Anda di halaman 1dari 6

DAFTAR PERMINTAAN OBAT

DARI GUDANG UPTD PUSKESMAS SAIL

UNTUK : UGD BULAN : SEPTEMBER 2017

PERSEDIAAN DIMINTA DIBERIKAN


NO NAMA OBAT SATUAN
I PHB I PHB I PHB

1 Handscoon non steril ( L ) Buah 100 100

2 Kasa 16 x 16 Kotak 10 10

3 Kasa 4 x 10 Buah 25 25

4 Masker Kotak 2 2

5 Nacl Botol 2 2

6 Spuit 3 cc Buah 50 50

7 Spuit 5 cc Buah 30 30

Diketahui oleh
Kepala UPTD Puskesmas Sail Yang Mengeluarkan : Yang Meminta :

Jenny Susantri, S.Farm.Apt E. Yustarie. H, S.Si.Apt Azrina, AMK


KET

a:
DAFTAR PERMINTAAN OBAT
DARI GUDANG UPTD PUSKESMAS SAIL

UNTUK : UGD BULAN : DESEMBER 2017

PERSEDIAAN DIMINTA DIBERIKAN


NO NAMA OBAT SATUAN
I PHB I PHB I PHB

1 Handscoon non steril ( L ) Buah 200 200 200

2 Kasa 16 x 16 Kotak 5 5 5

3 Kasa 4 x 10 Buah 5 5 5

4 Masker Kotak 3 3 3

Diketahui oleh
Kepala UPTD Puskesmas Sail Yang Mengeluarkan : Yang Meminta :

Jenny Susantri, S.Farm.Apt E. Yustarie. H, S.Si.Apt Azrina, AMK


KET

a:
DAFTAR PERMINTAAN OBAT
DARI GUDANG UPTD PUSKESMAS SAIL

UNTUK : UGD BULAN : MEI 2018

PERSEDIAAN DIMINTA DIBERIKAN


NO NAMA OBAT SATUAN
I PHB I PHB I PHB

1 Alkohol 100 ml Botol 5 5 5

2 Kasa 16 x 16 Kotak 10 10 10

3 Nacl Botol 2 2 2

4 Masker Kotak 4 4 4

5 Handscoon non steril Kotak 2 2 2

6 Spuit 3 cc Buah 10 10 10

7 Gentamycin zalf kulit Buah 2 2 2

8 Plester Buah 2 2 2

Diketahui oleh
Kepala UPTD Puskesmas Sail Yang Mengeluarkan : Yang Meminta :

Jenny Susantri, S.Farm.Apt E. Yustarie. H, S.Si.Apt Azrina, AMK


KET

a:

Anda mungkin juga menyukai