PEMERIKSAAN DALAM (VT) /

PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
No. Dokumen :
No. Revisi : 02
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2015
Halaman :1 UPTD Puskesmas Sememi
dr. Lolita Riamawati
KOTA SURABAYA
NIP 196908262002122003

1. Pengertian Pemeriksaan dalam (VT) adalah pemeriksaan yang dilakukan

dengan memasukkan jari ke dalam liang senggama untuk
mengetahui :
a. Pasien yang baru datang, sudah inpartu/belum
b. Menetapkan titik awal suatu persalinan
c. Menetapkan perjalanan persalinan
Pemeriksaan ginekologi adalah suatu prosedur klinik yang
dilakukan secara bimanual untuk menentukan atau mengetahui
kondisi organ genitalia,berkaitan dengan upaya pengenalan atau
penentuan ada tidaknya kelainan pada bagian tersebut
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah pemeriksaan
dalam (VT)/pemeriksaan ginekologi dalam rangka peningkatan
mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Sememi Nomor
440/A.I.SK.6.001.01/436.6.3/2015 Tentang Jenis-Jenis Layanan
4. Referensi Buku Panduan Pelatihan Klinik-Asuhan Persalinan Normal.
DEPKES RI 2008
5. Prosedur/Langk 1. Cuci tangan dengan sabun dan air bersih mengalir dan minta
ah ibu untuk berkemih dan mencuci area genetalia dengan sabun
dan air
2. Jelaskan pada ibu setiap langkah yang akan dilakukan selama
pemeriksaan
3. Pastikan privasi ibu terjaga selama pemeriksaan dilakukan,
Tutupi badan ibu dengan selimut, Minta ibu berbaring
terlentang dengan lutut ditekuk dan paha membentang
4. Gunakan sarung tangan DTT saat untuk melakukan
pemeriksaan
5. Gunakan kassa atau gulungan kapas DTT yang dicelupkan ke
air DTT. Basuh labia secara hati-hati, seka dari bagian depan
ke belakang untuk menghindari kontaminasi feses
6. Periksa genetalia eksterna, perhatikan apakah ada luka atau
massa termasuk kondiloma, varikositas vulva atau rektum atau
luka parut diperinium
7. Nilai vagina, luka parut di vagina mengindikasikan adanya
riwayat robekan perinium atau tindakan episiotomi
sebelumnya. Nilai cairan vagina dan tentukan apakah ada
bercak darah, perdarahan pervaginam atau mekonium.
8. Jika ada perdarahan pervaginam jangan lakukan pemeriksaan
dalam
9. Dengan hati-hati pisahkan labium mayus menggunakan tangan
kiri (jari manis dan ibu jari). Masukkan (hati-hati) jari telunjuk
yang di ikuti oleh jari tengah.
10. Petugas melakukan penilaian :
a. Pembukaan
b. Penipisan
c. Apakah teraba bagian terkecil janin
d. Presentasi janin
e. Penurunan bagian terbawah janin (hodge)
f. Posisi bagian terendah (kepala/bokong/lintang)
 PEMERIKSAAN DALAM (VT) /
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi : 02 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2015
Halaman :2

11. Jika pembukaan sudah lengkap, keluarkan kedua jari

pemeriksaan celupkan sarung tangan kedalam larutan untuk
dekontaminasi, lepaskan kedua sarung tangan dengan terbalik
dan rendam dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit.
12. Cuci kedua tangan dan keringkan
13. Bantu ibu untuk mengambil posisi yang nyaman
14. Jelaskan pada tentang hasil pemeriksaan pada ibu dan keluarga
6. Diagram Alir
Mulai

Cuci tangan dan minta ibu untuk berkemih dan

mencuci area genetalia

Jelaskan pada ibu langkah yang akan

dilakukan

Pastikan privasi ibu terjaga selama pemeriksaan dilakukan,

Gunakan sarung tangan DTT

Gunakan kassa atau gulungan kapas DTT yang dicelupkan ke air

DTT. Basuh labia secara hati-hati, seka dari bagian depan ke
belakang

Periksa genetalia eksterna

Nilai vagina: apakah ada luka jika ada perdarahan

parut. pervaginam jangan
Nilai cairan vagina : apakah ada lakukan pemeriksaan
bercak darah, perdarahan dalam
pervaginam atau mekonium

pisahkan labium mayus menggunakan tangan kiri (jari

manis dan ibu jari). Masukkan (hati-hati) jari telunjuk
yang di ikuti oleh jari tengah

melakukan penilaian :
a. Pembukaan
b. Penipisan
c. Apakah teraba bagian terkecil janin
d. Presentasi janin
e. Penurunan bagian terbawah janin (hodge)
f. Posisi bagian terendah (kepala/bokong/lintang)
 PEMERIKSAAN DALAM (VT) /
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi : 02 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2015
Halaman :3

Jika pembukaan sudah lengkap, keluarkan kedua jari

pemeriksaan celupkan sarung tangan kedalam larutan untuk
dekontaminasi, lepaskan kedua sarung tangan dengan terbalik
dan rendam dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit

Cuci kedua tangan dan keringkan

Bantu ibu untuk mengambil posisi yang nyaman

Jelaskan pada tentang hasil pemeriksaan pada ibu dan keluarga

Selesai

7. Unit terkait -

8. Rekam Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai
diberlakukan
1 Template Menyesuaikan dg dokumen 1 Mei 2015
akreditasi
 PEMERIKSAAN DALAM (VT) /
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi : 02 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2015
Halaman :4
 PEMERIKSAAN DALAM (VT) /
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi : 02 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2015
Halaman :5
 PEMERIKSAAN DALAM (VT) /
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi : 02 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit : 1 Mei 2015
Halaman :6