PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ..........
Jabatan : ..........

Sesuai dengan Akta Perusahaan Nomor .......... Tanggal .......... Notaris ..........
berwenang dan bertindak untuk dan atas nama :

Perusahaan : PT..........
Alamat Kedudukan : ..........

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya, bahwa :

1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
2. Dalam melaksanakan proses pengadaan obat – obatan pada Rumah Sakit
Umum Daerah Kertosono telah melaksanakan manajemen rantai distribusi
(supply chain management) meliputi tahapan penyediaan, penyimpanan,
pengiriman dan perbekalan sesuai dengan aturan yang berlaku;
3. Menjamin bahwa obat yang kami kirimkan merupakan obat asli dan tidak
terkontaminasi;
4. Siap apabila diadakan penelusuran/ investigasi dari pihak Rumah Sakit Umum
Daerah Kertosono sewaktu - waktu baik untuk meninjau proses pembuatan,
penyimpanan maupun distribusinya;
5. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan dan profesional
untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai dengan ketentuan perundangan
yang berlaku;
6. Apabila melanggar hal –hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,
kami bersedia menerima sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar
Hitam ataupun digugat baik secara perdata maupun dilaporkan secara pidana..

...................., ...............................

Materai 6000

(...................................................)
Jabatan