No : 03/CV.RBR/Perm.

CCO/IX/2018
Lamp : 1 (Satu) Berkas

Kepada :
Pejabat Pembuat Komitmen ......
Satuan Kerja ...........................................................................
Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan transmigrasi
di –
Jakarta

Perihal : Permohonan Tambah Kurang Volume Pekerjaan atas Kegiatan Bantuan

Pembangunan Pasar Kecamatan di Kabupaten Tambrauw (Trans.2018-03)

Dengan hormat,

Berdasarkan hasil Notulen Rapat Hasil Preconstruction Meeting tanggal .............................

maka berdasarkan kontrak nomor : .................................................................... tanggal
....................................., dengan ini kami menyampaikan Permohonan Tambah Kurang
Pekerjaan atas Kegiatan Bantuan Pembangunan Pasar Kecamatan di Kabupaten
Tambrauw(Trans.2018-03).

Demikian permohonan ini kami sampaikan dan atas perhatian dan persetujuan yang
diberikan diucapkan terima kasih.

Tambrauw, .............................. 2018

CV. RINTIS BUANA RAYA

AZWAR,ST
Direktur

Tembusan disampaikan kepada yth. :

1. Dirjen ......................................;
2. Konsultan Pengawas PT. ....................................;
3. Dinas/Instansi Setempat/Tim Pengendali;
4. Arsip.