lampiran Formulir H :

Pengalaman dalam Kontrak Pekerjaan Jalan dan Jembatan

Nama peserta lelang : PT. Bugak Brawang Cemerlang

1. Nomor Paket : (AUT – 04)

Nama Paket : Lanjutan Rehabilitasi dan rekonstruksi Jalan Sido Mulyo - Beureghang
Negara : Indonesia
2. Nama pemilik : Dep. Keuangan Direktorat Jenderal Perbendaharan Kanwil I Banda Aceh
3. Alamat pemilik : Jl. Pemancar No. 5 Banda Aceh
4. Uraian jenis dan volume pekerjaan utama :
Pekerjaan Drainase = 1.120,00 M3
Pekerjaan Tanah = 23.337,00 M3/M2
Lapis Pondasi Agregat Kelas B-bahu = 855,00 M3
Lapis Pondasi Agregat Kelas A = 3.420.00 M3
Lapis Pondasi Agregat Kelas B = 4.712.00 M3
Lapis Resap Pengikat = 3.230,00 Liter
Lapis Pengikat Aspal Beton (AC-BC) = 1.140.00 M3
5. Peranan kontraktor (pilih salah satu)
Kontraktor sendiri Sub-Kontraktor
 Kontraktor utama Mitra dalam suatu kemitraan/kerjasama Operasi

6. Nilai kontrak (sebutkan mata uang pada saat selesai, atau tanggal memenangkan), Mata
uang : Rp. 6.818.024.000,00
7. Ekivalen dalam : Rp. 6.818.024.000,00
8. Tanggal penunjukan pemenang : 07 – 04 - 2009
9.
Tanggal penyelesaian : 12 – 10 - 2009
10. Jangka waktu kontrak : 180 hari kalender
tahun 6 bulan

11. Denda Kontrak (jika ada) : -

Tanda tangan :

Nama jabatan : Sayed Khairuzzaman / Direktur Utama

Atas Nama : PT. Bugak Brawang Cemerlang
 Lampiran Formulir H :

Pengalaman dalam Kontrak Pekerjaan Jalan dan Jembatan

Nama peserta lelang : PT. Bugak Brawang Cemerlang

1. Nomor Paket :-

Nama Paket : Pekerjaan Peningkatan Jalan Beureugang-Sidomulyo dan Sidomulyo-

Km-12 Sp. Kramat
Negara : Indonesia
2. Nama pemilik : Dinas Pekerjaan Umum Kab. Aceh Utara
3. Alamat pemilik : Jln. Merdeka Lhokseumawe
4. Uraian jenis dan volume pekerjaan utama :
* Galian Untuk Selokan Drainase = 18,387.13 M3
* Pasangan Batu Dengan Mortar = 4,241.58 M3
* Timbunan Pilihan = 13,737.06 M3
* Lapis Pondasi Agregat Kelas C = 17,502.38 M3
5. Peranan kontraktor (pilih salah satu)
Kontraktor sendiri Sub-Kontraktor
 Kontraktor utama Mitra dalam suatu kemitraan/kerjasama Operasi

6. Nilai kontrak (sebutkan mata uang pada saat selesai, atau tanggal memenangkan), Mata
uang : Rp. 8.654.076.000,00
7. Ekivalen dalam : Rp. 8.654.076.000,00
8. Tanggal penunjukan pemenang : 08 Juni 2006
9.
Tanggal penyelesaian : 29 Mei 2007
10. Jangka waktu kontrak : 150 hari kalender
tahun 5 bulan

11. Denda Kontrak (jika ada) : -

Tanda tangan :

Nama jabatan : Sayed Khairuzzaman / Direktur Utama

Atas Nama : PT. Bugak Brawang Cemerlang

Lampiran Formulir H :
 Pengalaman dalam Kontrak Pekerjaan Jalan dan Jembatan

Nama peserta lelang : PT. Bugak Brawang Cemerlang

1. Nomor Paket : BANG – 03C

Nama Paket : Pekerjaan pembangunan Jalan Krueng Mane – Bukit Rata

Negara : Indonesia
2. Nama pemilik : Departemen Pekerjaan Umum Direktorat Jendral Bina Marga
3. Alamat pemilik : Jln. Sudirman No.1 Banda Aceh
4. Uraian jenis dan volume pekerjaan utama :
* Lapis Pondasi Agregat Klas A = 3,570.00 M3
* Lapis Pondasi Agregat Klas B = 6,375.00 M3
* Laston – Lapis Aus (AC-WC) = 20,736.04 M2
* Laston – Lapis Antara (AC-BC) = 1,190.00 M3
* Laston - Lapis Pondasi (AC-Base) = 670.00 M3
5. Peranan kontraktor (pilih salah satu)
Kontraktor sendiri Sub-Kontraktor
 Kontraktor utama Mitra dalam suatu kemitraan/kerjasama Operasi

6. Nilai kontrak (sebutkan mata uang pada saat selesai, atau tanggal memenangkan), Mata
uang : Rp. 11.262.729.000,00
7. Ekivalen dalam : Rp. 11.262.729.000,00
8. Tanggal penunjukan pemenang :
9.
Tanggal penyelesaian : 08 Oktober 2008
10. Jangka waktu kontrak : 240 hari kalender
tahun 8 bulan

11. Denda Kontrak (jika ada)

Tanda tangan :

Nama jabatan : SAYED KHAIRUZZAMAN / Direktur Utama

Atas Nama : PT. Bugak Brawang Cemerlang