MANUAL PLASENTA

No. : SOP/UKP/
SOP Dokumen
No. Revisi : 0
Tanggal : 28 Desember
Terbit 2017
Halaman : 1/3
UPTD
dr. RINI ARIYANTI
Puskesmas
NIP.196712312002122015
Pulokulon I
1. Pengertian Manual Plsenta adalah adalah asuhan yang diberikan kepada ibu
dengan perdarahan postpartum yang diketahui penyebabnya akibat
tidak lahirnya plasenta lebih dari 30 menit setelah dilakukan
tindakan manajemen aktif kala 3 persalinan normal dan disertai
perdarahan massif
2. Tujuan Sebagai pedoman bidan untuk menangani dengan segera keadaan
yang membuat mordibilitas dan mortilitas pada ibu
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No / 2017
tentang
4. Referensi Buku Saku Pelayanan Kesehatan Neonatal Essensial di Fasilitas
Kesehatan Dasar dan Rujukan. 2013
5. Prosedur / 1. Persiapan alat dan Bahan
Troli Emergensi Maternal
Langkah –
2. Petugas yang melaksanakan
langkah Bidan, Dokter, Perawat
3.Langkah-langkah
a. Kolaborasi dengan dokter
Lakukan bila plasenta tidak lahir setelah 30 menit bayi lahir
dan telah disertai manajemen aktif kala III dan atau plasenta
lahir tidak lengkap disertai perdarahan berlanjut
b. Petugas menjelaskan keadaan ibu pada keluarga dan
melakukan inform consent akan dilakukan tindakan manual
plasenta
c. Petugas memberikan sedatif diazepam 10 mg IM/IV
d. Petugas memberikan antibiotika dosis tunggal (profilaksis)
Ampisilin 2 g IV + metronidazol mg IV atau
Cefazolin 1 g IV + metronodazol 500 mg IV
e. Petugas melakukan cuci tangan 6 langkah dan
menggunakan sarung tangan panjang steril
f. Petugas menjepit tali pusat denan klem dan menegangkan
sejajar dengan lantai
g. Petugas memasukkan tangan dlam posisi obstetri dengan
menelusuri bagian bawah tali pusat
h. Tangan sebelah dalam menyusuri tali pusat hingga masuk
ke dalam kavum uteri, sedangkan tangan di luar menahan
fundus uteri untuk mencegah inversio uteri
i. Menggunakan lateral jari tangan, menyusuri dan mencari
pinggir perlekatan plasenta
j. Tangan obstetri dibuka menjadi seperti memberi salam, lalu
jari jari dirapatkan
k. Tentukan tempat1/3implantasi, temukan tepi plasenta yang
paling bawah
l. Gerakkan tangan ke kanan dan ke kiri sambil bergeser ke
arah kranial hingga seluruh permukaan plasenta dilepaskan