KOP KECAMATAN

KEPUTUSAN CAMAT SANGATTA SELATAN

NOMOR……….TAHUN 2015

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PEMBINA USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH (UKS/M)

KECAMATAN SANGATTA SELATAN

CAMAT SANGATTA SELATAN

Menimbang : a. bahwa untukmeningkatkanprilakuhidupbersihdansehatsertalingkungan yang

sehatbagipesertadidik di sekolah-sekolah formal maupun non formal
dalamwilayahKecamatanSangatta Selatan,
makaperludilakukanpembinaansecaraberkesinambungansehingga di
pandangperluuntukmembentuk Tim Pembina Usaha KesehatanSekolah (UKS);
b. bahwasesuaipertimbangansebagaimanadimaksuddalamhuruf a diatas, maka
perlu ditetapkandalam KeputusanCamatSangatta Selatan.

Mengingat : 1. Undang-UndangNomor 32 Tahun 2004 tentangPemerintahan Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437)
sebagaimanatelahbeberapa kali diubahterakhirdenganUndang-UndangNomor
12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Repulik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
3. Undang-UndangNomor20Tahun 1992 tentangKesehatan Negara Republik
Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, TambahanLembaran Negara Nomor 3495);
4. Undang-UndangNomor 36 Tahun 2009tentangKesehatan (Lembaran Negara
Indonesia Tahun 2009Nomor143, TambahanLembaran Negara Nomor5063);
5. Undang-UndangNomor 12 Tahun 2011
tentangPembentukanPeraturanPerundang-undangan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, TambahanLembaran Negara
Republil Indonesia Nomor 5234);
6. PeraturanPemerintahNomor6Tahun1988tentangKoordinasiKegiatanInstansiVer
tikal di Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1988 Nomor 144.
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
7. PeraturanMenteridalamNegeriNomor 13 Tahun 2006
tentangPedomanPengelolaanKeuangan Daerah sebagaimanatelahbeberapa kali
diubahterakhirdenganPeraturanMenteriDalamNegeriNomor 21 Tahun 2011;
8. PeraturanBersamaantaraMenteriPendidikandanKebudayaanRepublik Indonesia,
MenteriKesehatanRepublik Indonesia, Menteri Agama Republik Indonesia,
danMenteriDalamNegeriRepublik Indonesia Nomor 6/X/PB/2014; Nomor 73
tahun 2014; Nomor 41 tahun 2014; Nomor 81 tahun 2014
TentangPembinaandanPengembangan Usaha KesehatanSekolah/Madrasah;
9. KeputusanBersamaMenteriPendidikandanKebudayaan, MenteriKesehatan,
Menteri Agama danMenteriDalamNegeriNomor : 2/P/SKB/2003, Nomor :
MA/230B/2003, Nomor : 445-404 Tahun 2003 Tanggal 23 Juli 2003 Tentang
Tim Pembina Usaha KesehatanSekolah;
10. KeputusanBupatiKutaiTimurNomor441.5/k.231/2012tentangPembentukanPeng
urusSekretariatTetapUsaha KesehatanSekolah(UKS) Tingkat
KabupatenKutaiTimur.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN CAMAT SANGATTA SELATAN TENTANG PEMBENTUKAN

TIM PEMBINA USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH
(UKS/M)KECAMATAN SANGATTA SELATAN.

KESATU : Membentuk Tim Pembina Usaha KesehatanSekolah

(UKS)KecamatanSangattaSelatanKabupatenKutaiTimur,
dengansusunankepengurusansebagaimanatercantumdalamlampiranI yang
merupakanbagiantidakterpisahkandariKeputusanini;

KEDUA : Tim Pembina Usaha KesehatanSekolahsebagaimanadimaksuddalamdiktumkesatu,

mempunyairinciantugassebagaimanatercantumdalamlampiran II
merupakanbagianyangtidakterpisahkandalamkeputusanCamat;

KETIGA : Segalabiaya yang

dikeluarkanakibatpenetapandalampelaksanaankeputusaninibersumberdari sumbangan
yang sahdantidakmengikat;

KEEMPAT : Keputusaninimulaiberlakupadatanggalditetapkan,
denganketentuanapabilaterdapatkekeliruandidalamnyaakandiadakanperbaikansebagai
manamestinya.

Ditetapkan di Sangatta,
Padatanggal, 2015

CAMAT SANGATTA SELATAN,

_______________________________
Pangkat :
NIP :

Tembusan :
1. BupatiKutaiTimur;
2. Ketua DPRD KabupatenKutaiTimur;
3. KepalaDinasPendidikanKabupatenKutaiTimur;
4. KepalaDinasKesehatanKabupatenKutaiTimur;
5. Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. KutaiTimur;
6. KepalaBappedaKabupatenKutaiTimur;
7. KepalaBagianKesejahteraan Rakyat KabupatenKutaiTimur
8. Yang bersangkutan
LAMPIRAN I

KEPUTUSAN CAMAT SANGATTA SELATAN

NOMOR :……………. TAHUN 2015
TENTANG :PEMBENTUKAN TIM PEMBINA USAHA KESEHATAN SEKOLAH
(UKS) KECAMATAN SANGATTA UTARA

STRUKTUR ORGANISASI PEMBINA UKS KECAMATAN SANGATTA UTARA

Pembina : CamatSangatta Utara

Ketua I : Kepala UPT PendidikanKecamatanSangatta Utara

Ketua II : Kepala UPT PuskesmasSangatta Utara

Kepala UPT PuskesmasTelukLingga

Ketua III : Kepala KUA KecamatanSangatta Utara

Sekretaris : SekretarisKecamatanSangatta Utara

Anggota : 1. KasiKesraKecamatanSangatta Utara

2. UPT Pendidikan (MujahidulWathoni,M.Pd)

3. Petugas UKS UPT PuskesmasSangatta Utara

4.Petugas UKS UPT PUSKESMAS TelukLingga

5. JFU KUA KecamatanSangatta Utara

6. KetuaTP PKK KecamatanSangatta Utara

7. PMIKabupatenKutaiTimur (Staf SDM danPelayananKesehatan)

(Untukanggota, jabatanspesifikdibahassaatpembentukantim)

CAMAT SANGATTA SELATAN,

______________________
Pangkat :
NIP :
LAMPIRAN II
KEPUTUSAN CAMAT ………………………………
NOMOR:…………..TAHUN 2015
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PEMBINA USAHA KESEHATAN SEKOLAH
(UKS) KECAMATAN.........................................

RINCIAN TUGAS TIM PEMBINA UKS KECAMATAN

1. PEMBINA :
a. Bertanggungjawabterhadappenyediaanpembiayaan, personalia, dan Usaha KesehatanSekolah.
b. Bertanggungjawabsecaralangsungdanmemonitorataskelancaranpelaksanaankegiatan Tim
Pembina Usaha KesehatanSekolahKecamatanSangatta Selatandan Tim Pelaksana Usaha
KesehatanSekolah di Wilayah kecamatanSangatta Selatan;
c. Menetapkankebijakanpembinaandanpengembangan Usaha KesehatanSekolah di
KecamatanSangattaSelatan;
d. Memberikanpembinaandanarahanuntukkelancaranpelaksanaankegiatan Tim Pembina Usaha
KesehatanSekolahKecamatanSangattaSelatandan Tim Pelaksana Usaha KesehatanSekolah;
e. Melakukankoordinasidankonsultasipembinaandanpengembangan Usaha
KesehatanSekolahkepada Tim Pembina Usaha KesehatanSekolah Tingkat
KabupatenKutaiTimur;
f. Menerimalaporanpelaksanaanpembinaan Usaha KesehatanSekolah I, II, III, dan IV.

2. KETUA I :
a. Melaksanakanpendelegasiantugasdari Pembina dalambidangkeorganisasian Tim Pembina Usaha
KesehatanSekolah di Sekolah/Madrasah;
b. Menyiapkandanmenyusunbahanperencanaanpembinaandanpengembangan Usaha
KesehatanSekolahdalambidangpendidikanumum (TK, SD, SMP,SMA/SMK, PKBM,SLB) yang
dikoordinasikandandikonsultasikanmelaluisatupintuaruskomunikasidanarusinformasiantar sector
program di tingkatKecamatan;
c. Mengkoordinasikanbahanpenyusunanperencanaankerja, kebutuhansarana/prasana ,
tenagadandanasesuaikebutuhandenganmengacupadakebijakan/pedoman yang ditetapkanTim
Pembina Usaha , Tim Pembina Usaha KesehatanSekolahProvinsidan Tim Pembina Usaha
KesehatanSekolahKabupaten;
d. Melaksanakanpembinaan, bimbangan, pengarahandanpengembangan Usaha KesehatanSekolah;
e. Mengadakanpenelitiandanpenilaianpembinaansertapengembangan Usaha KesehatanSekolah;
f. MelaksanakanTugaslain yang diberikanoleh Pembina.

3. KETUA II :
a. Melaksanakanpendelegasiantugasdari Pembinadalambidang program
pembinaandanpengembangan Usaha KesehatanSekolah di Sekolah/Madrasah;
b. Menyiapkandanmenyusunbahanperencanaan, pembinaandanpengembangan Usaha
KesehatanSekolahdalambidangkesehatanumum yang
dikoordinasikandandikonsultasikanmelaluisatupintuaruskomunikasidaninformasiantar sector
danantar program di tingkatKecamatan;
c. Mengkoordinasikanbahanpenyusunanperencanaankerja, kebutuhan, sarana/prasarana,
tenagadandanasesuaikebutuhan yang mengacupadakebijakan/pedoman yang ditetapkan Tim
Pembina Usaha KesehatanSekolahPusat, Tim Pembina Usaha KesehatanSekolahProvinsidan
Tim Pembina Usaha KesehatanSekolahKabupaten;;
d. Melaksanakanpembinaan, bimbingan, pengarahandanpengembangan Usaha KesehatanSekolah;
e. Mengadakanpenelitian Usaha KesehatanSekolah;
f. Melaksakantugaslain yang diberikanoleh Pembina.

4. KETUA III :
a. Melaksanakanpendelegasiantugasdari Pembina dalambidangkeorganisasian Tim Pembina Usaha
KesehatanSekolah di Sekolah/Madrasah;
 b. Menyiapkandanmenyusunbahanperencanaanpembinaandanpengembangan Usaha
KesehatanSekolahdalambidangpendidikanmadrasah (MI, MTs, MA)danpondokpesantren yang
dikoordinasikandandikonsultasikanmelaluisatupintuaruskomunikasidanarusinformasiantar sector
danantar program di tingkatKecamatan;
c. Mengkoordinasikanbahanpenyusunanperencanaankerja, kebutuhansarana/prasana,
tenagadandanasesuaikebutuhandenganmengacupadakebijakan/pedoman yang ditetapkan Tim
Pembina Usaha KesehatanSekolahPusat, Tim Pembina Usaha KesehatanSekolahProvinsidan
Tim Pembina Usaha KesehatanSekolahKabupaten;
d. Melaksanakanpembinaan, bimbangan, pengarahandanpengembangan Usaha KesehatanSekolah;
e. Mengadakanpenelitiandanpenilaianpembinaansertapengembangan Usaha KesehatanSekolah;
f. Melaksanakantugaslain yang diberikanoleh Pembina.

4. SEKRETARIS
a. MelaksanakanpendelegasiantugasdariKetua I, II, III, dan IVdalambidangteknisadministrasi,
organisasidantaktisoperasional program Tim Pembina Usaha
KesehatanSekolahKecamatanSangatta Selatan;
b. Melaksanakantugas – tugaskesekretariatan Tim Pembina KesehatanSekolah;
c. Menyiapkanbahan – bahan yang diperlukanuntukkelancarankegiatanorganisasidan program kerja
Tim Pembina Usaha KesehatanSekolah;
d. Menyiapkandanmenyusunbahanrapatdanperencanaan program,
sertaperencanaankebutuhansarana/prasarana, tenagadandanasesuaikebutuhan;
e. MenyiapkandanmenyusunbahanlaporanKetuaataspelaksanaan Pembina Usaha KesehatanSekolah;
f. Melaksanakanpenatausahaanadministrasidankeuangan Tim Pembina Usaha KesehatanSekolah;
g. Melaksanakantugas lain yang diberikanolehKetua I, II, III, dan IV.

5. ANGGOTA :
a. Melaksanakantugas–tugastertentu di bidang Usaha KesehatanSekolahyang diberikanoleh Tim
Pembina Usaha KesehatanSekolahKecamatan, sesuaikebijakan/pedoman yang telahditetapkan;
b. Melaksanakankegiatan Usaha KesehatanSekolah di tingkatKecamatan, danSekolah/Madrasah;
c. Melaksanakanbimbingan, supervise dan Usaha KesehatanSekolah di Sekolah/Madrasah;
d. Melaksanakantugas lain yang diberikanolehKetua I, II, III, dan IV.

Sangatta, 2015

CAMAT ………………,

_________________________
Pangkat :
NIP :