KOP SEKOLAH

S U R AT T U G A S
Nomor : ...................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ......................................
NIP : ..................................
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMK ................................

Memberikan tugas kepada :

No Nama Mapel Asal Instansi
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Untuk menghadiri Pelatihan Kurikulum 2013 LPMP Mapel SMK Claster Kabupaten di
sekolah inti SMK Pulus Al-Madani Pada :
Hari : Selasa s.d Rabu
Tanggal : 28 s.d 29 Agustus 2018
Waktu : 07.30 – Selesai
Tempat : SMK Pulus Al-Madani
Alamat : Desa Kacok Kecamatan Palengaan Kabupaten Pamekasan
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pamekasan, …………… 2018
Kepala
SMK ..................................

..................................................
 KOP SEKOLAH

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : …………………………………

1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SMK ..................................

2 Nama pegawai yang diperintah …………………………………

3 a. Pangkat dan golongan a.

b. Jabatan/instansi b.
c. Tingkat biaya perjalanan dinas c.

4 Maksud perjalanan dinas Pelatihan Kurikulum 2013 Mapel SMK LPMP

Kabupaten

5 Alat angkut yang digunakan

6 a. Tempat berangkat : SMK ...................

b. Tempat tujuan : SMK Pulus Al-Madani

7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 2 Hari

b. Tanggal berangkat b. 28 s.d 29 Agustus 2018
c. Tanggal harus kembali/tiba ditempat c. 29 Agustus 2018

8 Pengikut : Nama Tanggal lahir Keterangan

a. - -
b. - -
9 Pembebanan anggaran
a. Instansi a.
b. Mata anggaran b.

10 Keterangan lain-lain -

Dikeluarkan di: Pamekasan

Tanggal : ……. …………
Kepala SMK ..............................

...........................................