MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Dr Risna
Pemegang Program : Kusta

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Membuat Kerangka Acuan Pelaksanaan

kegiatan program Kusta

2 Membuat Rencana pelaksanaan Kegiatan

(RPK) program Kusta tahunan dan bulanan

3 Menyusun SOP yang baerhubungan dengan

pelaksanaan kegiatan Program Kusta

4 Mengkoordinasikan kegiatan program Kusta

lintas program dan lintas sektoral

5 Membuat data sasaran kegiatan program

Kusta

6 Melakukan pemetaan data sasaran program

Kusta

7 Menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan

program Kusta

7 Melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal

yang telah disusun

8 Membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan

program Kusta setiap bulan

9 Mengevaluasi hasil pelaksanaan kegiatan

Kusta
Melakukan inovasi untuk meningkatkan
10 capaian program dan mengatasi
permasalahan dalam pelaksanaan kegiatan
Kusta

11 Membuat PWS

Mengkomunikasikan kepada
12 penanggungjawab program setiap temuan
dalam pelaksanaan kegiaytan program

13 Pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan

Kusta

14 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Dr. Fitria Oriza

Pemegang Program :

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

Membuat perencanaan dengan menganalisa

1 kondisi, situasi dan kinerja Puskesmas
kemudian menentukan perencanaan
kegiatanya;

Mengkoordinasikan Puskesmas dengan

2 menjalin kerjasama lintas sektoral baik
internal maupun eksternal khususnya
diwilayah kerja Puskesmas;

3 Mengatur Pelayanan Puskesmas dengan tata

kelola kegiatan program pelayanan;

Melakukan evaluasi hasil pencapaian program

Puskesmas secara terpadu dengan
4 intansi/Lembaga terkait sebagai pedoman
dalam rangka perencanaan pelayanan pada
Puskesmas;

5 Sebagai tenaga ahli pendamping Camat

6 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh

Kepala Dinas sesuai bidang tugasnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS KOORDINATOR UKM

Nama : Dr Erliza
Pemegang Program : Penanggungjawab UKM

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Bertanggungjawab terhadap pelayanan UKM

di Puskesmas;

Mengkoordinir kegiatan UKM lintas program

2 dan lintas sektora serta mengefektifkan
kelancaran pelaksana program;

Mempromosikan kebijakan dan sasaran mutu

3 diseluruh unit pelayanan utnuk meningkatkan
kesadaran, motivasi dan keterlibatan
karyawan;

Mempromosikan pelaksanaan jenis-jenis

4 pelayanan dipuskesmas melalui media
elektronik atau cetak;

5 Menggali potensi dibidang kesehatan melalui

kelompok masyarakat;

6 Merencanakan, melaksanakan dan

mengevaluasi kegiatan UKM di puskesmas.

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pamulang

dr. Fitria Oriza

NIP. 198401082009022001
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Riska Handayani

Pemegang Program : Ibu

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Membuat Kerangka Acuan Pelaksanaan

kegiatan program Ibu

2 Membuat Rencana pelaksanaan Kegiatan

(RPK) program Ibu tahunan dan bulanan

3 Menyusun SOP yang baerhubungan dengan

pelaksanaan kegiatan Program Ibu

4 Mengkoordinasikan kegiatan program Ibu

lintas program dan lintas sektoral

5 Membuat data sasaran kegiatan program Ibu

6 Melakukan pemetaan data sasaran Bumil

resti

7 Menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan

program Ibu

8 Melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal

yang telah disusun

9 Membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan

program Ibu setiap bulan

10 Mengevaluasi hasil pelaksanaan kegiatan Ibu

Melakukan inovasi untuk meningkatkan

11 capaian program dan mengatasi
permasalahan dalam pelaksanaan kegiatan
Ibu

12 Membina dan mensupervisi bidan swasta

yang ada di wilayah Puskesmas;
Mengkomunikasikan kepada
13 penanggungjawab program setiap temuan
dalam pelaksanaan kegiatan program

14 Pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan

Program Ibu

15 Membuat PWS

16 Menerima dan melaksanakan perintah

atasan .
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Nurrullita Pratiwi

Pemegang Program : Anak

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Membuat Kerangka Acuan Pelaksanaan

kegiatan program Anak

2 Membuat Rencana pelaksanaan Kegiatan

(RPK) program Anak tahunan dan bulanan

3 Menyusun SOP yang baerhubungan dengan

pelaksanaan kegiatan Program Anak

4 Mengkoordinasikan kegiatan program Anak

lintas program dan lintas sektoral

5 Membuat data sasaran kegiatan program

Anak

6 Melakukan pemetaan data sasaran program

Anak

7 Menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan

program Anak

8 Membina anak pra sekolah.Taman Kanak-

Kanak;

9 Melakukan pemantauan kelainan tumbuh

kembang balita;

10 Melakukan penjaringan kesehatan anak usia

sekolah

Membantu kegiatan Lintas Sektoral terutama

11 dalam pemberantasan penyakit dan dalam
kegiatan penyuluhan masyarakat;

15 Koordinator Program Kesehatan Lansia;

16 Membantu pelaksanaan dan pelaporan KIA

dan KB; dan

17 Menerima dan melaksanakan perintah

atasan .
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Yulianingsih
Pemegang Program : KB

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Sebagai bidan koordinator penanggung jawab

kegiatan Keluarga Berencana;

2 Melakukan kegiatan pelayanan Keluarga

Berencana;

Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

3 pengamanan alat medis dan umum non medis
KB;
Membina dan mensupervisi bidan swasta
4 yang ada di wilayah Puskesmas terkait
pelayanan KB

5 Membina unit KIA.KB dalam pelaksanaan QA;

6 Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

pengamanan alat medis dan non medis KB;

7 Melaksanakan pelayanan KB;

8 Melakukan pencatatan dan pelaporan KB;

9 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Violita
Pemegang Program : Gizi

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Membuat Kerangka Acuan kegiatan program

Gizi

2 Membuat Rencana pelaksanaan Kegiatan (RPK)

program Gizi tahunan dan bulanan

3 Menyusun SOP yang baerhubungan dengan

pelaksanaan kegiatan Program Gizi

4 Mengkoordinasikan kegiatan program gizi

lintas program dan lintas sektoral

5 Membuat data sasaran kegiatan program Gizi

6 Melakukan pemetaan data sasaran program

Gizi

7 Menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan

program Gizi

7 Melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal

yang telah disusun

8 Membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan

program gizi setiap bulan

9 Mengevaluasi hasil pelaksanaan kegiatan gizi

Melakukan inovasi untuk meningkatkan

10 capaian program dan mengatasi
permasalahan dalam pelaksanaan kegiatan
gizi

11 Membuat PWS

Mengkomunikasikan kepada
12 penanggungjawab program setiap temuan
dalam pelaksanaan kegiaytan program

13 Pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan Gizi

14 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Wulida Fanum

Pemegang Program : Remaja

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Mengkoordinir kegiatan kesehatan remaja

melaui PKPR, SBH dan UKS;
Megkoordinir kegiatan kesehatan lansia
2 melalui posyandu lansia dan kegiatan yang
lain;

3 Membina dan memantau kegiatan posyandu

lansia;

4 Melakukan Skrining dan konseling remaja,

lansia dibantu petugas lainnya;

5 Membuat perencanaan kegiatan Remaja

Lansia;
6 Pencatatan dan pelaporan kegiatan remaja
lansia;
7 Menerima dan melaksnakan perintah atasan
lainnya
8
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Sukarti
Pemegang Program : Lansia

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Koordinator Program Kesehatan Lansia;

2 Membuat Kerangka Acuan Kegiatan program

Lansia

3 Membuat Rencana pelaksanaan Kegiatan

(RPK) program Lansia tahunan dan bulanan

4 Menyusun SOP yang baerhubungan dengan

pelaksanaan kegiatan Program Lansia

5 Membuat data sasaran kegiatan program

Lansia

6 Mengkoordinasikan kegiatan program Lansia

lintas program dan lintas sektoral

7 Menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan

program Lansia

8 Melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal

yang telah disusun

9 Pencatatan dan pelaporan kegiatan lansia;

10 Mengevaluasi hasil pelaksanaan kegiatan

lansia

Melakukan inovasi untuk meningkatkan

11 capaian program dan mengatasi
permasalahan dalam pelaksanaan kegiatan
Lansia

Mengkomunikasikan kepada
12 penanggungjawab program setiap temuan
dalam pelaksanaan kegiatan program

13 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Bd. Ida Farida

Pemegang Program : Promosi Kesehatan

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Koordinator Program Promosi Kesehatan

(Promkes)

2 Membuat Kerangka Acuan Kegiatan program

Promkes

Membuat Rencana pelaksanaan Kegiatan

3 (RPK) program Promkes tahunan dan
bulanan

4 Menyusun SOP yang baerhubungan dengan

pelaksanaan kegiatan Program Promkes

5 Membuat data sasaran kegiatan program

Promkes

6 Mengkoordinasikan kegiatan program

Promkes lintas program dan lintas sektoral

7 Menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan

program Promkes

8 Melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal

yang telah disusun

9 Pencatatan dan pelaporan kegiatan Promkes

10 Mengevaluasi hasil pelaksanaan kegiatan

Promkes

Melakukan inovasi untuk meningkatkan

11 capaian program dan mengatasi
permasalahan dalam pelaksanaan kegiatan
Promkes

Mengkomunikasikan kepada
12 penanggungjawab program setiap temuan
dalam pelaksanaan kegiatan program

13 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Bdn Siti Nurjanah

Pemegang Program : Perkesmas

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Sebagai bidan koordinator penanggung jawab

kegiatan Keluarga Berencana;

Melaksanakan laporan kegiatan

2 pemeriksaan/pembinaan/pertolongan kepada
Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Ibu Nifas, Ibu
Menyusui, bayi dan balita;

3 Melakukan kegiatan pelayanan Keluarga

Berencana;

Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

4 pengamanan alat medis dan umum non medis
KB;

5 Membina dan mensupervisi bidan swasta

yang ada di wilayah Puskesmas;

6 Bertanggung jawab atas kebersihan dan

penataan ryang KIA/KB/RB;

Melaksanakan kegiatan koordinasi dengan

PKK dan Lintas Sektoral terkait dalam
7 kegiatan GSI (Gerakan Sayang Ibu) dan
kegiatan dalam upaya peningkatan kesehatan
perempuan;

8 Membantu Kepala Puskesmas dalam

menyusun rencana kegiatan;

9 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat laporan kegiatan;

10 Membantu melaksanakan kegiatan

Puskesmas;

11 Membina anak pra sekolah.Taman Kanak-

Kanak;

12 Melakukan pemantauan kelainan tumbuh

kembang balita;

13 Membina unit KIA.KB dalam pelaksanaan QA;

Membantu kegiatan Lintas Sektoral terutama

14 dalam pemberantasan penyakit dan dalam
kegiatan penyuluhan masyarakat;

15 Koordinator Program Kesehatan Lansia;

16 Membantu dan melaksanakan kegiatan
Posyandu Balita dan Lansia;

17 Membantu pelaksanaan dan pelaporan KIA

dan KB; dan

18 Menerima dan melaksanakan perintah

atasan .
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Dr noor Hikmah

Pemegang Program : HIV/AIDS

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

Sebagai Ketua Tim Mutu Puskesmas,

1 mengkoordinir seluruh kegiatan manajemen
mutu di Puskesmas

2 Melaksanakan tugas pelayanan kepada

pasien Puskesmas;

3 Membantu manajemen dalam pelaksanaan

tugas pokok dan fungsi Puskesmas;

Membantu manajemen membina

4 karyawan/karyawati dalam pelaksanaan tugas
sehari-hari;

5 Membantu menyusun perencanaan kegiatan

Puskesmas;

6 Membantu manajemen dan memonitor dan

mengevaluasi kegiatan puskesmas;

7 Membina petugas dalam meningkatkan mutu

pelayanan (QA);

8 Membina perawat bidan dalam pelaksanaan

MTBS;

Membantu manajemen melakukan supervisi

9 dalam pelaksanaan kegiatan di Puskesmas
induk, Pos Puskesling, Polindes, Posyandu
dan di Masyarakat;

10 Mengkoordinir kegiatan Sistem informasi

Kesehatan;

11 Menyusun laporan tahunan. Profil kesehatan,

dibantu staf yang lain; dan

12 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Drg Ferhry

Pemegang Program : Pengobatan Tradisional

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN
Sebagai koordinator kegiatan
1 Yankesmas : mengkoordinir perencanaan,
monitoring dan evaluasi kegiatan-kegiatan
Yankesmas;

2 Bertanggung jawab atas kegiatan pelayanan

BP Gigi;

Melaksanakan pelayanan pemeriksaan dan

3 pengobatan pasien gigi dan membina unit BP
Gigi dalam pelaksanaan quality assurance;

Membantu Kepala Puskesmas dalam

4 peningkatan mutu pelayanan (Quality
Assurance);

Membantu Kepala Puskesmas dalam

melakukan koordinasi dengan Dinas Lintas
5 Sektoral terkait dalam upaya kerjasama dalam
melaksanakan kegiatan pembangunan
kesehatan;

Membantu pelaksanaan kegiatan lapangan

6 dalam kegiatan UKS/UKGS/UKGMD,
pembinaan kader kesehatan, guru UKS dan
Dokter Kecil

7 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membina karyawan di bidang medis

8 Membantu Kepala Puskesmas dalam

menyusun perencanaan kegiatan Puskesmas

9 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat laporan kegiatan Puskesmas; dan

10 Menerima dan melaksnakan perintah atasan

 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Harnita
Pemegang Program : Batra

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Sebagai bidan pelaksana penanggung jawab

kegiatan Keluarga Berencana;

Melaksanakan laporan kegiatan

2 pemeriksaan/pembinaan/pertolongan kepada
Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Ibu Nifas, Ibu
Menyusui, bayi dan balita;

3 Melakukan kegiatan pelayanan Keluarga

Berencana;

Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

4 pengamanan alat medis dan umum non medis
KB;

5 Membina dan mensupervisi bidan swasta

yang ada di wilayah Puskesmas;

6 Bertanggung jawab atas kebersihan dan

penataan ryang KIA/KB/RB;

Melaksanakan kegiatan koordinasi dengan

PKK dan Lintas Sektoral terkait dalam
7 kegiatan GSI (Gerakan Sayang Ibu) dan
kegiatan dalam upaya peningkatan kesehatan
perempuan;

8 Membantu Kepala Puskesmas dalam

menyusun rencana kegiatan;

9 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat laporan kegiatan;

10 Membantu melaksanakan kegiatan

Puskesmas;

11 Membina anak pra sekolah.Taman Kanak-

Kanak;

12 Melakukan pemantauan kelainan tumbuh

kembang balita;

13 Membina unit KIA.KB dalam pelaksanaan QA;

Membantu kegiatan Lintas Sektoral terutama

14 dalam pemberantasan penyakit dan dalam
kegiatan penyuluhan masyarakat;
15 Koordinator Program Kesehatan Lansia;

16 Membantu dan melaksanakan kegiatan

Posyandu Balita dan Lansia;

17 Membantu pelaksanaan dan pelaporan KIA

dan KB; dan

18 Menerima dan melaksanakan perintah

atasan .
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Bdn Dewi

Pemegang Program : PTM

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Sebagai bidan PELAKSANA penanggung

jawab kegiatan Keluarga Berencana;

Melaksanakan laporan kegiatan

2 pemeriksaan/pembinaan/pertolongan kepada
Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Ibu Nifas, Ibu
Menyusui, bayi dan balita;

3 Melakukan kegiatan pelayanan Keluarga

Berencana;

Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

4 pengamanan alat medis dan umum non medis
KB;

5 Membina dan mensupervisi bidan swasta

yang ada di wilayah Puskesmas;

6 Bertanggung jawab atas kebersihan dan

penataan ryang KIA/KB/RB;

Melaksanakan kegiatan koordinasi dengan

PKK dan Lintas Sektoral terkait dalam
7 kegiatan GSI (Gerakan Sayang Ibu) dan
kegiatan dalam upaya peningkatan kesehatan
perempuan;

8 Membantu Kepala Puskesmas dalam

menyusun rencana kegiatan;

9 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat laporan kegiatan;

10 Membantu melaksanakan kegiatan

Puskesmas;

11 Membina anak pra sekolah.Taman Kanak-

Kanak;

12 Melakukan pemantauan kelainan tumbuh

kembang balita;

13 Membina unit KIA.KB dalam pelaksanaan QA;

 Membantu kegiatan Lintas Sektoral terutama
14 dalam pemberantasan penyakit dan dalam
kegiatan penyuluhan masyarakat;

15 Pemegang Program PTM

16 Membantu dan melaksanakan kegiatan

Posyandu Balita dan Lansia;

17 Membantu pelaksanaan dan pelaporan KIA

dan KB; dan

18 Menerima dan melaksanakan perintah

atasan .
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Bdn Yuniantika

Pemegang Program : ISPA DAN DIARE

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 TUGAS TAMBAHAN PROGRAM

PEMBERANTASAN DIARE

2 Membuat perencanaan kegiatan P2 Diare

bersama lintas program terkait;

3 Melaksanakan kegiatan surveilans dan

mendeteksi KLB;

4 Melaksanakan PE (bila terjadi KLB) bersama

petugas terkait lainnya;

5 Melaksanakan monitoring dan evaluasi

kegiatan P2 Diare; dan
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
6 kegiatan P2 Diare, laporan PE dan KLB (bila
terjadi KLB);

7 Menerima dan melaksnakan perintah atasan

lainnya.
8 TUGAS TAMBAHAN PROGRAM ISPA

9 Membuat perencanaan kegiatan P2ISPA

bersama petugas lintas program terkait;

10 Melaksanakan kegiatan surveilans, monitoring

dan evaluasi;

11 Melaksanakan kegiatan penyuluhan bersama

petugas lintas program terkait; dan

12 Membantu perencanaan kebutuhan obat dan

sarana/alat dalam kegiatan P2ISPA;

13 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya.
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Nuraini Iskandar

Pemegang Program : Imunisasi

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Sebagai bidan pelaksana penanggung jawab

kegiatan Keluarga Berencana;

Melaksanakan laporan kegiatan

2 pemeriksaan/pembinaan/pertolongan kepada
Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Ibu Nifas, Ibu
Menyusui, bayi dan balita;

3 Melakukan kegiatan pelayanan Keluarga

Berencana;

Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

4 pengamanan alat medis dan umum non medis
KB;

5 Membina dan mensupervisi bidan swasta

yang ada di wilayah Puskesmas;

6 Bertanggung jawab atas kebersihan dan

penataan ryang KIA/KB/RB;

Melaksanakan kegiatan koordinasi dengan

PKK dan Lintas Sektoral terkait dalam
7 kegiatan GSI (Gerakan Sayang Ibu) dan
kegiatan dalam upaya peningkatan kesehatan
perempuan;

8 Membantu Kepala Puskesmas dalam

menyusun rencana kegiatan;

9 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat laporan kegiatan;

10 Membantu melaksanakan kegiatan

Puskesmas;

11 Membina anak pra sekolah.Taman Kanak-

Kanak;

12 Melakukan pemantauan kelainan tumbuh

kembang balita;

13 Membina unit KIA.KB dalam pelaksanaan QA;

Membantu kegiatan Lintas Sektoral terutama

14 dalam pemberantasan penyakit dan dalam
kegiatan penyuluhan masyarakat;

15 Koordinator Program Kesehatan Lansia;

16 Membantu dan melaksanakan kegiatan

Posyandu Balita dan Lansia;
17 Membantu pelaksanaan dan pelaporan KIA
dan KB; dan

18 Menerima dan melaksanakan perintah

atasan .

19 TUGAS TAMBAHAN PROGRAM IMUNISASI

Mengkoordinir kegiatan imunisasi di

Puskesmas dan Posyandu;

21 Bertanggung jawab atas pemeliharaan

vaksin/cold chain;

22 Merencanakan kebutuhan vaksin dan logistik

lainnya;

23 Memonitor suhu lemari es; dan

24 Membuat laporan kegiatan imunisasi

25 Menerima dan melaksnakan perintah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Br Bagja Prayoga

Pemegang Program : Surveilance

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

Membuat perencanaan kegiatan P2 Malaria,

P2 DBD, P2 bersama petugas lintas program
dan lintas sektoral terkait;

Melaksanakan surveilans dan mendeteksi

adanya KLB;

Melakukan PE (bila terjadi KLB) bersama

petugas terkait lainnya;

Melaksanakan monitoring dan evaluasi

program P2 Malaria;

Membantu merencanakan kebutuhan obat

malaria dan sarana/alat dalam kegiatan P2
Malaria

Melaksanakan pencatatan dan pelaporan

kegiatan P2 Malaria, laporan PE dan laporan
KLB (bila terjadi Kejadian Luar biasa);

Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya.
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Raudoh
Pemegang Program : HIV

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Melaksanakan tugas asuhan keperawatan

didalam gedung maupun diluar gedung;

2 Berkolaborasi dengan Dokter dalam

pelayanan pengobatan pasien;

3 Bertanggung jawab atas kebersihan dan

penataan ruang BP/IGD/Poli MTBS;

Bertanggung jawab atas pemeliharaan dan

4 pengamanan alat medis dan non medis di
ruang BP/IGD/MTBS;

Membantu kegiatan lintas program antara lain

5 dalam kegiatan pemberantasan penyakit,
UKS, Penyuluhan Kesehatan Masyarakat dan
kegiatan lapangan lainnya;.

6 Melaksanakan kegiatan Puskesmas diluar

gedung;

7 Membantu pelaksanaan kegiatan Posbindu

lansia;

8 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat perencanaan kegiatan;

9 Membantu Kepala Puskesmas dalam

membuat laporan kegiatan;

10 Melaksanakan kegiatan pelayanan pos MTBS

di Puskesmas; dan

Membantu pelaksanaan pelacakan

11 kelainan mata, jiwa dan tumbuh kembang
anak balita;

12 Menerima dan melaksanakan perintah atasan.

 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Diyana
Pemegang Program : Keswa/Kesja/Kes indera

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Mengkoordinir kegiatan kesehatan jiwa;

2 Melaksanakan pencatatatan dan pelaporan

kesehatan jiwa;

Melakukan koordinasi dengan lintas program

3 dan lintas sectoral dalam penanganan
kesehatan jiwa;

4 Melakukan skrining dan konseling pendertita

pasien jiwa dibantu petugas yang lain.;

5 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya.

6 Mengkoordinir kegiatan kesehatan indera;

7 Melakukan skrining dan dan konseling

penderitan katarak;

8 Pencatatan dan pelaporan kegiatan

kesehatan indera;

9 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya.

10 Mengkoordinir kegiatan kesehatan kerja;

Melakukan kerjasama dengan lintas program

11 dan lintas sektoral dalam upaya sosialisasi
kesehatan kerja kepada karyawan industri
formal dan informal;

12 Melakukan pencatatan dan pelaporan tentang

kegiatan upaya kesehatan kerja.

13 Menerima dan melaksnakan perintah atasan

lainnya.

14 Penyuluhan tentang kesehatan olahraga;

Melaksanakan upaya kesehatan olahraga

15 kepada masyarakat khususnya peserta
olahraga anak sekolah;

16 Melakukan Pencatatan dan Pelaporan

kegiatan terkait kesehatan olahraga
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Eka Nisa Nurhasanah

Pemegang Program : TB

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Membuat perencanaan kegiatan P2TB

bersama petugas lintas program terkait;

Melaksanakan kegiatan P2TB bersama

2 petugas lainnya (Petugas BP, termasuk PMO/
Pengawas Minum Obat, Tokoh Masyarakat,
Kader, LSM, dll);
Membantu merencanakan kebutuhan obat TB
3 dan sarana/ alat dalam pelaksanaan kegiatan
P2TB;

4 Melaksanakan surveilans, monitoring dan

evaluasi kegiatan P2TB;

5 Melaksanakan pencatatan dan pelaporan

kegiatan P2TB;

6 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya.
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : UKS/UKGS
Pemegang Program : Diah Ayu P

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

Bertanggung jawab atas kegiatan Kesehatan

1 Gigi dan Mulut di lapangan melalui UKS,
UKGS/UKGMD, Posyandu dll;

Melaksanakan kegiatan UKS/UKGS di

sekolah (SD/MI, SLTP dan SLTA);

3 Membantu pencatatan dan pelaporan

kegiatan kesehatan Gigi dan Mulut;

4 Membantu pengumpulan, pengolahan,

penyajian dan kesehatan Gigi dan Mulut;

5 Melaksanakan kegiatan penyuluhan

Kesehatan Gigi dan Mulut;

6 Menerima dan melaksanakan perintah atasan.

8 Membuat perencanaan kegiatan UKS/UKGS;

Melaksanakan kegiatan Pembinaan

9 UKS/UKGS dan pembinaan kebersihan
lingkungan kepada dokter kecil dan guru UKS;

Membantu melaksanakan kegiatan imunisasi

10 anak sekolah (BIAS) bersama petugas
lainnya;

11 Membuat pencatatan dan pelaporan

UKS/UKGS;

12 Menerima dan melaksanakan peritah atasan

lainnya
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Mulyani
Pemegang Program : Sanitarian

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Membuat perencanaan kegiatan Kesling

(Kesehatan Lingkungan);

Melaksanakan pembinaan dan pemeriksaan

TTU (Tempat-Tempat Umum), TP2M (Tempat
2 Pembuatan dan Penjualan Makanan), TP3
(Tempat Penyimpanan dan Penjualan
Pestisida), Home Industri, salon dan
pabrik/perusahaan;

Melaksanakan Pelaksanaan Jentik Berkala

3 (PJB) dan Pemberantasan Sarang Nyamuk
(PSN), bersama lintas program dan lintas
sektoral serta masyarakat;

Melaksanaan pendataan dan pembinaan

4 Rumah Sakit, SAMIJAGA (Sarana Air Minum
dan Jamban Keluarga) dan SPAL (Sarana
Pembuangan Air Limbah);

Melaksanakan Penyuluhan kesehatan

5 lingkungan bersama dengan petugas lintas
program dan lintas sektoral terkait;

6 Melaksanakan pencatatan dan pelaporan

kegiatan kesling;

7 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainya.
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Violita
Pemegang Program : Gizi

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

Membuat perencanaan kegiatan program

1 Gizi, bersama petugas lintas program dan
lintas sektoral terkait;

Melaksanakan kegiatan dalam rangka UPGK

2 (Usaha Perbaikan Gizi Keluarga),
mengkoordinir kegiatan penimbangan dan
penyuluhan gizi di posyandu;

Melaksanakan pendataan sasaran dan

3 distribusi Vitamin A, kapsul Yodium dan tablet
besi (Fe);

4 Melaksanakan PSG (Pemantauan Status

Gizi);

Bersama dengan petugas lintas program dan

5 lintas sektoral melaksanakan SKPG (Sistem
Kewaspadaan Pangan dan Gizi);

6 Melaksanakan pemantauan garam

beryodium;

7 Mendeteksi dan melaporkan adanya balita

KEP ( Kurang Energi Protein ) ;

8 Mengkoordinir pelaksanaan PMT penyuluhan

dan PMT Pemulihan Balita KEP;

9 Melaksanakan konseling Gizi di klinik Gizi

maupun di Posyandu;

10 Pembina Gizi Institusi (pondok pesantren,

panti asuhan dll);

Bersama petugas lintas sektoral

11 merencanakan, memonitor dan mengevaluasi
pelaksanaan PMT-ASI;
Bersama dinas lintas sektoral terkait
12 melaksanakan Sistem Kewaspadaan Pangan
dan Gizi (SKPG);

13 Melaksanakan pencatatan dan pelaporan

kegiatan program gizi;

14 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnya.
 MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM

Nama : Harnita
Pemegang Program : Batra

TIDAK
NO URAIAN TUGAS DILAKSANAKAN KETERANGAN
DILAKSANAKAN

1 Pembinaan Penyehat tradisional diwilayah

binaan;

Bekerjasama dengan penyehat tradisional

2 agar merujuk pasiennnya ke puskesmas/
Rumah Sakit apabila ada pasien yang
menderita sakit berbahaya;

3 Penyuluhan kepada masyarakat dan

penyehat tradisional;

4 Sosialisasi obat-obat tradisional dan dan

manfaatnya;

5 Pencatatan dan pelaporan;

6 Menerima dan melaksanakan perintah atasan

lainnnya.