NASKAH PUBLIKASI

HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD

EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM TAHUN 2017

NASKAH PUBLIKASI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

IKHSAN PRIMATRA
61114155

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BATAM
2017
NASKAH PUBLIKASI

HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSUD

EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM TAHUN 2017

Ikhsan Primatra
Fakultas Kedokteran Universitas Batam
ABSTRAK
Ikhsan Primatra, 61114155, 2017. Hubungan Hipertensi Dengan Gagal Ginjal Kronik di
RSUD Embung Fatimah Kota Batam Tahun 2017. Skripsi. Fakultas Kedokteran Univesitas
Batam.

Latar Belakang: Gagal Ginjal Kronik merupakan suatu keadaan dimana terdapat penurunan
fungsi ginjal karena adanya kerusakan parenkim ginjal yang bersifat kronik dan irreversible.
Gagal Ginjal Kronik dapat disebabkan oleh berbagai faktor risiko, salah satunya adalah
hipertensi. Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang melebihi tekanan darah
normal yaitu lebih dari atau sama dengan 140/90 mmHg. Kejadian hipertensi yang bersifat
kronik mengakibatkan rusaknya nefron ginjal sehingga terjadi penurunan fungsi ginjal dan
berakhir sebagai penyakit gagal ginjal kronik.

Metode Penelitian: Penelitian ini berjenis kuantitatif dengan desain penelitian analitik
observasional dengan pendekatan cross sectional yang dilakukan pada bulan Agustus 2017.
Populasi penelitian ini adalah pasien rawat jalan di Poli Penyakit Dalam di Rumah Sakit Umum
Daerah Embung Fatimah Kota Batam yang tercatat pada data rekam medik tahun 2016, dan
didapatkan 111 sampel dengan pengambilan sampel secara simple random sampling. Data
dikumpulkan dengan menggunakan data rekam medik pasien rawat jalan di poli penyakit
dalam tahun 2016. Setelah itu data di analisis secara univariat dan bivariat dengan komputer
menggunakan uji chi-square.

Hasil: Hasil penelitian didapatkan, pasien hipertensi yang mengalami gagal ginjal kronik
sebanyak 67 orang (93,1%) dan yang tidak mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 5 orang
(6,9%). Pasien tidak hipertensi yang mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 10 orang (25,6%)
dan yang tidak mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 29 orang (74,4%). Berdasarkan hasil
uji statistik diketahui terdapat hubungan yang antara hipertensi dengan kejadian gagal ginjal
kronik dengan p value = 0,000 (p<0,05). Hal ini berarti H0 ditolak dan H1 diterima.

Kesimpulan: Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan
antara Hipertensi dengan Kejadian Gagal Ginjal Kronik.

Kata Kunci: Hipertensi, gagal ginjal kronik, faktor risiko.

NASKAH PUBLIKASI

THE CORRELATION OF HYPERTENSION AND CHRONIC KIDNEY FAILURE

INCIDENCE IN RSUD EMBUNG FATIMAH, BATAM, 2017

Ikhsan Primatra
Faculty of Medicine University of Batam
ABSTRACT
Ikhsan Primatra, 61114155, 2017. The Correlation of Hypertension and Chronic Kidney
Failure Incidence in RSUD Embung Fatimah, Batam, 2017. Thesis. Faculty of Medicine,
Batam University.

Research Background: A chronic kidney failure occurs as an abatement state of kidney

function due to chronic and irreversible kidney parenchymal damage. Chronic kidney failure
happens despite various risk factors, one of which is hypertension. Hypertension is an elevation
in blood pressure measurement that surpasses the normal blood pressure of more than or equal
to 140/90 mmHg. The incidence of chronic hypertension contributes to the destruction of renal
nephrons resulting the attenuation of its function and further terminated as a chronic kidney
failure ailment.

Research Method: This research is quantitative study designed as analytic observational

research with cross sectional approach done in August 2017. The population of this research is
the patients treated at Poli Penyakit Dalam (Internal Medicine Department) of RSUD Embung
Fatimah Batam documented on the medical records of 2016, which in turns, 111 respondents
were selected as the sample through simple random sampling method. Further, the data
gathered from the medical records of the patients was analyzed by univariate and bivariate chi-
square statistical test.

Results: The result reveals 67 hypertensive patients (93.1%) experience chronic kidney failure,
whereas 5 of them (6.9%) with no chronic kidney failure detected. Conversely, 10 patients
(25.6%) with no hypertension experience chronic renal failure, however 29 of them (74.4%)
are not. Based on chi square statistical test, it is noted that there is a correlation between
hypertension and the incidence of chronic renal failure of the patients with p value = 0.000 (p
<0.05) meaning H0 is rejected and H1 accepted.

Conclusion: From these findings, it can be concluded that there is a significant correlation
between hypertension and chronic kidney failure incidence in RSUD Embung Fatimah Batam
in 2017.

Keywords: Hypertension, chronic kidney failure, risk factor.

NASKAH PUBLIKASI
LATAR BELAKANG
Hipertensi adalah penyakit yang makin
banyak dijumpai di Indonesia, terutama di
kota-kota besar. Hipertensi adalah
peningkatan tekanan darah yang melebihi
tekanan darah normal seperti apa yang telah
disepakati oleh para ahli yaitu lebih dari
atau sama dengan 140/90 mmHg (JNC 7)
(Sudoyo,2010).
Hipertensi saat ini masih menjadi
masalah utama di dunia. Menurut (JNC,7),
hampir 1 milyar orang menderita hipertensi
di dunia. Menurut laporan World Health
Organization (WHO), hipertensi
merupakan penyebab kematian nomor satu
di dunia. Menurut WHO dan The
International Society of Hypertension
(ISH), saat ini terjadi 600 juta penderita
hipertensi di seluruh dunia, dan tiga juta
diantaranya meninggal setiap tahunnya
(WHO, 2003).
Di seluruh dunia, sekitar 972 juta orang
atau 26,4% penghuni bumi menderita
hipertensi. Dari 972 juta penderita
hipertensi, 333 juta berada di negara maju
dan 639 sisanya berada di negara sedang
berkembang, temasuk Indonesia (Sanchez
and Barriga, 2012).
Penelitian berskala nasional dilakukan
perhimpunan hipertensi Indonesia pada
tahun 2002 di Jawa, Sumatra, Kalimantan,
Sulawesi dan Bali. Dari 3080 subjek
dewasa umur 40 tahun atau lebih yang
berobat pada praktik dokter, didapatkan
prevalensi hipertensi 58,89% dan 37,32%
pasien tanpa pengobatan antihipertensi.
Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT)
yang dilakukan oleh Departemen
Kesehatan tahun 2004 mendapatkan
prevalensi hipertensi di Pulau Jawa
mencapai 41,9%. Dari survei yang
dilakukan Pernefri dengan tujuan menilai
proteinuria dan hipertensi sebagai faktor
resiko Gagal Ginjal Kronik pada populasi
di 4 daerah percontohan Bali, Jakarta,
Surabaya dan Yogyakarta, didapatkan
prevalensi hipertensi umur 18 tahun keatas
sebesar 19,4% dan 26,9% dari data tersebut
dikategorikan hipertensi stadium II
menurut JNC 7 (Suwitra, 2009).
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan
Kota Batam tahun 2014 didapatkan
penderita hipertensi sebanyak 5.053 jiwa,
yang terdiri dari 2.326 pria dan 2.727
penderita hipertensi wanita. Sedangkan
pada 2015 terjadi peningkatan jumlah
penderita hipertensi, didapatkan 6.774
penderita, yang terdiri dari 2.638 pria dan
4.136 penderita hipertensi wanita.
Tekanan darah di atas normal yang
tidak ditangani dengan baik akan
menyebabkan komplikasi yang lebih berat,
salah satunya adalah penyakit ginjal
(Sudoyo et al, 2009). Penyakit ginjal dan
saluran kemih telah menyebabkan 850.000
kematian setiap tahunnya, hal ini berarti
meduduki peringkat ke 12 tertinggi angka
kematian atau peringkat tertinggi ke 17
angka kecacatan (WHO, 2009).
Penyakit ginjal yang angka kejadianya
masih cukup tinggi diantaranya adalah
Penyakit gagal ginjal kronik yang
merupakan suatu keadaan dimana terdapat
penurunan fungsi ginjal karena adanya
kerusakan parenkim ginjal yang bersifat
kronik dan irreversible. Penurunan fungsi
ginjal yang progresif dapat berakhir dengan
gagal ginjal terminal dan berlanjut dengan
kematian karena mahalnya biaya
pengobatan untuk hemodialisa (Pradeep,
2010).
Hasil survey di Amerika Serikat, Gagal
Ginjal Kronik pada orang dewasa
mengalami peningkatan dari jumlah awal
10% selama periode tahun 1988 hingga
1994 menjadi 13% selama periode tahun
1999 hingga 2004 (Pradeep, 2010). Dari
data di beberapa pusat nefrologi di
NASKAH PUBLIKASI
Indonesia memperkirakan insidensi Gagal
Ginjal Kronik berkisar antara 100-150/1
juta penduduk. Sedangkan, menurut data
dari Yadugi (yayasan peduli ginjal) di
Indonesia kini terdapat sekitar 40.000
penderita gagal ginjal kronik, hanya 3.000
diantaranya yang memiliki akses
pengobatan.
Berdasarkan data yang didapatkan dari
Dinas Kesehatan Kota Batam tahun 2016
didapatkan pasien gagal ginjal sebanyak
127 orang dengan rentang umur 15-65
tahun.
Dari latar belakang di atas maka
dipandang perlu untuk dilakukan penelitian
mengenai hubungan hipertensi dengan
angka kejadian gagal ginjal kronik di salah
satu rumah sakit di Kota Batam, untuk
penelitian ini peneliti memilih RSUD
Embung Fatimah Batam dikarenakan angka
kejadian dari gagal ginjal kronik dan
hipertensi paling tinggi di RSUD Embung
Fatimah Kota Batam.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian
kuantitatif. Desain penelitian ini adalah
analitik observasional dengan pendekatan
cross sectional, penelitian ini melakukan
pengamatan pada rekam medik pasien
untuk mendapatkan data yang diperlukan.
Dengan menggunakan teknik sampel
simple random sampling dan rumus Taro
Yamane/Slovin diambil jumlah sampel
yang diperlukan. Populasi yang digunakan
dalam penelitian ini adalah seluruh pasien
rawat jalan di Poli Penyakit Dalam di
Rumah Sakit Umum Daerah Embung
Fatimah Kota Batam yang tercatat pada
data rekam medik tahun 2016. Jumlah
populasi pada penelitian ini adalah
sebanyak 155 orang. Setelah itu data
dianalisis secara univariat dan bivariat
dengan komputer menggunakan uji statistik
chi-square.
HASIL PENELITIAN
Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Daerah Embung
Fatimah (RSUD Embung Fatimah) adalah
Rumah Sakit milik Pemerintah Kota Batam
Provinsi Kepulauan Riau, berada di lokasi
Kota Batam, tepatnya di jalan R. Soeprapto
Blok D No 1-9 Batu Aji Batam. RSUD
Embung Fatimah berawal dari sebuah
Puskesmas Rawat Jalan yang
dioperasionalkan pada tanggal 8 Oktober
1986 yang bernama Puskesmas Batu Aji.
Akhirnya setahap demi setahap
berkembang seiring dengan makin
beragamnya jenis pelayanan yang
ditawarkan dan sesuai dengan disiplin ilmu
tenaga medis yang dimiliki Puskesma Batu
Aji, serta semakin tingginya tuntutan
masyarakat akan pelayanan kesehatan yang
baik dan memuaskan, maka Pemerintah
Daerah Kota Batam terus mengembangkan
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Batam.
Sehingga pada tanggal 30 Mei 2011, RSUD
Embung Fatimah diresmikan oleh Menteri
Kesehatan RI Endang Rahayu
Sedyaningsih.
Pada tanggal 21 November 2011
RSUD Embung Fatimah Kota Batam
berubah kelas menjadi tipe C. Dan pada
tanggal 21 Januari 2013 berdasarkan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia RSUD Embung Fatimah Kota
Batam berubah kelas C menjadi kelas B
dengan luas lahan 38.000 𝑚2 dan luas
bangunan 11.392 𝑚2 .
NASKAH PUBLIKASI

Hasil Penelitian dan Analisa B. Analisis Bivariat

Untuk mengetahui apakah terdapat
A. Analisis Univariat hubungan antara hipertensi dengan gagal
1. Distribusi frekuensi kejadian ginjal kronik maka dilakukan uji statistik
hipertensi dengan menggunakan uji chi-square.
Kejadian frekuensi persentase
Hipertensi Kejadian GGK

Hipertensi 72 64,9 Kejadian GGK Tidak Jumlah p

Hipertensi GGK value
Tidak 39 35,1 f % f % f %

Hipertensi Hipertensi 67 93,1 5 6,9 72 100

Jumlah 111 100 0,001
Tidak 10 25,6 29 74,4 39 100
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi pasien Hipertensi
hipertensi di rsud embung fatimah Jumlah 77 34 111
kota batam tahun 2016
Tabel 4.3 Hubungan hipertensi
Dari tabel 4.1 didapatkan dari 111 dengan kejadian gagal ginjal kronik
pasien poli penyakit dalam, pasien yang di rsud embung fatimah kota batam
mengalami hipertensi sebanyak 72 orang tahun 2016
(64,9%) dan pasien tidak hipertensi
sebanyak 39 orang (35,1%). Dari tabel 4.3 diatas, hasil penelitian
didapatkan, pasien hipertensi yang
2. Distribusi frekuensi gagal ginjal mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 67
kronik orang (93,1%) dan yang tidak mengalami
Kejadian frekuensi persentase gagal ginjal kronik sebanyak 5 orang
GGK (6,9%). Pasien tidak hipertensi yang
69,4 mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 10
GGK 77
orang (25,6%) dan yang tidak mengalami
Tidak 34 30,6 gagal ginjal kronik sebanyak 29 orang
GGK (74,4%).
Jumlah 111 100 Maka didapatkan pasien hipertensi
yang mengalami gagal ginjal kronik
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi
sebesar 93,1% dan pasien tidak hipertensi
kejadian gagal ginjal kronik di rsud
yang mengalami gagal ginjal kronik
embung fatimah kota batam tahun
sebesar 25,6%.
2016
Setelah dilakukan uji analisis statistik
dengan chi-square diperoleh nilai p value =
Dari tabel 4.2 didaptkan dari 111 orang
0,001 angka tersebut menunjukkan angka
pasien poli penyakit dalam, yang
yang signifikan karena nilai p lebih kecil
mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 77
dari taraf signifikansi (α) = 5% (0,05).
orang (69,4%) dan yang tidak mengalami
Dengan hasil tersebut H0 ditolak dan
gagal ginjal kronik sebanyak 34 orang
didapatkan bahwa ada hubungan yang
(30,6%).
bermakna antara hipertensi dengan
NASKAH PUBLIKASI
kejadian gagal ginjal kronik di RSUD
Embung Fatimah Kota Batam Tahun 2016.
PEMBAHASAN
A. Analisis Univariat
1. Distribusi Frekuensi Hipertensi
Hasil distribusi frekuensi kejadian
hipertensi pada tabel 4.1 diperoleh dari 111
orang pasien, pasein yang mengalami
hipertensi ada sebanyak 72 orang (64,9%)
dan pasien yang tidak mengalami hipertensi
sebanyak 39 orang (35,1%). Data tersebut
menunjukan bahwa pasien yang mengalami
hipertensi lebih banyak dibandingkan
dengan pasien yang tidak mengalami
hipertensi. Menurut Guyton and Hall, 2007,
peningkatan tekanan dan regangan yang
kronik pada arteriol di glomeruli diyakini
dapat menyebabkan sklerosis pada
pembuluh darah glomeruli, hipertensi
merupakan salah satu penyebab gagal
ginjal kronik melalui suatu proses yang
mengakibatkan hilangnya sejumlah besar
nefron fungsional, semakin menunrnya
jumlah nefron mengakibatkan penurunan
fungsi ginjal lebih lanjut yang berakhir
dengan gagal ginjal kronik.
Beratnya pengaruh hipertensi pada
ginjal tergantung dari tingginya tekanan
darah dan lamanya menderita hipertensi.
Semakin tinggi tekanan darah dalam waktu
lama maka semakin berat komplikasi yang
dapat ditimbulkan (Tessy, 2009). Teori ini
diperkuat oleh penelitian Adha Nurjanah
(2012) bahwa pasien yang memiliki
hipertensi selama 1-5 tahun sebanyak 30
orang, yang terdiri dari 8 orang (26,7%)
menderita gagal ginjal kronik dan 22 orang
(73,3%) yang lain tidak menderita gagal
ginjal kronik. Subjek penelitian yang
memiliki hipertensi selama 6-10 tahun
sebanyak 14 orang, 9 orang (64,3%)
diantaranya menderita gagal ginjal kronik
sedangkan 5 orang (35,7%) sisanya tidak
menderita gagal ginjal kronik. Subjek
penelitian yang memiliki hipertensi lebih
dari 10 tahun sebanyak 16 orang, yang
terdiri dari 13 orang (81,3%) menderita
gagal ginjal kronik dan 3 orang (18,7%)
tidak menderita gagal ginjal kronik. Dalam
penelitian ini dinyatakan bahwa terdapat
hubungan antara lama hipertensi dengan
kejadian gagal ginjal kronik, semakin lama
menderita hipertensi maka semakin tinggi
risiko untuk mengalami kejadian gagal
ginjal kronik.
2. Distribusi Frekuensi Gagal Ginjal
Kronik
Hasil distribusi frekuensi kejadian
gagal ginjal kronik pada tabel 4.2 diperoleh
dari 111 orang pasien, pasein yang
mengalami gagal ginjal kronik ada
sebanyak 77 orang (69,4%) dan pasien
yang tidak mengalami gagal ginjal kronik
sebanyak 34 orang (30,6%). Data tersebut
menunjukan bahwa pasien gagal ginjal
kronik lebih banyak dibandingkan dengan
pasien yang tidak gagal ginjal kronik.
Salah satu faktor resiko penyebab
gagal ginjal kronik adalah usia yang lebih
tua (Mcclellan dan Flanders, 2003).
Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan oleh Restu Prananda (2015)
bahwa pasien yang berumur <60 tahun
sebanyak 62 orang, yang terdiri dari 38
orang (61,3%) menderita gagal ginjal
kronik dan 24 orang (38,7%) tidak gagal
ginjal kronik. Subjek penelitian yang
berumur >60 tahun sebanyak 82 orang,
yang terderi dari 34 orang (41,5%) gagal
ginjal kronik dan 48 orang (58,5%) tidak
gagal ginjal kronik. Dalam penelitian ini
dinyatakan bahwa terdapat hubungan
antara usia dengan kejadian gagal ginjal
kronik.
NASKAH PUBLIKASI
B. Analisis Bivariat
1. Hubungan Hipertensi Dengan
Kejadian Gagal Ginjal Kronik di Poli
Penyakit Dalam RSUD Embung
Fatimah Kota Batam Tahun 2016
Berdasarkan tabel 4.3 dapat dijelaskan
dari 111 responden, didapatkan pasien
hipertensi yang mengalami gagal ginjal
kronik sebanyak 67 orang (93,1%) dan
pasien hipertensi yang tidak mengalami
gagal ginjal kronik sebanyak 5 orang
(6,9%). Pasien tidak hipertensi yang
mengalami gagal ginjal kronik sebanyak 10
orang (25,6%) dan pasien tidak hipertensi
yang tidak mengalami gagal ginjal kronik
sebanyak 29 orang (74,4%). Dalam
penelitian ini diperoleh hasil uji statistik chi
square dengan nilai p= 0,000 (p<0,05),
maka secara statistik dapat disimpulkan
bahwa terdapat hubungan yang bermakna
antara hipertensi dengan kejadian gagal
ginjal kronik. Kejadian gagal ginjal kronik
saat ini masih sering terjadi, salah satu
faktor resiko terjadinya gagal ginjal kronik
ini adalah hipertensi.
Hipertensi merupakan salah satu
penyebab gagal ginjal terminal melalui
suatu proses yang mengakibatkan
hilangnya sejumlah besar nefron fungsional
yang progresif dan irreversible.
Peningkatan tekanan dan regangan yang
kronik pada arteriol dan glomeruli diyakini
dapat menyebabkan sklerosis pada
pembuluh darah glomeruli atau yang sering
disebut degan glomerulosklerosis.
Penurunan jumlah nefron akan
menyebabkan proses adaptif, yaitu
meningkatnya aliran darah, peningkatan
laju filtrasi glomerulus dan peningkatan
keluaran urin di dalam nefron yang masih
bertahan. Proses ini melibatkan hipertrofi
dan vasodilatasi nefron serta perubahan
fungsional yang menurunkan tahanan
vaskular dan reabsorbsi tubulus di dalam
nefron yang masih bertahan. Perubahan
fungsi ginjal dalam waktu yang lama dapat
mengakibatkan kerusakan lebih lanjut pada
nefron yang ada. Lesi-lesi sklerotik yang
terbentuk semakin banyak sehingga dapat
menimbulkan obliterasi glomerulus, yang
mengakibatkan penurunan fungsi ginjal
lebih lanjut, dan menimbulkan lingkaran
setan yang berkembang secara lambat yang
berakhir sebagai penyakit Gagal Ginjal
Terminal (Guyton and Hall, 2007).
Hal ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan Atika (2015) dengan judul
Karakteristik Penderita Gagal Ginjal
Kronik yang di Hemodialisis di Rumah
Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan pada bulan Januari 2011-April
2015, bahwa etiologi dari gagal ginjal
kronik yang paling tinggi adalah hipertensi
yaitu sejumlah 195 orang (54,6%),
kemudian diabetes melitus sejumlah 103
orang (28,9%), ginjal polikistik sejumlah
89 orang (24,9%), glomerulonefritis
sejumlah 37 orang (10,4%), dan yang
paling rendah adalah pyelonefritis yaitu
sejumlah 19 orang (5,3%). Hipertensi dapat
menyebabkan nefrosklerosis (pengerasan
ginjal) dimana terjadi perubahan patologis
pada pembuluh darah ginjal. Keadaan ini
merupakan salah satu penyebab utama
gagal ginjal kronik.
C. Keterbatasan Penelitian
1. Penelitian ini menggunakan desain
studi cross sectional yang memiliki
kelemahan karena tidak dapat
digunakan untuk mengetahui
hubungan sebab akibat.
2. Penelitian ini juga memiliki
keterbatasan dalam jumlah variabel
yang diteliti. Secara teori banyak
sekali variabel yang menjadi faktor
resiko gagal ginjal kronik. Namun
karena keterbatasan yang dimiliki
NASKAH PUBLIKASI
oleh peneliti maka peneliti hanya
menggunakan sebuah variabel yang
berisiko dengan gagal ginjal kronik
yaitu penyakit hipertensi.
3. Terdapatnya keberagaman
responden. Peneliti tidak
membedakan antara responden yang
mengalami hipertensi kurang dari 5
tahun ataupun pasien yang
mengalami hipertensi lebih dari 5
tahun yang ternyata secara teori
lamanya menderita hipertensi
berpengaruh terhadap faktor resiko
gagal ginjal kronik.
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang
dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah
Embung Fatimah Kota Batam dengan 111
pasien yang tercatat pada rekam medik,
dapat disimpulkan bahwa :
1. Lebih dari setengah (69,4%) kejadian
gagal ginjal kronik di Poli Penyakit
Dalam RSUD Embung Fatimah Kota
Batam
2. Pasien dengan hipertensi sebanyak
64,9%.
3. Terdapat hubungan yang bermakna
antara hipertensi dengan kejadian
gagal ginjal kronik (p= 0,001).
B. Saran
1. Bagi Pelayanan Kesehatan
Semoga dapat meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan dengan
memberikan informasi dan edukasi
kepada masyarakat melalui
penyuluhan kesehatan mengenai resiko
hipertensi terhadap gagal ginjal kronik
serta pemeriksaan rutin, sehingga
dapat dilakukan deteksi dini terhadap
faktor resiko terjadinya gagal ginjal
kronik, terutama kejadian hipertensi.
2. Bagi pendidikan
Hasil penelitian ini dapat dijadikan
sebagai referensi untuk meningkatkan
pengetahuan tentang kejadian
hipertensi terhadap gagal ginjal kronik.
3. Bagi penelitian
Diharapkan hasil penelitian ini dapat
dijadikan sebagai bahan atau referensi
untuk penelitian selanjutnya dan bisa
meneliti lebih lanjut tentang hubungan
hipertensi dengan gagal ginjal kronik
dengan cakupan populasi dan sampel
yang lebih luas
4. Bagi peneliti
Semoga hasil penelitian ini dapat
menjadi tambahan wawasan peneliti
sendiri khususnya tentang resiko
hipertensi terhadap gagal ginjal kronik,
selain itu peneliti dapat berbagi
pengetahuan dengan keluarga, teman
ataupun masyarakat sekitar.
DAFTAR PUSTAKA
Brown, C.T., 2006. Penyakit Aterosklerotik
Koroner. In: Price, S., and Wilson, L.,
2006. Patofisiologi Volume 1. 1th ed,
Jakarta: EGC, pp. 582-585.
Colvy, Jack. 2010. Mengenali dan
Mencegah Gagal Ginjal.
Yogyakarta: CV.Solusi Distribusi.
Dharma, PS. 2014. Penyakit Ginjal
Deteksi Dini dan Pencegahan.
Yogyakarta: CV Solusi Distribusi.
Dorland, W.A Newman 2010. Kamus
Kedokteran Dorland Ed.31 (Alih
Bahasa:Albertus Agung Mohade).
Jakarta : EGC.
Goldfarb, D.A., Poggio, E.D., 2012.
Etiology, Pathogenesis, and
Management of Renal Failure.
Dalam: Campbell-Walsh Urology.
editor. Louis RK, et al. Edisi ke-10.
USA: Elsevier Saunders. h. 1193-
1225.
NASKAH PUBLIKASI
Guyton, A.C., and Hall, J.E., 2008. Buku
Ajar Fisiologi Kedokteran. 11th ed,
Jakarta: EGC, pp. 231-237 dan 326-
327.
Hanifa, A., 2009. Prevalensi hipertensi
Sebagai Penyebab Penyakit Ginjal
Kronik Di Unit Hemodialis RSUP H.
Adam Malik Medan Tahun 2009.
Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Hartono, Andry. 2008. Rawat Ginjal,
Cegah Cuci Darah. Yogyakarta:
Penerbit Kanisus.
Hustrini, N.M., Tanto, C., 2014. Penyakit
Ginjal Kronik. Dalam: Kapita
Selekta. editor. Tanto C, et al. Edisi
ke-4. Jakarta: Media Aesculapius, h.
644-647.
Lawrence, J.A., 2010. Intensive Blood
Pressure Control in Hypertensive
Chronic Kidney Disease. The New
England Journal of Medicine.
Notoatmodjo, S., 2005. Metodologi
Penelitian Kesehatan. 3th ed. Jakarta:
Rineka Cipta.
O’Callagachan Chris. 2007. At a Glance
Sistem Ginjal. Cetakan II. Erlangga :
PT Gelora Aksara Pratama.
Parsudi, I., 2014. Dialisis Peritoneal.
Dalam: Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam Jilid II. editor. Alwi I, et al.
Edisi ke-6. Jakarta: Pusat Penerbitan
Departemen Ilmu Penyakit Dalam
FK UI, h. 2197-2205.
Price, S.A., Wilson, L.M., 2012. Gagal
Ginjal Kronik. Dalam: Buku
Patofisologi Konsep Klinis Proses-
Proses Penyakit Volume 2. editor.
Hartanto H, et al. Edisi ke-6. Jakarta:
EGC, h. 912-949.
Prodjosudjadi, W., 2014.
Glomerulonefritis. Dalam: Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam Jilid II. editor.
Alwi I, et al. Edisi ke-6. Jakarta:
Pusat Penerbitan Departemen Ilmu
Penyakit Dalam FK UI, h. 2072-
2079.
Purnamasari, D., 2014. Diagnosis dan
Klasifikasi Diabetes Mellitus. Dalam:
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid
II. editor. Alwi I, et al. Edisi ke-6.
Jakarta: Pusat Penerbitan
Departemen Ilmu Penyakit Dalam
FK UI, h. 2323-2327.
Sanchez J.J., and Barriga., 2012. Mortality
trends from hypertension in Mexico
by socioeconomic region and state,
2000-2008.
new.paho.org/journal/index.
php?option=com_docman&task=doc
_download&gid=474&Itemid.
[diakses tanggal 8 Mei 2017].
Schoen, F.J., and Cotran, R.S., 2007.
Pembuluh darah. In: Kumar, V.,
Cotran, R.S., Robbins, S.L., 2007.
Buku Ajar Patologi Volume 2. 7th ed,
Jakarta: EGC, pp. 379-382.
Sherwood, Lauralee 2011. Fisiologi
Manusia: dari Sel ke Sistem. Edisi 6.
EGC : Jakarta.
Suciadi, Leonardo Paskah. 2010.
Kesehatan Ginjal dan Saluran
Kemih. Jakarta: PT.Buana Ilmu
Populer Kelompok Gramedia.
Sudoyo, Aru W 2010. Buku Ajar Ilmu
Penyakit Dalam. Edisi 5. Jilid 2.
Interna publishing : Jakarta.
Sukandar, E., 2013. Nefrologi Klinik. Edisi
Ke-4. Bandung: Pusat Informasi
Ilmiah (PII) Bagian IPD Fakultas
Kedokteran UNPAD, h. 561-755.
Susalit, E., 2009. Transplatasi Ginjal. In:
Sudoyo, A.W., Setiyobudi, B., Alwi,
I., Simadibarata, M., Setiati, S., 2009.
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam jilid
II. 5th ed, Jakarta: Interna Publishing
Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit
Dalam, pp. 1066-1067.
Suwitra, K., 2014. Penyakit Ginjal Kronik.
Dalam: Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam Jilid II. editor. Alwi I, et al.
Edisi ke-6. Jakarta: Pusat Penerbitan
Departemen Ilmu Penyakit Dalam
FK UI, h. 2159-2165.
Tessy, A., 2009. Hipertensi Pada Penyakit
Ginjal. In: Sudoyo, A.W., Setiyobudi,
B., Alwi, I., Simadibarata, M., Setiati,
S., 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit