KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat
dan hidayahNya, kami dapat menyelesaikan Pedoman Tata Naskah Puskesmas
Tanjungbumi. Buku ini kami susun sebagai salah satu upaya untuk memberikan acuan
dan kemudahan dalam pelaksanaan persiapan akreditasi baik oleh tim akreditasi
maupun pelaksana akreditasi Puskesmas Tanjungbumi.
Akreditasi mempersyaratkan adanya pembukaan pelaksanaan seluruh kegiatan
pelayanan melalui dokumentasi dan penelusuran, karena pada prinsip akreditasi,
seluruh kegiatan harus tertulis dan apa yang tertulis harus dikerjakan dengan sesuai.
Buku ini berisi contoh-contoh dokumen yang dapat digunakan dalam
menyusundokumen akreditasi.
Pada kesempatan ini perkenankan saya menyampaikan ucapan terima kasih dan
apresiasi kepada semua pihak yang terlibat dalam proses penyusunan Pedoman Tata
Naskah Puskesmas Tanjungbumi. Semoga dengan digunakannya buku ini dapat
mempermudahpembaca dalam menyiapkan dokumen akreditasi Puskesmas
Tanjungbumi.

Tanjungbumi, 16 Januari 2018

Kepala Puskesmas Tanjungbumi,

Achmad Amirullah, Amd.Kep

NIP.19620619 198511 1 001

Pedoman Tata Naskah Puskesmas Tanjungbumi i

 DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR .............................................................................................. i

DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. iii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ iv

BAB I. PENDAHULUAN ................................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................... 1
B. Maksud dan Tujuan ........................................................................ 1
C. Sasaran .......................................................................................... 1
D. Dasar Hukum .................................................................................. 2

BAB II. DOKUMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS ....................................... 3

A. Jenis Dokumen Berdasarkan Sumber ............................................. 3
B. Jenis Dokumen Akreditasi Puskesmas ............................................ 3
C. Jenis Dokumen yang Perlu Disediakan ........................................... 4
D. Tata Penulisan Dokumen ................................................................ 5

BAB III. PENYUSUNAN TATA NASKAH PUSKESMAS .................................... 7

A. Kebijakan ........................................................................................ 7
B. Manual Mutu ................................................................................... 9
C. Rencana Lima Tahunan Puskesmas .............................................. 12
D. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) Tahunan ........................ 15
E. Pedoman/Panduan ......................................................................... 19
F. Penyusunan Kerangka Acuan Program/Kegiatan .......................... 21
G. Standar Operasional Prosedur (SOP) ............................................ 23
H. Prosedur Pengendalian Dokumen di Puskesmas ........................... 29
I. Rekam implementasi ............................................................................ 32
BAB IV PENUTUP ............................................................................................. 33
LAMPIRAN ............................................................................................................ 34

Pedoman Tata Naskah Puskesmas Tanjungbumi ii

 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1. Contoh Kerangka Acuan Program Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat 35

Lampiran 2. Contoh Surat Keputusan Tentang Kebijakan Mutu
dan Keselamatan Pasien ....................................................................... 39
Lampiran 3. Contoh Template Pedoman Mutu ......................................................... 43
Lampiran 4. Contoh SOP .......................................................................................... 50
Lampiran 5. Struktur Tim Pengendalian Dokumen ................................................... 52
Lampiran 6. Referensi .............................................................................................. 53

Pedoman Tata Naskah Puskesmas Tanjungbumi iii

 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Contoh Siklus Manajemen Puskesmas ................................................ 18

Pedoman Tata Naskah Puskesmas Tanjungbumi iv