PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

No. Dokumen : 071/SOP/VIII/PKM/2018

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

Mengetahui
Kepala Puskesmas Pasirlangu
PUSKESMAS
PASIRLANGU
dr. Daniel Tristo, MM
NIP. 197902042009011014
1. Pengertian Pelaporan efek samping obat adalah suatu kegiatan melaporkan efek samping
obat yang ditemukan selama Puskesmas Pasirlangu melaksanakan tugas
pelayanan pengobatan kepada pasien.
2. Tujuan Sebagai pedoman untuk melakukan pelaporan efek samping obat
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pasirlangu, Nomor :
01/SK/VIII/PASIRLANGU/2018 tentang pelayanan farmasi
4. Referensi o Permenkes RI no 74 Tahun 2016 Tentang Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
o Dirjen bina Kefarmasian dan Alkes, 2016.
5. Alat dan 1) Alat
Bahan a) Format meso
b) Buku RM
2) Bahan
OBAT dan BMHP
6. Prosedur/ 1) Petugas obat menyampaikan formulir Monitoring Efek Samping Obat
langkah- (MESO) kepada petugas kesehatan pemeriksaan pasien.
langkah 2) Petugas kesehatan menerima laporan dari pasien tentang keluhan efek
samping obat.
3) Petugas kesehatan melakukan pemantauan terhadap kemungkinan
timbulnya efek samping obat yang dipergunakan dalam terapi terhadap
pasien.
4) Petugas kesehatan mencatat kejadian ESO di Rekam Medis pasien.
5) Petugas kesehatan mencatat kejadian efek samping obat dalam formulir
 MESO.
6) Petugas kesehatan menyerahkan laporan MESO kepada petugas Obat.
7) Petugas obat melakukan kompilasi data hasil monitoring efek samping
obat yang diterima dari petugas kesehatan.
8) Petugas obat membuat laporan Monitoring Efek Samping Obat
Puskesmas pasirlangu.
9) Kepala Puskesmas menerima dan menandatangani laporan monitoring
efek samping obat.
10) Petugas Tata Usaha membubuhkan nomor surat keluar laporan
Monitoring Efek Samping Obat.
11) Petugas obat mengirimkan laporan Monitoring Efek Samping Obat ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat.
12) Petugas obat mendokumentasikan arsip laporan Monitoring Efek
Samping Obat.
7. Diagram Alur
Petugas obat Petugas kesehatan Petugas kesehatan
menyampaikan menerima laporan dari melakuan
formulir MESO ke pasien tentang keluhan pemantauan efek
petugas kesehatan efek sampingobat samping obat

Petugas obat Petugas kesehatan Petugas kesehatan

melakuan kompilasi menyerahkan semua mencatat semua kejadian
data pencatatan efek hasil pencatatan efek
efek samping obat di RM
samping obat yang samping obat
dan Formulir MESO
diserahkan oleh semua menggunakan formulir
petugas kesehatan MESO

Petugas obat menyusun Petugas Tata Usaha

Kepala Puskesmas
laporan MESO membubuhkan nomor
Puskesmas memeriksa dan surat keluar pada laporan
Cikalongwetan menandatangani MESO
laporan MESO

Petugas obat
Petugas obat mengirimkan laporan
mendokumentasikan MESO ke Dinas
arsip laporan MESO Kesehatan

8. Hal-hal yang Obat yang menimbulkan ESO

 harus
diperhatikan
9. Unit terkait 1) Unit Farmasi
2) Ruang BP
10. Dokumen 1. Format MESO
Terkait 2. Buku RM
11. Rekaman NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal
Historis Diberlakukan
Perubahan
 PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

DAFTAR TILIK

dr. Daniel Tristo, MM

PUSKESMAS
PASIRLANGU NIP. 197902042009011014

Unit :.........................................................................................................

Nama Petugas :.........................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan:.........................................................................................................

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah petugas menyampaikan formulir MESO kepada petugas
kesehatan pemeriksa pasien ?
2 Apakah petugas kesehatan melakukan pemantauan terhadap
kemungkinan timbulnya efek samping obat yang dipergunakan
dalam terapi terhadap pasien ?
3 Apakah Petugas kesehatan mencatat kejadian dalam formulir
MESO ?
4 Apakah Petugas kesehatan menyerahkan laporan MESO kepada
petugas obat ?
5 Apakah Petugas obat melakukan kompilasi data hasil monitoring
efek samping obat yang diterima dari petugas kesehatan ?
6 Apakah Petugas obat membuat laporan Monitoring Efek Samping
Obat Puskesmas Pasirlangu ?
7 Apakah Kepala Puskesmas memeriksa dan menandatangani
laporan Monitoring Efek Samping Obat.?
8 Petugas Tata Usaha membubuhkan nomor surat keluar laporan
Monitoring Efek Samping Obat ?
9 Petugas obat mengirimkan laporan Monitoring Efek Samping Obat
ke Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat ?
10 Petugas obat mendokumentasikan arsip laporan Monitoring Efek
Samping Obat ?
Jumlah

CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = …..

Pasirlangu,...................................
Pelaksana / Auditor
(...............................................)