KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KESELAMATAN/KEAMANAN LABORATORIUM
PUSKESMAS REJOSARI
TAHUN 2018

PEMERINTAH KOTA PEKANBARU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS REJOSARI
Jl. Utama Rejosari Telp: (0761) 8402427
Email : pkmrejosari16@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KESELAMATAN/KEAMANAN LABORATORIUM
PUSKESMAS REJOSARI
TAHUN 2018

I. Pendahuluan
Pelayanan laboraturium puskesmas merupkan salah satu unsur penting dalam upaya
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Laboraturium puskesmas melaksanakan
pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap bahan yang berasal dari manusia untuk
menentukan jenis penyakit, penyebaran penyakit, kondisi kesehatan, atau faktor yang
dapat berpengaruh pada kesehatan perorangan dan masyarakat di wilayah kerja
puskesmas.
Dalam pelaksanaannya, kegiatan pelayanan laboraturium memiliki bahaya atau resiko
yang mungkin terjadi kepada petugas yang berada didalam laboraturium ataupun
lingkungan sekitarnya. Untuk mengurangi atau mencegah bahaya atau resiko yang
mungkin terjadi kepada petugas ataupun personal yang melaksanakan kegiatan harus
melaksanakan pekerjaan/tugas sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang sudah
ditetapkan.
Untuk meminimalisir bahaya dan resiko kegiatan pelayanan laboratorium, diperlukan
panduan kegiatan secara terpadu selain Standar Operasional Prosedur (SOP). Oleh
karena itu perlu disusun suatu kerangka acuan kerja keselamatan atau keamanan
laboratorium di Puskesmas Rejosari. Kerangka tersebut dirancang sebagai upaya dalam
meningkatkan keselamatan atau keamanan laboratorium sebagai bagian dari program
keselamatan pasien Puskesmas.
II. Latar Belakang
Puskesmas Rejosari merupakan Badan Umum Layanan Daerah (BLUD) termasuk
salah satu unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru yang bertanggung
jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan kepada masyarakat di wilayah kerja
Kecamatan Tenayan Raya. Penyelenggaraan pembangunan kesehatan diselenggarakan
oleh berbagai unit atau bagian pelayanan yang terdapat di Puskesmas Rejosari. Salah
satu unit pelayanan yang tersedia dalam membantu pembangunan kesehatan adalah
pelayanan laboratorium.
Sebagai unit yang penunjang pelayanan, laboraturium Puskesmas Rejosari turut
membantu penegakkan diagnose penyakit dan pemeriksaan pasien lainnya. Pemeriksaan
Laboratorium meliputi:
1. Hematologi lengkap (haemoglobin, hematokrit, hitung jumalh leukosit, hitung
jumlah trombosit, hitung jumlah eritrosit, MCV, MCH, MCHC, golongan darah).
2. Kimia darah (gula darah, asam urat, dan kolesterol).
3. Imunoserologi (rapid tes anti hiv, rapid tes syphilis, rapid tes HBs).
4. Mikrobilologis (pembuatan, pewarnaan metode Ziehl Neelsen, dan pembacaan
BTA, penawaran Gram/GO, sediaan basah duh tubuh).

5. Urin (makroskopis meliputi pemeriksaan warna, kejernihan, mikroskopis meliputi

leukosit, Ph, berat jenis, protein, reduksi, nitrit, urobilinogen, blood, bilirubin,
keton, tes kehamilan).

Mengingat besarnya resiko kecelakaan dan gangguan kesehatan yang dapat timbul
sebagai dampak kegiatan laboratorium, maka diperlukan pengelolaan K3 Laboratorium
yang baik melalui penerapan manajemen K3 secara terpadu di lingkungan Puskesmas
Rejosari.

Tujuan penerapan manajemen K3 agar seluruh kegiatan K3 dapat terlaksana

melalui proses identifikasi, perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan evaluasi
 III. Tujuan

1. Tujuan Umum

Untuk meningkatkan keselamatan dan keamanan petugas /pasien di laboratorium

di Puskesmas Rejosari.

2. Tujuan khusus

a. Acuan dalam melaksanakan pekerjaan guna menjaga keselamatan/kemanan

petugas/pasien di laboratorium di Puskesmas Rejosari.

b. Meningkatkan pengetahuan petugas terhadap risiko terjadinya kecelakaan dan

gangguan kesehatan akibat kegiatan laboraturium di Puskesmas Rejosari.

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Identifikasi Potensi Risiko

Pengelanan dari berbagai bahaya dari risiko kesehatan di tempat dan di

lingkungan kerja biasanya dilakukan dengan cara melihat dan mengenal (walk
trought survey). Untuk dapat mengenal bahaya dan risiko di lingkungan kerja
dengan baik dan tepat diperlukan informasi mengenai:

a. Alur proses dan cara kerja yang digunakan

b. Bahan kimia, media dan reagen yang digunakan

c. Spesimen yang diperiksa

d. Sarana prasarana dan alat laboraturium

e. Limbah yang dihasilkan

f. Efek kesehatan dari semua bahan berbahaya di tempat dan lingkungan kerja
perkiraan petugas yang potensial terpapar atau terpajang

2. Perencanaan

Hasil indentifikasi tersebut menjadi bahan dasar dilakukannya perencanaan

untuk meningkatkan keselamatan dan keamanan petugas/pasien di laboratorium
di Puskesmas Rejosari. Perencanaan yang dilakukan meliputi proses sebagai
berikut:

a. Identifikasi masalah

b. Analisa sumber masalah

c. Prioritas masalah

d. Penyusunan alternatif – alternative upaya penanggulangan masalah.

Keluaran yang diharapkan dari kegiatan perencanaan mencakup; adanya

denah lokasi bahaya potensial serta rencana kerja penanggulangan masalah.

3. Pelaksanaan
 Pelaksanaan penanggulangan masalah berdasarkan kepada perencanaan
yang telah dilaksanakan. Pelaksanaan dapat berupa perbaikan sistem/prosedur
pelaksanaan, sosialisasi/pelatihan, perbaikan sarana dan prasarana, dsb.

Hasil dari pelaksanaan upaya penanggulangan masalah didokumentasikan

dalam laporan kegiatan program keselamatan dan keamanan laboratorium

4. Pengawasan

a. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap upaya penanggulangan

masalah yang telah dilaksanakan

b. Mencatat potensi masalah serta masalah yang timbul dalam tahap

pelaksanaan

c. Melaporkan kejadian yang berkaitan dengan K3 kepada pihak terkait sesuai

kebutuhan

d. Mencatat kejadian atau masalah K3 di laboratorium puskesmas

5. Melaksanakan upaya-upaya perbaikan (continues improvement)

a. Melakukan evaluasi berkala terkait keselamatan/kesehatan petugas/pasien di

laboratorium puskesmas

b. Melaksanakan kembali siklus identifikasi masalah, perencanaan, pelaksanaan,

dan monitoring pelaksanaan

c. Mendokumentasikan seluruh kegiatan yang dilaksanakan

d. Melaporkan kejadian yang berkaitan dengan mencatat kejadian atau masalah

K3 di laboratorium puskesmas

e. Upaya-upaya perbaikan:

1) Menetapkan kebutuhan tahun depan

2) Memperbaiki sistem, prosedur dan manajemen yang kurang

V. Sasaran Kegiatan

1. Tempat kerja dan lingkungan kerja yang menunjang K3.

2. Pelaksanaan praktek laboratorium sesuai dengan SOP yang berlaku.

3. Tersedianya peralatan keamanan sesuai praktek di laboratorium (tempat cuci

tangan dengan air yang mengalir dan alat pemadam kebakaran).

4. Penggunaan APD (jas laboratorium, masker, sarung tangan, kaca mata, atau alas
kaki) di laboratorium.

5. Pelaksanaan cuci tangan yang baik dan benar

6. Tidak ada pengelolaan specimen yang tidak sesuai dengan SOP yang berlaku.
 7. Tidak ada pengelolaan bahan kimia yang menyalahi aturan.

8. Tidak ada pengelolaan limbah yang menyalahi aturan

9. Insiden keselamatan di laboratorium 100% dilaporkan dan ditindak lanjuti.

VI. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Bulan ke-
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

A. Identifikasi Masalah/Potensi Risiko

Sosialisasi hasil evaluasi tahun

1.
sebelumnya
Penetapan indikator yang menjadi
acuan untuk mengidentifikasi
2.
masalah/potensi masalah

FGD penyusunan masalah/potensi

3. masalah hasil identifikasi

B. Perencanaan

Pertemuan sosialisasi identifikasi

masalah, analisa akar masalah,
1.
penetapan prioritas masalah, dan
rencana penanggulangan masalah
Penyusunan KAK upaya
2.
penanggulangan masalah

C. Pelaksanaan

Pengawasan/monitoring
D. pelaksanaan upaya
penanggulangan masalah

E. Evaluasi

VII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap setahun sekali pada

bulan Desember. Pelaporannya dilakukan pada bulan Januari tahun berikutnya.

VIII. Pencatatan, Pelaporan dan Evalulasi Kegiatan

Pencatatan dan dokumentasi kegiatan dilakukan oleh petugas atau Tim K3
yang ditugaskan melakukan manajemen K3 di Puskesmas Rejosari. Petugas atau Tim
K3 kemudian membuat laporan lengakp dengan laporan programnya

Ditetapkan di : Pekanbaru
Pada tanggal : 01 …… 2018

Mengetahui
Plt. Kepala Pusat Kesehatan Pelaksana Laboratorium
 Masyarakat REJOSARI

YERLINA
Nip.197610162006042010 Nip.