LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LIST

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN : Desember

PERMINTAAN BULAN : Desember
TAHUN : 2021

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN PERSEDIAAN

1 2 4 5 6
1 Tinta canon Botol "WARNA"
2 Kertas F4
3 Trigonal Clips
4 Pewangi Ruangan elektrik
5 Binder Clip no. 107
6 Binder Clip no. 111
7 Binder Clip No.155
8 Cartidge Cannon "Hitam" 810
9 Map Kertas
10 Cartidge Cannon "Warna" 811
11 Pulpen
12 Kertas A4
13 Tinta canon Botol "Hitam"
14 Amplop Coklat
15 Map Plastik
16 Amplop Putih

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
AKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

7 8 10
3 Botol/Kotak
2 dus
12 Kotak
1 Buah
5 Kotak
5 Kotak
5 Kotak
2 Buah
1 Pak
2 Buah
5 Buah
2 Rim
5 Botol
1 Box
15 Buah
1 Box

Kelapa kampIt,
Bendahara Pengeluaran

CHRISTIN
NIP. 19780825 201001 2009
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LIST

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN : Agustus

PERMINTAAN BULAN : Agustus
TAHUN : 2021

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN PERSEDIAAN

1 2 4 5 6
1 Tinta canon Botol "Hitam"
2 Tinta canon Botol "WARNA"
3 Kertas F4
4 Trigonal Clips
5 Amplop Surat Coklat
6 Binder Clip no. 107
7 Binder Clip no. 111
8 Binder Clip No.155
9 Cartidge Cannon "Hitam" 810
10 Isi Sterples No. 10
11 Map Plastik "Kancing"
12 Penggaris
13 Gunting
14
15

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
AKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

7 8 10
4 Botol/Kotak
2 Botol/Kotak
1 dus
3 Kotak
1 Kotak
5 Kotak
5 Kotak
5 Kotak
2 Buah
1 Box
1 Pak
2 Buah
1 Buah

Kelapa kampIt,
Bendahara Pengeluaran

CHRISTIN
NIP. 19780825 201001 2009
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LIST

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN : OKTOBER

PERMINTAAN BULAN : OKTOBER
TAHUN : 2020

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN PERSEDIAAN

1 2 4 5 6

1 Tinta canon Botol Hitam

2 Kertas F4
3 Trigonal Clips
4 Map Kertas
5 Pewangi Ruangan
6 Tisue
7 Binder Clip Ukuran Kecil
8 Binder Clip Ukuran Sedang no. 155
9 Binder Clip Ukuran Besar
10 Pensil
11 Penggaris
12 Penghapus

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
AKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

7 8 10

2 Botol

1 dus

3 Kotak

1 pak
1 Bungkus

1 Buah

3 Kotak

3 Kotak

3 Kotak

5 buah

2 Buah

5 buah

Kelapa kampIt,
Bendahara Pengeluaran

CHRISTIN
NIP. 19780825 201001 2009
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT L

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN
PERMINTAAN BULAN
TAHUN

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN

1 2 4 5

1 Tinta canon Botol Hitam

2 Kertas F4
3 Trigonal Clips
4 Map Kertas
5 Pewangi Ruangan
6 Tisue
7 Map Plastik
8 Jam dinding
9 Fulpen JOYKO jk-100

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

: AGUSTUS
: AGUSTUS
: 2020

PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

6 7 8 10

1 Botol

3 Rim

3 Kotak

2 pak

1 Bungkus

1 Buah

1 pak

1 Buah

Mengetahui, Kelapa kampIt,

UPT Puskesmas Kelapa Kampit Bendahara Pengeluaran

. MEYSTY PUTIRI RANNA CHRISTIN

P. 19800506 201101 2004 NIP. 19780825 201001 2009
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT L

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN
PERMINTAAN BULAN
TAHUN

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN

1 2 4 5

1 Tinta canon Botol Hitam

2 Kertas F4
3 Trigonal Clips
4 Map Kertas
5 Pewangi Ruangan
6 Tisue
7 Map Plastik

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

: Juli
: Juli
: 2020

PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

6 7 8 10

1 Botol

2 Rim

3 Kotak

2 pak

1 Bungkus

1 Buah

1 pak

Mengetahui, Kelapa kampIt,

UPT Puskesmas Kelapa Kampit Bendahara Pengeluaran

. MEYSTY PUTIRI RANNA CHRISTIN

P. 19800506 201101 2004 NIP. 19780825 201001 2009
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT L

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN
PERMINTAAN BULAN
TAHUN

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN

1 2 4 5

1 Tinta canon Botol Hitam

2 Kertas F4
3 Trigonal Clips
4 Map Kertas
5 Pewangi Ruangan
6 Pelobang Kertas
7 Map Plastik

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

: Mei
: Mei
: 2020

PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

6 7 8 10

1 Botol

2 Rim

3 Kotak

2 pak

1 Bungkus

1 Buah

1 pak

Mengetahui, Kelapa kampIt,

UPT Puskesmas Kelapa Kampit a.n Bendahara Pengeluaran

. MEYSTY PUTIRI RANNA CHRISTIN

P. 19800506 201101 2004 NIP. 19780825 201001 2009
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT L

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN
PERMINTAAN BULAN
TAHUN

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN

1 2 4 5

1 Pulpen
2 Tinta canon Botol Hitam
3 Kertas F4
4 Trigonal Clips
5 Map Kertas
6 Isi Steples No.10
7 Tisue
8 Pewangi Ruangan

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

: April
: April
: 2020

PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

6 7 8 10

1 Kotak

2 Botol

2 Rim

3 Kotak

2 pak

3 Kotak Kecil

1 Buah

2 Bungkus

Mengetahui, Kelapa kampIt,

UPT Puskesmas Kelapa Kampit Bendahara Pengeluaran

. MEYSTY PUTIRI RANNA VITTA VIRGARINA

P. 19800506 201101 2004 NIP. 19730903199301 2 002
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT L

POLINDES/PUSTU/RUANGAN : KEUANGAN
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN
PERMINTAAN BULAN
TAHUN

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN

1 2 4 5

1 Cartridge Canon Hitam

2 Tinta canon Botol Hitam
3 Kertas F4
4 Map Plastik
5 Map Kertas
6 Map Arsip Besar (Ordner)
7 Tisue
8 Pulpen
9 Binder Clips No.155
10 Isi Steples No.10

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

: FEBRUARI
: MARET
: 2020

PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

6 7 8 10

2 Buah

2 Botol

2 Rim

1 pak

1 pak

3 Buah

1 Buah

1 Kotak

2 Kotak

1 Kotak Kecil

Mengetahui, Kelapa kampIt,

UPT Puskesmas Kelapa Kampit Bendahara Pengeluaran

. MEYSTY PUTIRI RANNA VITTA VIRGARINA

P. 19800506 201101 2004 NIP. 19730903199301 2 002
 LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT L

POLINDES/PUSTU/RUANGAN :
PUSKESMAS : KELAPA KAMPIT
KABUPATEN : BELITUNG TIMUR

PELAPORAN BULAN
PERMINTAAN BULAN
TAHUN

No Nama Barang STOK AWAL PEMASUKAN

1 2 4 5

Yang menerima pelaporan Mengetahui,

Pengurus Barang Kepala UPT Puskesmas Kelapa Kampit

FEBRIWANTO drg. MEYSTY PUTIRI RANNA

NIP.19930201 201902 1 003 NIP. 19800506 201101 2004
BAHAN HABIS PAKAI (ATK,ALAT LISTRIK/PERALATAN KEBERSIHAN)

:
:
: 2020

PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN

6 7 8 10

Mengetahui, Kelapa kampIt,

UPT Puskesmas Kelapa Kampit Bendahara Pengeluaran

. MEYSTY PUTIRI RANNA

P. 19800506 201101 2004