LAPORAN UNIT LABORATORIUM

PATOLOGI KLINIK
BULAN SEPTEMBER 2018

OLEH

META SANUR PUTRI

Kepala Laboratorium

RUMAH SAKIT IBU DAN CICIK

PADANG 2018
1. Program Kerja Laboratorium Bulan September
1. Pelatihan Pemantapan Mutu Laboratorium (PMI)

2. Mengikuti PME Yang Diadakan Oleh Depkes

3. Melakukan Kalibrasi Alat Hematology Dan Kimia Klinik
4. Melakukan Rapat Rutin Bulanan
5. Mengadakan Goro 1 x Sebulan
6. Pengecekan Pemantauan Suhu Ruangan dan Kulkas
7. Membuat Laporan Jumlah Dan Pemeriksaan Pasien
8. Membuat Laporan Keuangan Pemasukan UMUM Dan BPJS
9. Permintaan Kebutuhan Reagen
10. Mengumpulkan Dan Menginventaris SOP Laboratorium
11. Pemeriksaan Skrining Pada Ibu Hamil
12. Melakukan Konsultasi Dengan Penanggung Jawab Labor

2. Rincian Kegiatan Program Kerja Laboratorium di Bulan September

a. Pelatihan Pemantapan Mutu Laboratorium ( PMI )
Pemantapan Mutu Laboratorium ( PMI ) Adalah Keseluruhan Proses atas semua
tindakan yang dilakukan untuk menjamin ketelitian ( Presisi ) dan Ketepatan (
Akurasi ) pada hasil pemeriksaan.
Pada tanggal 2 September sudah dilakukan pelatihan pemantapan Mutu
Laboratorium,dengan pemateri dr.Elwitria Daily SpPK dan diikuti oleh semua analis
laboratorium RSIA CICIK.( Foto dan Absen pelatihan terlampir.)

b. Mengikuti PME yang diadakan oleh Depkes

PME adalah kegiatan pemantapan mutu yang diselenggaralan secara periodik oleh
pihak lain di luar laboratorium yang bersangkutan untuk memantau dan menilai
penampilan suatu laboratorium di bidang pemeriksaan tertentu.
Laboratorium Cicik sudah melakukan pemeriksaan Sampel PME Pada tanggal 18
September 2018,hasil sudah dikirimkan ke Depkes, sekarang tinggal menunggu
FeedBack dari Depkes.( Dokumen Terlampir )
c. Melakukan Kalibrasi Alat Hematologi Dan Kimia Klinik
Kalibrasi adalah proses pengecekan dan pengaturan akurasi dari alat ukur dengan cara
membandingkannya dengan standar/tolak ukur. Kalibrasi diperlukan untuk
memastikan bahwa hasil pengukuran yang dilakukan akurat dan konsisten dengan
instrumen lainnya.
Kalibrasi Alat Hematology dan Kimia Klinik Sudah dilakukan pada tanggal 13
September 2018.( Dokumen Terlampir )

d. Melakukan Rapat Rutin Bulanan

Rapat laboratorium dilakukan satu bulan sekali,rapat membahas masalah/kendala
yang ada di laboratorium,yang diikuti oleh semua staf laboratorium..Notulen dan
absen Rapat terlampir.

e. Mengadakan Goro 1x Sebulan

Setelah melakukan presentasi 3 bulan sebelumnya,maka labor dapat masukan dari
direktur,bahwa Goro mulai dari bulan agustus di lakukan satu bulan sekali dan
seterusnya. Goro bulan agustus dilakukan oleh 2 orang yaitu Meta dan Mami. (Foto
dan absen goro terlampir.)

f. Pengecekan Pemantauan Suhu Ruangan Dan Kulkas

Pemantauan suhu ruangan dan kulkas di lakukan setiap hari,di lihat di alat pemantau
suhu ruangan dan kulkas,adapun batas suhu ruangan antara 23-26o dan suhu kulkas
antara 2-8o . (Dokumen terlampir)

g. Membuat Laporan Jumlah dan pemeriksaan pasien

Membuat laporan jumlah dan pemeriksaan pasien dilakukan 1x sebulan,dihitung
jumlah pemeriksaan hematologi,kimia klinik,urinalisa dan lain lain.(Dokumen
Terlampir)
 h. Membuat Laporan keuangan pemasukan UMUM dan BPJS
Membuat laporan keuangan pemasukan UMUM dan BPJS dilakukan 1x sebulan,itu
di hitung pemasukan keuangan dari pasien UMUM Dan BPJS.( Dokumen Terlampir)

i. Permintaan Kebutuhan Reagen

Permintaan kebutuhan reagen untuk laboratorium itu dilakukan 1x
sebulan,permintaan itu antara lain reagen untuk hematology,kimia klinik dan urinalisa
dan lain lain.( Dokumen terlampir )

j. Mengumpulkan Dan Menginventaris SOP Laboratorium

Mengumpulkan dan mengiventaris SOP yang akan digunakan di unit laboratorium
seperti SOP Alat,SOP pemeriksaan Dan lain lain.( Dokumen Terlampir )

k. Pemeriksaan Skrining Pada Ibu Hamil

Prenatal screening test atau tes skrining saat hamil adalah seperangkat prosedur yang
dilakukan selama kehamilan untuk menentukan apakah bayi cenderung memiliki
kelainan atau cacat lahir tertentu. ( Dokumen Terlampir)
Pasien yang periksa skrining pada bulan September:

NO Tanggal Nama Pasien Umur MR DPJP HIV SIFILIS HBSAG

1 29-9-2018 Yendra Afriza 37 th 09.04.77 Dr. Vaulin - - -

l. Melakukan konsultasi dengan Penanggung Jawab Labor

Setiap hasil nilai kritis pasien harus selalu di konsulkan dengan dr.Penanggung Jawab
Labor,supaya hasil yang di keluarkan dapat di pertanggung jawabkan..dokumen
terlampir.( Dokumen Terlampir )
 3. Pencapaian Program Kerja Laboratorium Bulan September
Program Kerja Pencapaian Kendala Tindak Lanjut
1. Pelatihan Pemantapan Mutu Tercapai - -
Laboratorium (PMI)
2. Mengikuti PME Yang Tercapai - -
Diadakan Oleh Depkes
3. Melakukan Kalibrasi Alat Tercapai - -
Hematology Dan Kimia Klinik
4. Melakukan Rapat Rutin Tercapai - -
Bulanan
5. Mengadakan Goro 1 x Sebulan Tercapai - -
6. Pengecekan Pemantauan Suhu Tercapai - -
Ruangan dan Kulkas
7. Membuat Laporan Jumlah Dan Tercapai - -
Pemeriksaan Pasien
8. Membuat Laporan Keuangan Tecapai - -
Pemasukan UMUM Dan BPJS
9. Permintaan Kebutuhan Reagen Tercapai - -
10. Mengumpulkan Dan Tercapai - -
Menginventaris SOP
Laboratorium
11. Pemeriksaan Skrining Pada Ibu Belum Pasien Masih Promosi lewat
Hamil Tercapai Sedikit DPJP dan
MCARE
12. Melakukan Konsultasi Dengan Tercapai- - -
Penanggung Jawab Labor
.4. Lampiran

A. Inventaris Alat / Fasilitas

a. Alat
NO NAMA ALAT KETERANGAN
1 Hematologi Aman/Baik
2 K.Klinik ( Fotometer ) Aman/Baik
3 Centrifuge Aman/Baik
4 Mikroskop Aman/Baik

b. Fasilitas/Reagen
NO NAMA REAGEN STOK OPNAME
1 Anti A 1x10ml ½ Botol
2 Anti B 1x10ml ½ Botol
3 Bilirubin Direc/Total 4x50ml 1 Botol
4 Blood Lancet 100/Box 1 Kotak
5 Diacheck Pro Blood Glucosa Test 1 Kotak
Trip 2x25pcs/Box
6 Edta 10%Ir@1x100 1 Botol
7 Edta K3 3ml(Pet)Videlab ½ Box
8 Gen 11 Sgl@100 Strip 50 bh
9 Giemsa Ir @100 Ml ¼ Botol
10 Glucosa God-Pap 5x25 Ml 1 Botol
11 Glucosa Standar 1x 3 Ml ½ Botol
12 Hbsag Test Trip 50/Box Sreen 2 Kotak
Plus
13 Hemoglobin C Ir @500 Ml ½ Botol
14 M30 Diluent 20 Liter 1/3 Box
15 M30 Lyse 500 Ml ½ Botol
16 M30 Rinse 20 Liter ½ Box
 17 Termal Paper 5cm 1 Gulung
18 Yellow Tips 1000pcs/Zak 600 bh

19 Tips Blue 1000pcs/Zak 600 bh

20 Widal ST - O Dan ST - H ½ Botol

21 Kuvet 600

B. Laporan Pelayanan Terkait Unit

a. Jumlah Pemeriksaan Hematologi
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
PEMERIKSAAN
1 Hemoglobin 244
2 Leukosit 245
3 Trombosit 242
4 Hematokrit 244
5 Masa Pendarahan 137
6 Masa Pembekuan 137
7 Golongan Darah 169
8 Hitung Jenis ( Diff Count ) 8
9 LED 1

b. JumlahPemeriksaan Kimia Klinik

NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
PEMERIKSAAN
1 Gula Darah 202
2 Kolesterol Total 4
3 HDL Kolesterol 3
4 LDL Kolesterol 3
 5 Triglyserida 3
6 Ferritin 1
7 Bil Tot/Direc/Indirec 16
8 HbsAg 167
9 Widal 1
10 Asam Urat 3
11 SGOT 1
12 SGPT 1
13 HIV 1
14 SIFILIS 1
15 Ureum 1
16 Creatinin 1
17 ALP 1
18 Total Protein 1
19 Albumin 1
20 Globulin 1

c. Jumlah Pemeriksaan Urinalisa

NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
PEMERIKSAAN
1 Urin Lengkap 3
2 Protein Urin 12
3 Planotest 4
4 KetonUrin 1

d. Jumlah Keuangan Pasien Umum

1 Jumlah Uang Rp 10.005.000
2 Jumlah Pasien 62
3 Jumlah Pemeriksaan 340
e. Jumlah Keuangan Pasien BPJS
1 Jumlah Uang Rp 43.095.000
2 Jumlah Pasien 245
3 Jumlah Pemeriksaan 1562

f. Penambahan/Permintaan Reagen
No Nama Reagen Jumlah Permintaan
1 Diacheck Blood Glukosa 5
2 Anti A 2
3 Anti B 2
4 HbsAg 3
5 Thermal Paper 5
6 EDTA 0,5 ml 1
7 Lise 1
8 Diluen 1
9 Uriscan 1
10 Diluen 1
11 Serum Kontrol Kimia Klinik 1
 NOTULEN RAPAT

Tanggal 2 September 2018

Tempat Ruang Pertemuan

Waktu Mulai 13.00 Waktu Selesai 14.30

Tujuan Rapat Pembahasan Mengenai masalah/kendala yang ada di labor

Notulen Rapat Meta Sanur Putri

PESERTA RAPAT Kontribusi/TTD?

dr.Elwitry Daily SpPK

Meta Sanur Putri

Syamsidar Shaleh

Ernita

Hayatun Nufus

Topik Rapat
1. Penyampaian Tentang Pemeriksaan Skrining Pada Ibu Hamil
2. Diskusi mengenai Masalah Laboratorium
3. Membahas mengenai Goro dan SIMRS
Hasil Rapat

1. Goro mulai dari sekarang harus dilakukan setiap 1 bulan sekali

2. Kepada semua analis harus bisa menggunakan aplikasi SIMRS
3. Labor Dalam Keadaan Aman,Tidak ada masalah dengan unit lain
4. Pelatihan Pemantapan mutu laboratorium telah dilaksanakan pada 2 September 2018
5. Untuk PME dari Depkes kita tinggal mengunggu feedBack dari Depkes
6. Pemeriksaan Skrining pada ibu hamil harus di periksa sepaket ( HIV,SIFILIS DAN HBSAG )

TUGAS PIC Deadline

1. Pemeriksaan Skrining Pada Ibu Hamil yaitu Analis Dimulai
HIV,SIFILIS,HBSAG di periksa sepaket(Isi Kusioner Minggu II
pasien) September
2018

2. Analis harus bisa menggunakan SIMRS Analis Dimulai

Minggu I
Oktober 2018

Rapat Selanjutnya:Oktober 2018

Penutup
Demikian laporan bulanan ini kami buat,atas perhatian bapak/ibu,kami ucapkan terima kasih
banyak.Semoga laporan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Padang, 10 Oktober 2018

Kabid Penunjang Medis Kepala Laboratorium

( ) ( )