ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA KLIEN Tn.

M
DI LINGKUNGAN SAWAHAN KELURAHAN SATRIYAN
KECAMATAN KANIGORO KABUPATEN BLITAR

EMIRA DIAN PUSPITA

NIM : 0501300012

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLITAR

POLTEKNIK KESEHATAN DEPARTEMEN KESEHATAN
MALANG
2008
 LEMBAR PENGESAHAN

Dokumentasi asuhan keperawatan individu gerontik pada klien Tn. M di lingkungan

Sawahan Kelurahan Sariyan Kecamatan Kanigoro Kabupaten Blitar telah diresponsi, dikoreksi,
dan di revisi pada tanggal

Blitar, Maret 2008

Dosen Pembimbing Mahasiswa

Mujito, A.Per. Pen Emira Dian Puspita

NIP 140 179 19 NIM 050 130 0012
 DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLITAR
Jl. dr. Sutomo No. 46 Telp. : (0342) 801043
Blitar 66133 Faks. : (0342) 801043

FORMAT PENGKAJIAN LANSIA

Tanggal Pengkajian: 6-3-2008

A. DATA BIOGRAFI
Nama :M L
Tempat dan tanggal lahir : Blitar, 5 juli 1952 Gol. Darah : Tidak tahu
Pendidikan terakhir : SMP
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
TB / BB : 150Cm / 48 Kg
Penampilan : Rapi dan bersih
Ciri-ciri tubuh : Kulit sawo matang, rambut potong pendek rapi agak beruban,
menggunakan kaca mata , badan kecil, wajah bulat
Alamat : RT 01 RW 04 lingkungan Sawahan Telp -
Orang yang dekat dihubungi : S P
Hubungan dengan lansia : Istri
Alamat : RT 01 RW 04 lingkungan Sawahan Telp -

B. RIWAYAT KELUARGA
1. Susunan anggota keluarga
Hubungan
No Nama L/P Pendidikan Pekerjaan Keterangan
keluarga
1 Moh. Rois L Kepala SMP Pembantu
keluarga Penghulu
2 Siti Muniroh P Istri SMP Mengurus rumah
tangga
 3 Moh. Jamil R L Anak SLTA Swasta
4 Nashirul Fanani L Anak DIV/S1 Pelajar/Mahasiswa
5 A. Munawir L Anak SD Pelajar/Mahasiswa
6 Furda Ulfatus P Anak Belum Pelajar/Mahasiswa
Tamat SD

2. Genogram :

Keterangan :
: Laki – laki : Istri / suami
: Perempuan : Anak
: Meninggal : Klien
------- : tinggal dalam 1 rumah
3. Tipe / bentuk keluarga : Nuklear

C. RIWAYAT PEKERJAAN
Pekerjaan saat ini : Pembantu Penghulu
Alamat Pekerjaan : Satriyan
Berapa jarak dari rumah : + 2 (km)
Alat transportasi : Sepeda
Pekerjaan sebelumnya : Petani
Sumber pendapatan dan :
Kecukupan terhadap kebutuhan : Hasil bekerja di KUA sebagai pembantu penghulu
D. RIWAYAT LINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL
(Denah rumah)
Keterangan :

1. Teras
2. Ruang Tamu
2 3. Kamar tidur
4. Kamar tidur
3 1 5. Kamar tidur
6 6. Ruang keluarga
7. Dapur
4 8. Sumur + kamar mandi

8
7

Tipe tempat tinggal : Semi permanen

Jumlah kamar
Jumlah tongkat dikamar
Kondidsi tempat tinggal
Jumlah orang yang tinggal
Derajat privasi
Tetangga terdekat
Alamat/telp
: 4
: tidak ada tongkat
: lantai rumah dari plester, kondisi lantai tidak licin, ruangan
bersih tidak pengap, pencahayaan lampu bagian ruang
tamu cukup tapi bagian belakang kurang, ventilasi baik
tidak lembab, lantai kamar mandi terdapat lumut.jarak
kamar dengan kamar mandi + 10 m Penempatan barang
dalam rumah sudah sesuai.
: laki-laki 2 dan perempuan 2
: baik (masing – masing kamar memiliki tutup)
: Abdhul Chalim
: RT 01 RW 04 lingkungan Sawahan Telp -

E. RIWAYAT REKREASI
Hoby / Minat : Merumput
Keanggotaan organisasi : Anggota posyandu lansia
 Liburan perjalanan : Klien mengatakan tiap 1 tahun sekali klien dan
keluarganya pergi rekreasi

F. SISTIM PENDUKUNG
Perawat/Bidan/Dokter/Fisioterapi: Puskesmas
Jarak dari rumah : + 1.5 km
Rumah Sakit : + 5 km
Klinik :-
Pelayanan kesehatan durumah :-
Makanan yang dihantarkan :-
Perawatan sehari-hari :-
Yang dilakukan keluarga :-
Lain-lain :-

G. DISKRIPSI KEKHUSUSAN
Kebiasaan ritual/kegiatan setiap hari : Klien biasa mengikuti yasinan, pengajian
Yang lainnya : Klien terkadang juga mengikuti istighosah

H. STATUS KESEHATAN
Status kesehatan umum selama setahun yang lalu:
Klien mengatakan dadanya sakit namun setelah dibawa ke puskesmas dan diberi obat sembuh
Status kesehatan umum selama 5 tahun yang lalu :
Klien mengatakan pernah sakit gatal dibagian leher namun setelah dibawa ke puskesmas dan
diberi obat sembuh tapi agak lama.

KELUHAN UTAMA : klien mengeluh keju linu

Provokative / paliative :terlalu capek bekerja atau saat dingin
Quality / Quantity :-
Region :bagian ekstermitas bawah
Severity Scale :-
Timming :-
 Pemahaman & Penatalaksanaan masalah kesehatan:
Klien mengatakan jika merasa keju linu maka klien akan berhenti beraktivitas Klien tidak
dapat menjelaskan dengan benar pada waktu ditanya dari macam-macam penyebab keju linu.

STATUS IMUNISASI : (catat tanggal terbaru)

Tetanus, Difteri : tidak
Influensa : Tidak
Pneumothorak : Tidak
Lain-lain : Tidak

ALERGI : (catat agen dan reaksi spesifik)

Obat-obatan : Klien mengatakan tidak alergi terhadap salah satu jenis obat
Makanan : Klien mengatakan alergi terhadap telur, ayam sayur, ikan tongkol
Faktor lingkungan : Klien mengatakan alergi terhadap air hujan dan dingin karena tubuh akan
terasa nyeri.

PENYAKIT YANG DIDERITA

Hipertensi Rheumathoid √ Asthma Dimensia Oesteoporosis

DM Lain-lain

I. AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI

 Indeks Katz : Skor A yaitu kemandirian dalam hal makan, mandi, berpindah,
berpakaian, kemakar kecil
 Oksigenasi : klien mengatakan tidak memiliki keluhan yang berhubungan
dengan pernapasan
 Cairan dan Elektrolit : klien menagatakan minum 4-5 kali sehari ukuran gelas belimbing,
tiap pagi klien selalu minum air putih, tidak minum kopi,
terkadang minum teh.
 Nutrisi : klien mengatakan makan 3 kali sehari, komposisi makan yang
paling sering dalam sehari adalah nasi dengan sayur. Tiap kali
makan selalu dihabiskan 1 porsi.
 Eliminasi : klien mengatakan tidak ada kesulitan dalam BAB dan BAK. BAB
1x/hari, BAK 3-4x/hari
 Aktivitas : klien mengatakan bangun pada waktu subuh ,melakukan sholat
berjamaah bersama keluarga kemudian klien berangkat bekerja
ke KUA,siang pulang istirahat dan makan siang,agak sore klien
berangkat merumput dan memberi makan kerbaunya sampai
menjelang maghrib klien bersiap-siap untuk sholat kemudian
terkadang melayani tamu dirumahnya dikarenakan dirinya adalah
ketua rt lingkungannya.
 Istirahat dan Tidur : Klien mengatakan tidak ada keluhan tentang istirahat dan tidur ,
tidur malam mulai jam 22.00-04.00 WIB, tidur siang kadang
kadang mulai jam 13.00 – 1400 WIB
 Personal Hygiene : Klien mengatakan mandi 2-3x/hari, ganti baju 1x/hari,memotong
kuku jika panjang, keramas 1-2x/ minggu,gosok gigi 2x/hari.
 Seksual : Klien mengatakan kadang-kadang tidur bersama istrinya ,karena
biasanya istrinya tidur dengan anaknya yang masih kecil.
 Rekreasi : Klien mengatakan kadang berkunjung ke tetangga,
 Psikologis
 Persepsi klien : klien merasakan keju linu merupakan penyakitnya orang yang
sudah tua
 Konsep diri : Klien menganggap dirinya sudah tua namun harus tetap
bersemangat menjalani hidup dan giat berkerja agar anaknya
nanti dapat sekolah setinggi mungkin.
 Emosi : Klien sangat periang tidak pernah menunjukkan emosi yang
berlebihan /tidak pernah marah-marah
 Adaptasi : Klien dapat dengan mudah beradaptasi dengan orang lain .
 Mekanisme pertahan diri : Bila ada masalah klien selalu mengutarakannya pada
pasangan dan anaknya selain itu klien menyerahkan
semuanya kepada Allah SWT.
Keadaan umum : Baik, postur tubuh masih tegak
Tingkat kesadaran : Composmentis
GCS : Eye 4. Verbal 5 Psikomotor 6.
Tanda-tanda vital : Polse =88 Temp = 36 7 0 C Respirasi =18 Tensi =120/80 mmHg
 Sistem kardiovaskuler : bunyi jantung S1 dan S2 normal tidak ada suara tambahan
 Sistem pernafasan : suara nafas vesukuler di area paru, bronchovesikuler di
percabangan bronchus dan tidak ada suara tambahan seperti
wezing, ronchi dll.
 Sistem integumern : kulit bersih , warna sawo matang, terdapat bekas seperti
luka bakar dibagian leher klien.
 Sistem Perkemihan : normal dan BAK normal
 Sistem Muskuloskeletal : normal
 Sistem endokrin : klien tidak menderita sakit DM
 Sistem Gastrointestinal : BAB lancar setiap hari
 Sistem Reproduksi :-
 Sistem persarafan : normal klien tidak mengalami gangguan persyarapan
 Sistem Penglihatan : Sklera putih kemerahan,konjungtiva merah muda,klien
menggunakan kacamata baca, mata klien tidak kabur.
 Sistem Pendengaran : Kondisi telinga agak kotor,serumen ada sedikit tua
 SistemPengecapan : klien masih bisa merasakan rasa manis pahit, asin ,asam
pada makanan,bibir lembab,tidak ada stomatitis,gigi
sebagian ada yang tanggal,lidah agak kotor.
 Sistem Penciuman : Hidung simetris,agak kotor,tidak ada gangguan penciuman,
tidak ada polip.
 Tactil respon : Klien masih dapat menggenggam dengan kuat, dan klien
masih berespon cepat ketika disapa.
 STATUS KOGNITIF/AFEKTIF/SOSIAL
- Short Portable Mental Status Questionanaire (SPMSQ) : jumlah kesalahan o
yaitu : fungsi intelektual utuh
- Mini Mental State Exam (MMSE nilai total =30 yaitu aspek kognitif dan mental
baik
- Inventaris Depresi Beck : nilai 2 ( depresi ringan)
- APGAR keluarga : 7 fungsi sosial keluarga baik
J. DATA PENUNJANG
1. Laboratorium : tidak ada.
2. Radiologi : tidak ada

INDEKS KATZ
Indeks Kemandirian Pada Aktivitas Kehidupan Sehari-hari

Nama Klien : Tn. M Tanggal 6-3-2008

Jenis Kelamin : L Umur : 56 tahun TB/BB : 150cm/48kg
Agama : Islam Gol. darah : Tidak tahu
Pendidikan : SMP
Alamat : Rt 01 Rw 04 Lingkungan Sawahan
Nama pewawancara : Emira

SKORE KRITERIA
Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil,
A berpakaian dan kekamar mandi

Kemandirian dalm semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali satu dari

B satu tersebut

Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,

C dan satu fungsi tambahan

Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,

D berpakaian dan satu fungsi tambahan

Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali, mandi,

E berpakaian, kekamar kecil dan satu fungsi tambahan

Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,

F berpakaian, kekamar kecil, berpindah dan satu fungsi tambahan

G Ketergantungan pada ke enam fungsi tersebut

Tergantung pada sedikitnya dua fungsi, tetapi tidak dapat

Lain-lain diklasifikasikan sebagai C, D, E atau F

SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONNAIRE

(SPMSQ)
 Penilaian ini untuk mengetahui fungsi intelektual Lansia

Nama Klien : Tn. M Tanggal 6-3-2008

Jenis Kelamin : L Umur : 56 tahun TB/BB : 150cm/48kg
Agama : Islam Gol. darah : Tidak tahu
Pendidikan : SMP
Alamat : Rt 01 Rw 04 Lingkungan Sawahan
Nama pewawancara : Emira

SKORE
NO PERTANYAAN JAWABAN
+ -
√ 1. Tanggal berapa hari ini ? Hari Tgl Th
√ 2. Hari apa sekarang ini ?
√ 3. Apa nama tempat ini ?
√ 4. Berapa nomor telepon anda ?
4.a. Dimana alamat anda ?
tanyakan bila tidak memiliki telepon
√ 5. Berapa umur anda ?
√ 6. Kapan anda lahir ?
√ 7. Siapa Presiden Indonesia sekarang ?
√ 8. Siapa Presiden sebelumnya ?
√ 9. Siapa nama kecil ibu anda ?
√ 10. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3
dari setiap angka baru, semua secara
menurun ?
10 Jumlah KesalahanTotal

KETERANGAN
1. Kesalahan 0-2 : fungsi intelektual utuh
2. Kesalahan 3-4 : Kerusakan intelektual ringan
3. Kesalahan 5-7 : Kerusakan Intelektual sedang
4. Kesalahan 8-10 : Kerusakan intelektual berat
 Bisa dimaklumi bila lebih dari 1 (satu) kesalahan bila Subyek hanya
berpendidikan SD
 Bisa dimaklumi bila kurang dari 1 (satu) kesalahan bila Subyek
mempunyai pendidikan lebih dari SD
 Bisa dimaklumi bila lebih dari 1 (satu) kesalahan untuk subyek kulit
hitam, dengan menggunakan kriteria pendidikan yang lama
Dari Pfeiffer E (1975)

MINI MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE)

Menguji Aspek Kognitif dari fungsi mental
 NILAI PASIEN PERTANYAAN
Maksimal
ORIENTASI

5 5 (Tahun, Musim, tanggal, hari, bulan, apa sekarang ?

5 5 Dimana kita : (Negara bagian, Wilayah, Kota) di RS,

Lantai ?)
REGISTRASI
Nama 3 Obyek ( 1 detik untuk mengatakan masing-masing)
tanyakan klien ke 3 obyek setelah anda telah mengatakan.
3 3 Beri 1 point untuk tiap jawaban yang benar, kemudian ulangi
sampai ia mempelajari. Ke 3 nya jumlahkan. Percobaan &
catat. Percobaan : ...........
PERHATIAN & KALKULASI
Seri 7 ‚s (1 poin tiap benar, berhenti setelah 5 jawaban,
5 5 berganti eja kata ke belakang) (7 kata dipilih eja dari
belakang)
MENGINGAT
Minta untuk mengulangi ke 3 obyek diatas, beri 1 point untuk
3 3
tiap kebenaran
BAHASA
Nama pensil & melihat (2 point)
9 9
Mengulangi hal berikut tak ada jika (dan atau tetap) 1 point
30 30 Nilai Total

KETERANGAN :
Mengkaji Tingkat Kesadaran klien sepanjang kontinum :
Composmentis,

Nilai Maksimum 30 (Nilai 21 / kurang indikasi ada kerusakan kognitif perlu penyelidikan
lanjut)

INVENTARIS DEPRESI BECK

(Penilaian Tingkat Depresi Lansia dari Beck & Decle, 1972)

Nama Klien : Tn. M Tanggal 6-3-2008

Jenis Kelamin : L Umur : 56 tahun TB/BB : 156cm/48kg
Agama : Islam Gol. darah : Tidak tahu
Pendidikan : SMP
Alamat : Rt 01 Rw 04 Lingkungan Sawahan
Nama pewawancara : Emira

SKORE URAIAN
A KESEDIHAN
3 Saya sangat sedih/tidak bahagia, dimana saya tidak dapat mengahadapinya
2 Saya galau/sedih sepanjang waktu dan tidak dapat keluar darinya
1 Saya merasa sedih/galau
0 Saya tidak merasa sedih

SKORE URAIAN
B PESIMISME
3 Marasa masa depan adalah sia-sia & sesuatu tidak dapat membaik
2 Merasa tidak punya apa-apa & memandang ke masa depan
1 Merasa kecil hati tentang masa depan
0 Tidak begitu pesimis/kecil hati tentang masa depan

SKORE URAIAN
C RASA KEGAGALAN
3 Merasa benar-benar gagal sebagai orang tua (suami/Istri)
2 Bila melihat kehidupan kebelakang, semua yang dapat saya lihat kegagalan
1 Merasa telah gagal melebihi orang pada umumnya
0 Tidak merasa gagal

SKORE URAIAN
D KETIDAK PUASAN
3 Tidak puas dengan segalanya
2 Tidak lagi mendapat kepuasan dari apapun
1 Tidak menyukai cara yang saya gunakan
0 Tidak merasa tidak puas

SKORE URAIAN
E RASA BERSALAH
3 Merasa seolah sangat buruk/tidak berharga
2 Merasa sangat bersalah
1 Merasa buruk/tidak berharga sebagai bagian dari waktu yang baik
0 Tidak merasa benar-benar bersalah
SKORE URAIAN
F TIDAK MENYUKAI DIRI SENDIRI
3 Saya benci diri saya sendiri
2 Saya muak dengan diri saya sendiri
1 Saya tidak suka dengan diri saya sendiri
0 Saya tidak merasa kecewa dengan diri saya sendiri

SKORE URAIAN
G MEMBAHAYAKAN DIRI SENDIRI
3 Saya akan bunuh diri jika saya punya kesempatan
2 Saya punya rencana pasti tentang tujuan bunuh diri
1 Saya merasa lebih baik mati
0 Saya tidak punya pikiran tentang mambahayakan diri sendiri

SKORE URAIAN
H MENARIK DIRI DARI SOSIAL
3 Saya telah kehilangan semua minat sya pada orang lain & tidak peduli pada mereka
semuanya
2 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain & mempunyai sedikit
perasaan pada mereka
1 Saya kurang berminat pada orang lain daripada sebelumnya
0 Saya tidak kehilangan minat pada orang lain

SKORE URAIAN
I KARAGU-RAGUAN
3 Saya tidak dapat membuat keputusan sama sekali
2 Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan
1 Saya berusaha mengambil keputusan
0 Saya membuatkeputusan yang baik

SKORE URAIAN
J PERUBAHAN GAMBARAN DIRI
3 Marasa saya jelek/tampak menjijikkan
2 Merasa ada perubahan yang permanen dalam penampilan
1 Saya khawatir saya tampak tua/tidak menarik 7 ini ini membuat saya tidak menarik
0 Tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk daripada sebelumnya

SKORE URAIAN
K KESULITAN KERJA
 3 Tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2 Telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk melakukan sesuatu
1 Memerlukan upaya tambahan untuk memulai melakukan sesuatu
0 Saya dapat bekerja ± sebaik-baiknya

SKORE URAIAN
L KELETIHAN
3 Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2 Saya merasa lelah untuk melakukan sesuatu
1 Saya merasa lelah dari yang biasanya
0 Saya tidak merasa lebih lelah biasanya

SKORE URAIAN
M ANOREKSIA
3 Saya tidak lagi punya nafsu makan sama sekali
2 Nafsu makan saya sangat buruk sekarang
1 Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
0 Nafsu makan saya tidak buruk dari biasanya

KETERANGAN
Jumlah 2
PENILAIAN
0-4 : depresi tidak ada /minimal
5-7 : depresi ringan
8-15 : depresi sedang
16 + : depresi berat
 APGAR KELUARGA DENGAN LANSIA
Alat Skrining yang dapat digunakan untuk mengkaji fungsi sosial lansia

Nama Klien : Tn. M Tanggal 6-3-2008

Jenis Kelamin : L Umur : 56 tahun TB/BB : 150cm/48kg
Agama : Islam Gol. darah : Tidak tahu
Pendidikan : SMP
Alamat : Rt 01rw 04 Lingkungan Sawahan
Nama pewawancara : Emira

NO URAIAN FUNGSI SKORE

1. Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga
(teman-teman) saya untuk membantu pada waktu ADAPTATION 2
sesuatu menyusahkan saya
2. Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman)saya
membicarakan sesuatu dengan saya dan PARTNERSHIP 1
mengungkapkan masalah dengan saya
3. Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
menerima dan mendukung keinginan saya untuk GROWTH 2
melakukan aktivitas / arah baru
4. Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya
mengekspresikan afek dan berespon terhadap emosi- AFFECTION 1
emosi saya seperti marah, sedih/mencintai
5. Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya RESOLVE 1
meneyediakan waktu bersama-sama
PENILAIAN :
Pertanyaan-pertanyaan yang dijawab:
 Selalu : skore 2 TOTAL 7
 Kadang-kadang : 1
 Hampir tidak pernah : skore 0

Kategori Skor:
< 3 = Disfungsi berat
4 - 6 = Disfungsi sedang
> 6 = Fungsi baik

ANALISA DATA
 DATA MASALAH ETIOLOGI
SUBYEKTIF : Gangguan Ketidakmampuan
Klien mengatakan : menderita kejulinu Pemeliharaan mengenal masalah
dan kambuh bila ia kelelahan atau Kesehatan Individu kesehatan tentang kejulinu.
udara dingin dan tidak diketahui sebab
pastinya, jika keju linunya kambuh
klien menghentikan aktivitasnya
sejenak untuk beristirahat

OBYEKTIF :
TD : 120/80 mmHg
N: 88 x/mnt
RR: 18 x/mnt

PRIORITAS MASALAH

1. Gangguan Pemeliharaan Kesehatan Individu berhubungan dengan

Ketidakmampuan mengenal masalah kesehatan tentang kejulinu

RENCANA TINDAKAN
N DX. KEP TUJUAN/KRITERIA INTERVENSI
O
1. Gangguan Setelah dilakukan tindakan 1. Lakukan kontrak dengan individu
pemeliharaan keperawatan individu dapat: 2. Kaji tingkat pengetahuan individu
kesehatan individu a) Menjelaskan pengertian tentang kejulinu.
berhubungan dengan keju linu 3. Adakan pertemuan dengan individu
ketidakmampuan b) Menyebutkan macam untuk berdiskusi tentang:
mengenal masalah dan penyebab a. Pengertian kejulinu
kesehatan tentang c) Menyebutkan tanda dan b. Penyebab Kejulinu
kejulinu gejala keju linu c. Tanda dan gejala Kejulinu
d) Menyebutkan cara d. Cara pencegahan Kejulinu.
mengatasi keju linu 4. Pantau respon individu terhadap
materi yang telah diberikan.
5. Beri kesempatan individu untuk
berta nya
6. Ulangi bila individu kurang
memahami materi.
7. Berikan pujian terhadap
kemampuan pemahaman materi
yang didiskusikan.
 CATATAN PERKEMBANGAN

NO HARI/T DX. EVALAUASI TTD/

IMPLEMENTASI
GL/JAM NO NAMA
1 2 3 4 5 6
1 Rabu 19- 2 1. Melakukan kontrak dengan Tn. M S
3-2008 dan mengingatkan kontrak yang - Tn.M
kemarin mengatakan
2. Mengkaji tingkat pengetahuan Tn. kejulinu adalah
M tentang Kejulinu suatu penyakit
3. Mengadakan pertemuan dengan - Tn.M
individu untuk berdiskusi tentang: menyebutkan
a) Pengertian Kejulinu penyebab Kejulinu
b) Penyebab Kejulinu adalah usia tua dan
c) Tanda dan gejala Kejulinu kecapean
d) Bahaya Kejulinu - Tn. M
4. Memantau respon individu menyebutkan
terhadap materi yang telah tanda dan gejala
diberikan dari kejulinu
5. Memberi kesempatan individu adalah sendi terasa
untuk bertanya sakit dan kaku
6. Mengulangi bila individu kurang - Tn. M
memahami materi menyebutkan
7. Memberikan pujian terhadap pencegahan
kemampuan pemahaman materi kejulinu dengan
yang didiskusikan banyak makan
buah, banyak
minum air jahe

O:
Tn. M menyebutkan
sebagian pertanyaan
yang diberikan setelah
penyuluhan dengan
kata-katanya sendiri
dengan baik.

A : Masalah teratasi
sebagian

P: Lanjutkan intervensi
nomor 1, 2, 4, 5, 7
2. 1 1. Melakukan kontrak
Sabtu 22- dengan Tn. M dan mengingatkan S:
3-2008 kontrak yang kemarin Tn. M menyebutkan
2. Mengkaji tingkat penyebab Kejulinu
pengetahuan Tn. M tentang adalah perubahan
Kejulinu kadar asam urat ,
3. Memantau respon gemuk, banyak jalan,
individu terhadap materi yang usia lebih dari 50
telah diberikan tahun,
4. Memberi kesempatan
individu untuk bertanya O:
5. Memberikan pujian Tn. M menyebutkan
terhadap kemampuan pemahaman sebagian pertanyaan
materi yang didiskusikan yang diberikan setelah
penyuluhan dengan
kata-katanya sendiri
dengan baik.

A: Masalah teratasi

P: hentikan intervensi.
 SATUAN ACARA PENYULUHAN
KEJULINU

I. IDENTIFIKASI MASALAH
Tn. M berumur 56 tahun, memiliki masalah kesehatan yaitu menderita kejulinu pada
ekstremitas bagian bawah timbul bila pasiaen kecapean dan udara dingin.

II. DIAGNOSA EDUKATIF

Gangguan Pemeliharaan Kesehatan Individu berhubungan dengan Ketidakmampuan
mengenal masalah kesehatan tentang kejulinu

III. SASARAN
Tn. M dan keluarga.

IV. TOPIK BAHASAN

1. Pengertian kejulinu
2. Penyebab kejulinu
3. Macam-macam keju linu dan cara mengatasinya
4. Bahan makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan

V. WAKTU dan TEMPAT

Hari/tanggal : Sabtu,22 Maret 2007
Waktu : Pukul 20.00 – 20.30 WIB
Tempat : Rumah Tn.M

VI. TUJUAN INSTRUKSIONAL

 TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM (TIU)
Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan selama + 60 menit Tn. M dan keluarga
mengetahui tentang kejulinu.
 TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS (TIK)
 Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan selama + 60 menit Tn. M dan keluarga
mampu menjelaskan kembali tentang :
1. Pengertian kejulinu
2. Penyebab kejulinu
3. Macam-macam kejulinu dan cara mengatasinya
4. Bahan makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan

VII. MATERI
1. Pengertian kejulinu
2. Penyebab kejulinu
3. Macam-macam keju linu dan cara mengatasinya
4. Bahan makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan

VIII. METODE
1. Ceramah
2. Tanya jawab

IX. SARANA
1. Leaflet

X. STRATEGI PELAKSANAAN
Strategi dalam memberikan pendidikan kesehatan adalah :
1. Melakukan kontrak dengan keluarga
2. Menciptakan lingkungan yang kondusif
3. Melakukan penyuluhan
4. Mengadakan evaluasi
5. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk memberikan tanggapan
6. Menutup penyuluhan dan menyimpulkan materi
XI. RENCANA PELAKSANAAN
No Waktu Kegiatan penyuluh Kegiatan peserta

1. 5 menit Pembukaan
 Membuka kegiatan dengan  Menjawab salam
mengucapkan salam
 Memperkenalkan diri  Mendengarkan
 Menjelaskan tujuan dari penyuluhan  Memperhatikan
 Menyebutkan materi yang akan  Memperhatikan
diberikan
2. 40 menit Pelaksanaan
 Menjelaskan tentang pengertian  Memperhatikan
kejulinu
 Menjelaskan tentang penyebab  Memperhatikan
kejulinu  Bertanya
 Memberi kesempatan kepada peserta
untuk bertanya  Memperhatikan
 Menjelaskan tentang macam dan
penyebab keju linu  Memperhatikan
 Menjelaskan bahan makan yang  Bertanya
boleh dan tidak boleh diberikan
 Memberi kesempatan kepada peserta
untuk bertanya
3. 10 menit Evaluasi Menjawab
Menanyakan kepada peserta tentang
materi yang telah diberikan dan
memberikan reinforcement.
4. 5 menit Terminasi
 Mengucapkan terima kasih atas peran  Mendengarkan
serta peserta, meminta maaf apabila
ada kesalahan
 Mengucapkan salam penutup  Menjawab salam
XII. RENCANA EVALUASI
1. Bentuk soal : lisan
2. Evaluasi dilakukan pada akhir penyuluhan

MATERI PEMBELAJARAN
KEJULINU
1. PENGERTIAN
Kejulinu merupakan salah satu gejala dari penyakit yang mengenai sendi dan otot.
2. PENYEBAB
a. Perubahan kadar asam urat darah tiba-tiba
b. Usia + 50 tahun (cairan tubuh dan pelumas persendian berkurang sehingga sendi dan
seluruh tubuh terasa sakit)
c. Gemuk karena beban lutut terlalu berat.
d. Banyak lari, berjalan, atau loncat.
e. Makan makanan yang banyak mengandung asam urat (tewel, pete, durian, tape,sawi,
bayem)
3 MACAM-MACAM KEJU LINU
 Keju linu karena penumpukan asam laktat
Penyebabnya :
 Usia lebih dari 45 tahun
 Gemuk, karena beban lutut terlalu berat
 Banyak lari, jalan atau loncat.
 Keju linu karena penumpukan asam urat
Penyebabnya :
 Gejala radang sendi karena reaksi pereadanan jaringan yang terjadi karena
pembentukan asam urat yang berlebih, kerusakan ginjal dan perombakan dalam
usus
 Makanan yang banyak mengandung asam urat ( tewel, pete, durian, tape, sawi,
bayam, hati, ginjal, ikan sarden, daging kambing )
Tanda dan gejala :
 Nyeri pada sendi, pangkal iu jari kaki
 Terdapat gumpalan-gumpalan pembengkakan didaerah telinga, siku dan lutut
 Nyeri datang pada waktu malam hari
Cara mencegah dan mengatasi :
 Berobat ke puskesmas/ petugas kesehatan yang lain
  Diit, yaitu dengan menurunkan berat badan pasien yang gemuk serta diit rendah
purin ( menghindari alcohol, membatasi hati, ginjal, ikan sarden, daghing
kambing, roti manis, kacang hijau yang berlebih ).
 Perbanyak minum air putih.
 Makan makanan yang dianjurkan : ikan laiut, susu, tiram, jahe, jeruk dan buah
segar.
 Berolahraga
 Membiasakan sikap tubuh yang benar.
 Keju linu karena cidera
Penyebab :
 Trauma langsung ( jatuh terbentur ) atau trauma tak langsung isalnya mengangkat
beban, membungkuk berlebihan.
 Perubahan karena proses penuaan.
Tanda dan gejala :
 Nyeri pada punggung bawah
 Sering kesemutan yang menjalar ke kaki yang terkena
 Sering kesemutan yang menjalar ke kaki yang terkena
Perawatan :
 Hindari membungkuk / mengejan
 Berbaring diranjang yang keras dan rata ila terdapat nyeri dan hindari aktivitas
yang memperberat nyeri
 Kompres hangat pada daerah punggung bawah
 Korset lumbal untuk mencegah gerakan tulang beakang berlebihan
Hal-hal yang harus diperhatikan :
a. Tidak boleh mengangkat terlalu berat
b. Tidak boleh terlalu membungkuk
c. Tidak mengejan saat buang air besar
d. Periksakan secara rutin.

 Keju linu karena proses menua

Penyebab :
  Usia lebih dari 60 tahun
 Kegemukan
 Jenis kelamin ( lebih banyak pada wanita )
Tanda dan gejala :
 Nyeri pada sendi ( ujung jari, bawah leher, ibu jari kaki atau lutut )
 Hambatan gerak pada sendi
 Kaku pagi hari
 Rasa gemertak pada sendi yang sakit
 Pembesaran pada sendi
 Perubahan gaya berjalan
Penatalaksanaan :
 Menghindari aktivitas yang berlebih pada sendi yan sakit
 Dukungan psikososial
 Menghindari mengangkat barang dengan membungkukdan menghindari hawa
dingin.

4. BAHAN MAKANAN YANG BOLEH DAN TIDAK BOLEH DIBERIKAN

Gol bahan Makanan yang boleh diberikan Makanan yang tidak

makanan boleh diberikan
 Sumber hidrat Semua -
arang
 Sumber protein Daging, ayam, ikan, tongkol, tengiri, Sarden, keran, jantung,
hewani banding 50 g sehari, telur. Susu. Keju. hati, usus, limpa, paru-
paru, otak, ekstra
daging atau kaldu,
bebek, angsa.
 Sumber protein Kacang-kacangan kering 25 g atau tahu, -
nabati tempe, dan oncom 50 g sehari
 Lemak Minyak daam jumlah terbatas -
 Sayuran Semua sayuran sekehendak kecuali -
asparagus, kacang polong, kacang buncis,
 kembang kol, bayam, jamur maksimal 50 g
sehari.
 Buah-buahan Semua buah -
 Minum Teh, kopi, minuman yang mengandung soda Alkohol

 Bumbu Semua macam bumbu Ragi

DAFTAR PUSTAKA

Bagian gizi RS Cipto Mangunkusumo dan Pusat Ahli Gizi Indonesia. 1978. Penuntun Diit.
Jakarta : Gramedia.
Gordon, Neil.1997. Radang Sendi. Jakarta, Raja Grafindo Jakarta.