SOAL UJIAN TEORI FINAL NEUROPSIKIATRI 9ASTRIN

1. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan keluhan demam sejak
4 hari. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala, intensitas berat, dirasakan berdenyut di seluruh
kepala. Pasien tampak bingung kadang disertai mengamuk. Tidak ada riwayat trauma kepala
sebelumnya. Tanda vital didapatkan T: 150/90 mmH; N: 112x/menit; temperatur axilla 390C;
pernafasan 32x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda rangsang meningeal.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Nyeri kepala tension
b. Tumor serebri dengan herniasi serebri
c. Meningitis
d. Abses serebri serebelum
e. Perdarahan selaput otak

2. Apakah pemeriksaan penunjang diagnosis pasien tersebut ?

a. CT Scan tanpa kontras
b. CT Scan dengan kontras
c. Lumbal punksi
d. Kultur darah
e. Kultur LCS

3. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan keluhan demam sejak
4 hari. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala, intensitas berat, dirasakan berdenyut di seluruh
kepala. Pasien tampak bingung kadang disertai mengamuk. Tidak ada riwayat trauma kepala
sebelumnya. Tanda vitaal didapatkan T: 150/90 mmHg; N: 112x/menit; temperatur axilla 390C;
pernafasan 32x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda rangsang meningeal. Hasil
pemeriksaan LP makroskopik tampak purulent, mikroskopik sel 15.000 (dominan polymorfonuclear,
darah tidak ada), glukosa 20 (rasio dengan glukosa serum <20%, protein meningkat.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Perdarahan subarachnoid
b. Meningitis tuberkolusa
c. Meningitis bakteri
d. Meningitis virus
e. Aseptic meningitis

4. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan keluhan demam sejak
7 hari. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala, intensitas berat, dirasakan berdenyut di seluruh
kepala. Pasien tampak bingung kadang disertai mengamuk. Tidak ada riwayat trauma kepala
sebelumnya. Tanda vitaal didapatkan T: 150/90 mmHg; N: 112x/menit; temperatur axilla 390C;
pernafasan 32x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda rangsang meningeal. Pemeriksaan
penunjang CT Scan kepala ditemukan gambaran hydrocephalus non communicans.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Perdarahan subarachnoid
b. Meningitis tuberkolusa
c. Meningitis bakteri
d. Meningitis virus
e. Aseptic meningitis

5. Apakah terapi supportif yang penting pada pasien tersebut?

a. Menjaga jalan nafas
b. Pemberian oksigenasi
 c. Pemasangan jalur intravena
d. Dexamethasone 10 mg setiap 6 jam
e. Ceftriaxone 100 mg/kg BB/hari setiap 12 jam

6. Apakah pemeriksaan penunjang lanjutan pada pasien tersebut ?

a. CT Scan tanpa kontras
b. CT Scan dengan kontras
c. Pemeriksaan HIV
d. Kultur darah
e. Kultur LCS

7. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan keluhan demam sejak
14 hari. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala, intensitas berat, dirasakan berdenyut di seluruh
kepala. Pasien tampak bingung kadang disertai mengamuk. Tidak ada riwayat trauma kepala
sebelumnya. Tanda vitaal didapatkan T: 150/90 mmHg; N: 112x/menit; temperatur axilla 39 0C;
pernafasan 32x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda rangsang meningeal. Pemeriksaan
penunjang CT Scan kepala ditemukan gambaran tumor pada area basal ganglia disertai dengan
perifokal edema dan dengan pemberian kontras tampak gambaran menyangat kontras berbentuk
cincin. Pasien dengan riwayat HIV positif, belum mendapat ARV dengan pemeriksaan CD4 40.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Meningitis tuberkulosa
b. Toxoplasmosis serebri
c. Abses serebri
d. Meningitis virus
e. Aseptic meningitis

8. Apakah penunjang diagnosis lanjutan pada pasien tersebut ?

a. MRI kepala dengan kontras
b. Serologi anti toxoplasma
c. Lumbal punksi
d. Kultur darah
e. Kultur LCS

9. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan keluhan demam sejak
14 hari. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala, intensitas berat, dirasakan berdenyut di seluruh
kepala. Pasien tampak bingung kadang disertai mengamuk. Tidak ada riwayat trauma kepala
sebelumnya. Tanda vitaal didapatkan T: 150/90 mmHg; N: 112x/menit; temperatur axilla 39 0C;
pernafasan 32x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda rangsang meningeal. Pemeriksaan
penunjang CT Scan kepala ditemukan gambaran tumor pada area temporal kanan disertai dengan
perifokal edema dan dengan pemberian kontras tampak gambaran menyangat kontras berbentuk
cincin. Pasien dengan riwayat otitis media kronis berulang.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Meningitis tuberkulosa
b. Toxoplasmosis serebri
c. Abses serebri
d. Meningitis virus
e. Aseptic meningitis

10. Apakah bahaya tindakan LP pada pasien tersebut ?

a. Memperberat proses infeksi
b. Pasien kejang saat LP
 c. Jarum LP patah saat pasien gelisah
d. Herniasi serebri
e. Perdarahan otak

11. Bagaimana patofisiologi pada kasus tersebut ?

a. Penyebaran infeksi terjadi secara hematogenik
b. Penyebaran infeksi terjadi secara langsung dari fokus infeksi
c. Penyebaran infeksi melalui droplet dari lingkungan
d. Penyebaran infeksi secara feco-oral akibat sanitasi yang kurang baik
e. Kontak langsung dengan dunia luar akibat trauma kepala

12. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala hebat yang
dirasakan hanya pada kepala sebelah kanan, intensitas nyeri kepala berat, dengan visual analog scale
(VAS) 8. Sebelum serangan nyeri kepala, pasien selalu mengeluhkan adanya gangguan penglihatan
berupa timbulnya bintik hitam pada lapangan pandang disertai kilatan cahaya yang berlangsung sekitar
30 menit, kemudian diikuti dengan serangan nyeri kepala sebelah kanan. Pasien menyampaikan
keluhan nyeri kepala dengan pola serupa telah dialami sejak remaja. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan defisit neurologis.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Nyeri kepala tegang
b. Nyeri kepala klaster
c. Nyeri kepala sekunder
d. Migraen dengan aura
e. Migraen tanpa aura

13. Apakah tatalaksana terbaik pada pasien tersebut ?

a. Asam valproat
b. Propanolol
c. Amitriptilin
d. Ergotamine tartat
e. Benzodiazepine

14. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala hebat yang
dirasakan hanya pada kepala sebelah kanan, intensitas nyeri kepala berat, dengan visual analog scale
(VAS) 8. Sebelum serangan nyeri kepala, pasien selalu mengeluhkan adanya gangguan penglihatan
berupa timbulnya bintik hitam pada lapangan pandang disertai kilatan cahaya yang berlangsung sekitar
30 menit, kemudian diikuti dengan serangan nyeri kepala sebelah kanan. Pasien menyampaikan
keluhan nyeri kepala dengan pola serupa telah dialami sejak remaja. Saat ini pasien bekerja sebagai
pramugari, mengeluhkan keluhan dirasakan semakin sering timbul beberapa waktu terakhir, terutama
pada saat berada di ketinggian. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan defisit neurologis.
Apakah saran terbaik pada pasien tersebut ?
a. Menghindari pencetus dengan menyarankan berhenti bekerja
b. Menghindari pencetus dengan menyarankan mutasi sebagai staf darat
c. Menggunakan asam valproat saat serangan timbul
d. Menyarankan pencegahan dengan amitriptilin
e. Menyarankan pencegahan dengan propanolol

15. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala hebat yang
dirasakan hanya pada kepala sebelah kanan, intensitas nyeri kepala sedang-berat, dengan visual analog
scale (VAS) 6. Keluhan nyeri kepala seperti ini telah dirasakan sejak 1 tahun dan semakin memberat
akhir-akhir ini, keluhan terutama dirasakan saat pagi dini hari, terkadang sampai menyebabkan pasien
 terbangun dari tidur. Keluhan dirasakan memberat terutama saat mengedan dan batuk. Pada pemfis
ditemukan kelemahan separuh tubuh sisi kiri derajat 4.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Nyeri kepala tegang
b. Nyeri kepala klaster
c. SOL (spae occupying lesion) intrakranial
d. Migraen dengan aura
e. Migraen tanpa aura

16. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri
dengan intensitas berat, visual analog scale (VAS) 9-10, durasi nyeri kepala berlangsung antara 3-4
jam. Keluhan nyeri kepala dirasakan seperti tertekan, berdenyut atau tertusuk, pada saat serangan
timbul selalu diikuti dengan mata kiri menjadi merah, berair dan terasa silau saat melihat cahaya. Nyeri
kepala bersifat hilang timbul dengan frekuensi 3 kali dalam sehari, terkadang sampai menyebabkan
pasien terbangun dari tidur malam. Pasien telah mengeluhkan nyeri kepala ini sejak 7 tahun yang lalu
dan selalu berulang dengan pola yang sama setiap tahun.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Nyeri kepala tegang
b. Nyeri kepala klaster
c. SOL (spae occupying lesion) intrakranial
d. Migraen dengan aura
e. Migraen tanpa aura

17. Apa ciri khas nyeri kepala pada kasus diatas yang mengarahkan pada diagnosis kerja ?
a. Nyeri kepala berdenyut
b. Nyeri kepala sebelah
c. Nyeri kepala dengan keluhan mata
d. Nyeri kepala hebat
e. Nyeri kepala kronis

18. Apakah tatalaksana terbaik pada pasien tersebut ?

a. Ibuprofen 800 mg
b. Inhalasi O2 100% 4 L/menit dengan nasal kanul selama 15 menit
c. Natrium diclofenac 50 mg
d. Inhalasi O2 100% 7 L/menit dengan sungkup selama 15 menit
e. Benzodiazepine

19. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke poli umum dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 hari
sebelumnya. Nyeri dirasakan terikat pada seluruh bagian kepala dengan intensitas sedang. Nyeri
kepala dirasakan memberat dengan aktivitas seperti terlalu lama bekerja dengan komputer atau terlalu
lama membaca. Keluhan dirasakan berkurang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan defisit neurologis.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Nyeri kepala tegang
b. Nyeri kepala klaster
c. SOL (spae occupying lesion) intrakranial
d. Migraen dengan aura
e. Migraen tanpa aura

20. Apakah tatalaksana akut untuk pasien tersebut ?

a. Natrium diclofenac 12,5 – 100 mg
 b. Pregabalin 75 mg
c. Gabapentin 100 mg
d. Propanolol 20 mg
e. Amitriptilin 12,5 mg

21. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan kondisi sadar, tanpa
demam. Pasien dikeluhkan keluarga mengalami kejang pada tangan kiri yang diikuti dengan gerakan
menghentak pada seluruh tubuh. Saat kejang berlangsung pasien dilaporkan tidak sadar, durasi
serangan beerlangsung kurang lebih 2-3 menit, setelah serangan pasien tampak kebingungan dan
mengantuk. Serangan kejang ini merupakan yang ke-4 kali sejak 3 bulan terakhir. Pola kejadian selalu
sama. Pada pemfis didapatkan hemiparese kiri grade 4. Riwayat trauma kepala disangkal. Riwayat
kejang dalam keluarga disangkal.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Kejang fokal
b. Kejang umum
c. Epilepsi kombinasi umum dan fokal
d. Abses serebri
e. Tumor serebri

22. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan kondisi sadar, tanpa
demam. Pasien dikeluhkan keluarga mengalami kejang pada tangan kiri yang diikuti dengan gerakan
menghentak pada seluruh tubuh. Saat kejang berlangsung pasien dilaporkan tidak sadar, durasi
serangan berlangsung kurang lebih 2-3 menit, setelah serangan pasien tampak kebingungan dan
mengantuk. Serangan kejang ini merupakan yang ke-4 kali sejak 3 bulan terakhir. Pola kejadian selalu
sama. Pada pemfis didapatkan hemiparese kiri grade 4. Riwayat trauma kepala disangkal. Riwayat
kejang dalam keluarga disangkal. Dari pemeriksaan CT Scan kepala dengan kontras didapatkan
gambaran multipel lesi kistik dengan perifokal edema disekitarnya, pada pemberian kontras tampak
penyangatan berbentuk cincin. Pemeriksaan tumor marker prostat meningkat.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Tumor serebri primer benign
b. Tumor serebri primer malignan
c. Ca prostat dengan brain metastasis
d. Tumor serebri sekunder
e. Tumor serebri dengan metastasis ke prostat

23. Apakah terapi terbaik yang diberikan saat kejang pada pasien tersebut ?
a. Phenobarbital
b. Diazepam intravena
c. Phenytoin intravena
d. Carbamazepine
e. Levetiracetam

24. Apakah terapi jangka panjang pada pasien tersebut ?

a. Phenobarbital
b. Diazepam
c. Carbamazepine
d. Pregabalin
e. Levetiracetam

25. Apakah yang harus dipantau pada kasus dengan rencana penggunaan anti epilepsi jabgka panjang
seperti pada kasus diatas ?
 a. Liver function test
b. Glucose serum
c. Elektrolit
d. Blood smear
e. Hemoglobin

26. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga dengan kondisi sadar, tanpa
demam. Pasien dikeluhkan keluarga mengalami kejang pada tangan kiri yang diikuti dengan gerakan
menghentak pada seluruh tubuh. Saat kejang berlangsung pasien mulai tidak sadar, durasi serangan
berlangsung kurang lebih 2-3 menit, berulang sebanyak 4 kali dengan pola yang sama. Diantara kejang
pasien tetap tidak sadar. Kejang mulai terjadi 10 menit yang lalu. Pasien dengan riwayat kanker prostat
metastasis otak sejak 3 tahun yang lalu, selama ini kejang terkontrol dengan carbamazepine. Sejak 1
minggu yang lalu pasien menolak minum obat.
Apa diagnosis kegawatan pada pasien tersebut ?
a. Brain metastasis karena ca prostat
b. Epilepsi kombinasi umum dan fokal
c. Serial kejang karena tumor otak
d. Status epilepsi karena putus obat
e. Depresi organik

27. Apa kemungkinan kegawatan paling awal pada pasien tersebut ?

a. Renal tubular nekrosis
b. Asidosis metabolik
c. Asidosis respiratorik
d. Gagal nafas
e. Kerusakan otak massif

28. Apa terapi yang dapat diberikan saat pasien dalam perjalanan menuju UGD ?
a. Carbamazepine dosis bolus
b. Diazepam dosis bolus
c. Lorazepam dosis bolus
d. Phenytoin dosis bolus
e. Midazolam dosis bolus

29. Seorang wanita usia 30 tahun dibawa ke IGD RS karena tangan dan kaki kiri tidak dapat digerakkan
sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/90, kekuatan otot
ekstremitas kiri adalah ekstremitas atas 1 dan ekstremitas bawah 2, spastik pada ekstremitas kiri, parese
N. VII XII sinistra tipe sentral.
Dari data diatas, diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah....
a. Spinal cord injury
b. Bell’s Palsy
c. Stroke
d. Poliomyelitis
e. Meningitis

30. Tindakan rehabilitasi yang tepat untuk pasien tersebut adalah....

a. Head up 300, turning/2 jam dan latihan ROM
b. Log rolling / 2 jam dan latihan ROM
c. Latihan mobilisasi duduk
d. Gait training
e. Latihan transfer
31. Berdasarkan gejala klinis, bagian tubuh pasien tersebut yang kemungkinan mengalami
gangguan adalah :
a. Spinal cord level cervical
b. Kornu anterior medulla spinalis
c. A. cerebri anterior
d. Meninges
e. A. cerebri media
32. Pada pasien diatas, pola spastic pada ekstremitas atas umumnya adalah?
a. Extension synergy pattern
b. Combine synergy pattern
c. Brunnstrom’s synergy pattern
d. Flexion synergy pattern
e. Bobath synergy pattern
33. Pengaturan posisi (proper positioning) ekstremitas atas untuk pasien tersebut adalah ?
a. Shoulder abduksi, elbow ekstensi, wrist dan fingers netral
b. Shoulder abduksi, elbow fleksi, wrist dan finger ekstensi
c. Shoulder addduksi, elbow ekstensi, wrist dan fingers fleksi
d. Shoulder adduksi, elbow fleksi, wrist dan fingers netral
e. Shoulder abduksi, elbow fleksi, wrist ekstensi dan fingers netral
34. Seorang pria berusia 25 tahun, dibawa keluarganya ke instalasi rehabilitasi medic karena
tidak bisa berjalan. Dari anamnesis didapatkan riwayat batuk lama. Dari hasil pemeriksaan,
didapatkan gibbus pada region thoraco lumbal, spastik pada ekstremitas bawah(kiri-
kanan).Kekuatan otak ; hip fleksor 2 untuk kanan dan 1 untuk kiri, knee ekstensor 1 untuk
kiri dan kanan, ankle dorsofleksor 1 untuk kiri dan kanan, ekstensor big toe dan ankle
plantarfleksor 0 untuk kiri dan kanan. Defisit sensoris didapatkan mulai setinggi inguinal
kiri dan kanan. Inkontinensia uri dan alvi.
Diferensial diagnosis untuk pasien tersebut adalah?
a. Stroke
b. Spondilitis TB
c. Meningitis TB
d. Tumor medulla spinalis
e. Fraktur pelvis
35. Tindakan rehabilitasi untuk pasien diatas apabila belum diberikan orthosis adalah?
a. Head up 30°, turning /2 jam, dan latihan ROM (Range of motion)
b. Latihan mobilisasi duduk
c. Log rolling/2 jam dan latihan ROM
d. Gait training
e. Latihan transfer
36. Komplikasi yang tidak mungkin terjadi pada pasien tersebut adalah?
a. Ulkus dekubitus
 b. Atrofi otot
c. Pneumonia
d. Gangguan ereksi
e. Autonomyc dysreflexia
37. Pernyataan berikut yang merupakan fungsi dari Liquor Cerebrospinalis (LCS) adalah?
a. Melindungi otak dari infeksi
b. Sumber nutrisi bagi darah
c. Diproduksi oleh serum darah
d. Barrier mekanik terhadap otak dan sumsum tulang
e. Merupakan endotel pleksus coroideus yang terjalin kuat
38. Cara sampling atau pengambilan LCS yang tidak benar adalah?
a. Lokasi pengambilan lumbal 3,4,5
b. Cairan otak keluar dari pleksus coroideus
c. Sampling LCS menggunakan 3 tabung
d. Tabung 1 untuk pemeriksaan kimia dan serologi
e. Tabung 2 untuk hitung jenis eritrosit dan leukosit (jawaban: tabung 2 =
mikrobiologi)
39. Manakah yang merupakan kontraindikasi punksi lumbal?
a. Infeksi sistemik
b. Infeksi meningitis
c. Tumor otak
d. Keganasan leukemia
e. Perdarahan subaracnoid
40. Manakah yang merupakan indikasi punksi lumbal ?
a. Infeksi medula spinalis
b. Perdarahan akut
c. Keganasan organ
d. Sindrom Guilland- Barre
e. Perdarahan kronis
41. Pada pemeriksaan mikroskopis LCS diperoleh gambaran pellicle, penyebabnya adalah…
a. eritrosit
b. leukosit
c. mikroorganisme
d. melanin
e. faktor pembekuan
42. pada pemeriksaan mikroskopis LCS berikut manakah yang tidak sesuai ?
a. ditemukan trombosit yang banyak bila ada pendarahan
b. pada dewasa normal limfosit dan monosit < 5 sel/ul
c. harus dilakukan pemeriksaan segera
d. bila sampel disimpan pada suhu 4 derajat celcius
 e. dilakukan pemeriksaan eritrosit, leukosit dan hitung jenis
43. protein LCS kadarnya meningkat pada keadaan :
a. kebocoran cairan otak/ trauma
b. pasca pungsi lumbal
c. pembentukan cairan otak yang cepat
d. intoksikasi air
e. meningitis
44. hasil laboratorium bagaimana yang terjadi pada meningitis bacterial ?
a. jumlah leukosit menurun
b. hitung jenis leukosit ditemukan neutrofil
c. kadar protein total menurun
d. kadar laktat menurun
e. kadar glukosa meningkat
45. hasil laboratorium bagaimana yang terjadi pada meningitis fungal ?
a. jumlah leukosit menurun
b. hitung jenis leukosit ditemukan monosit saja
c. kadar protein total menurun
d. kadar laktat menurun
e. cryptococcus neoformans (+)
46. hasil laboratorium bagaimana yang terjadi pada meningitis viral?
a. jumlah leukosit menurun
b. hitung jenis leukosit ditemukan neutrofil
c. kadar protein total meningkat
d. kadar laktat menurun
e. kadar glukosa meningkat
47. oraganisme batang gram negative yang dapat ditemukan pada LCS dengan pewarnaan
gram adalah …
a. streptococcus pneumonia
b. N. meningitides
c. Listeria Monocytogenes
d. H. influenza
e. Streptococcus Agalactiae
48. pewarnaan untuk pemeriksaan mikrobiologi yaitu m. TBC dan BTA adalah …
a. sampling nujribuikigu dengan botol sampel 3
b. dilakukan sentrifugasi 2500 g selama 30 menit
c. LCS yang diambil diwarnai dengan pewarnaan ziel neelsen (Cara dengan
sentrifugasi 1500 g selama 15 menit  sedimen di ambil dan di warnai dengan ZN)
d. BTA yang ditemukan batang berwarna biru
e. gambaran BTA yang ditemukan tidak sama dengan gambaran BTA pada dahak
penderitaan TB
49. pemeriksaan berikut tidak diperiksa untuk pemeriksaan kimiawi LCS adalah …
a. elektroforesis protein
b. elektrolit
c. hitung jenis leukosit
d. glukosa
e. bilirubin
50. pernyataan yang tidak benar pada tes pandy adalah …
a. memeriksa protein albumin dan globulin pada LCS
b. diperlukan 1 ml reagen pandy
c. diperlukan 1 tetes LCS
d. memebentuk kekeruhan seperti cincin
e. nilai normal (-) / (+)
51. pernyataan berikut yang tidak benar untuk tes none adalah …
a. diperlukan 1 ml reagen none
b. didiamkan selama 3 menit
c. dilihat pada latar belakang terang
d. keadaan normal negative
e. positif satu cincin menghilang setelah dikocok
52. tumor primer otak yang paling ganas adalah :
a. meningioma
b. astrositoma grade III
c. Medulloblastoma
d. Schwannoma
e. Glioblastoma multiforme (grade IV)
53. temuan patologi pada Alzheimer demensia adalah :
a. Lewy bodies
b. Negri bodies
c. Senile plaque
d. Neurofibrillary tangles
e. Central necrotic plaque
54. keadaan yang tidak menimbulkan edema cerebri adalah:
a. tumor cerebri
b. Ensefalitis
c. Penyakit degenerasi CNS
d. hipoksia
e. Intoksikasi
55. etiologi stroke homoragic adalah adanya perdarahan serebral pada bagian parenkim dan
subarchnoid. Berikut yang bukan merupakan penyebab perdarahan serebral tersebut adalah
…
a. hipertensi
 b. arterieskeloris
c. degenerasi neuron cerebri
d. rupture of barrie aneurisma
e. vascular malformation
56. pasca trauma cerebri dapat menimbulkan cacat sisi sebagai berikut, kecuali …
a. dimensia
b. hidrosefalus
c. epilepsy
d. neuroplasma ganas astrositoma
e. gangguan psikiatri
57. kontusios cerebri jarang terjadi pada lobus cerebri berikut
a. lobus frontalis
b. lobus occipital
c. lobus temporal kiri
d. lobus temporal kanan
e. gyrus orbital lobus temporalis
58. penyakit berikut yang tidak termasuk penyakit degenerative basal ganglia dan batang otak
adalah …
a. penyakit Parkinson
b. Alzheimer
c. Hutington
d. parkinsonism
e. Multiple system artrofi
59. seorang anak pria umur 6 tahun, badannya mengurus, muncul gejala meningitis terus
dilakukan lumbal pungsi yang ditemukan cairan liquor cerebri berwarna kuning,
limfositosis ringan dan protein meningkat. Tes mantoux (+). Infeksi meningen tersebut
yang paling sesuai adalah …
a. meningitis akut piogenik
b. meningitis akut aseptic
c. meningitis akut tuberculosa
d. meningitis kronik karena tuberculosa
e. meningitis kronik karena lues
60. efek yang tidak terjadi pada hidrosefalus adalah …

a. dilatasi sistim ventrikel

b. artrofi parenkim otak

c. tekanan intra cranial meningkat

d. pada anak – anak dapat menimbulkan kepala membesar

 e. sering menimbulkan tumor otak

61. tumor otak yang paling sering terjadi pada anak – anak berlokasi di daerah midline infra
fentorial adalah …

a. glioma

b. craniopharingeoma

c. medulloblastoma

d. schwannoma

e. meningeoma

62. hal pertama yang harus diperhatikan dan dilakukan dalam hubungan dokter pasien adalah
…

a. memberi salam sambil tersenyum

b. member senyum dan lambaian tangan

c. bertanya apa yang bisa dibantu

d. bertanya identitas pasien

e. memberi salam

63. yang bukan merupakan tanggung jawab dokter adalah …

a. membuat diagnosa

b. memngobati penyakit apabila memungkinkan

c. memaksimalkan fungsi

d. meminimalkan sakit

e. menganggung resiko pengobatan yang muncul

64. terapi kejang listrik diindikasikan pada gangguan seperti di bawah ini …

a. gangguan panic

b. gangguan zkisofrenia

c. gangguan phobia

d. gangguan stress pasca trauma

 e. gangguan depresi terutama depresi berat

65. psikoterapi dalam memberikan dukungan terhadap pasien yang berada dalam kaeadaan
krisis atau trauma psikologi adalah …

a. psikoterapi kelompok,

b. psikoterapi keluarga

c. psikoterapi kognitif

d. psikoterapi suportif

e. psikodinamik

66. gangguan preferensi seksual seperti adanya dorongan seksual yang kuat yang ditujukan
kepada anak – anak kecil disebut sebagai …

a. eksibisionisme

b. voyeurism

c. pedofilia

d. fetishisme

e. froteurisme

seorang laki – laki berumur 40 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan susah tidur merasa
cepat lelah, kurang semangat, dan merasa malas melakukan hobinya yaitu membaca Koran. Hal
ini dialami sudah sekitar 3 minggu. Pasien juga sering bolos dari pekerjaannya di kantor. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan dan batas vital dalam keadaan normal.

67. apa diagnosa yang paling tepat pada pasien ini?

a. episode depresi ringan

b. episode depresi sedang

c. episode depresi ringan dengan gejala somatic

d. episode depresi sedang dengan gejala somatic

e. episode depresi berat tanpa gejala psikotik

68. terapi farmakologi yang tepat sesuai diagnosis pasien di atas adalah …

a. amitriptilin 25 mg
 b. alprazolam 0,5 mg

c. clobazam 10 mg

d. lithium carbonat 200 mg

e. carbamazepine 200 mg

69. seorang laki – laki usia 48 tahun dating ke UGD dengan keluhan jantung berdebar – debar,
sesak nafas, rasa takut yang berlebihan, dan perasaan seperti akan mati. Gejala ini dialami 3
kali dalam sebulan dan berlangsung sekitar 5 menit. Pemeriksaan fisik nadi cepat, ronchi dan
wheezing (-). Apa diagnosa yang paling tepat pada pasien ini ?

a. gangguan konversi

b. gangguan disosiatif

c. algoraphobia

d. gangguan penyesuaian

e. gangguan panik

70. Farmakoterapi pilihan untuk diagnosis diatas adalah?

a. Fluoxetine dan Alpraxolam

b. Amitriptilin dan fluoxetein
c. Aprazolam dan clobazam
d. Lorazepam dan Maprotiline
e. Alprazolam dan Amitriptiline

71.Seorang perempuan,umur 31 tahun diantar keluarganya ke RS karena sering marah, mudah tersinggung
dan memusuhi ibu tirinya karena menganggap ibu tirinya mau menguasai harta ayahnya. Dari anamnesis
dan pemeriksaan satus mental ditemukan pasien nampak sedih,pembicaraan lambat, dipenuhi waham
curiga terhadap ibu tirinya dan tidak ditemukan halusinasi dimana sudah dialami 4 bulan yang lalu.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

a. Gangguan Psikotik Akut Predominan waham

b. Gangguan Psikotik Akut dan sementara
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan Skizoafektif tipe depresi
e. Gangguan Waham terinduksi

72. Farmakoterapi yang tepat untuk pasien diatas adalah?

a. Haloperidol atau Risperidon

b. Haloperidol atau Maprotilin
 c. Haloperidol atau Sulpiride
d. Haloperidol atau Zolpidem
e. Haloperidol atau Ezilgan

73. Seorang perempuan, umur 32 tahun dikonsul dari bagian penyakit dalam denga keluhan rasa sakit pada
dada tembus ke belakang yang sudah dialami lima bulan dan pasien sudah sering keluar masuk rumah
sakit dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang tidak ditemukan
kelainan, namjm merasa dirinya menderita penyakit jantung dan menolak adanya masalah psikologis
pada dirinya. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

a. Gangguan nyeri somatoform

b. Gangguan buatan
c. Gangguan body dismorfik
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan konversi

74. Seorang laki-laki umur 45 tahun, serta istrinya baru-baru ini menjadi korban perampokan dirumahnya.
Dia tidak mengalami cedera namun istrinya terbunuh oleh perampok karena tidak mau menyerahnya
emas simpanannya. Pasien tidak mampu mengingat kembali dan rincian kejadi dari waktu ke waktu
peristiwa perampokan itu sampai 1 minggu kemudia. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

a. Amnesia disosiatif
b. Fugue disosiatif
c. Trans disosiatif
d. Gangguan identitas disosiatif
e. Reaksi stress akut

75. Fenomena kesurupan masal biasa terjadi dalam masyarakat terutama pada remaja putri di Institusi
Pemdidikan SLTP maupun SLTA, fenomena ini termasuk dalam gangguan...

a. Trans disosiatif
b. Amnesia disodiatif
c. Fugue disosiatif
d. Gangguan kepribadia ganda
e. Gangguan Identitas Disosiatif

76. Termasuk gangguan mental psikotik :

a. Skizofrenia
b. Depresi
c. Demensia
d. Panik
e. Body dismorfik

77. Seorang laki-laki berusia 32 tahun diantar oleh polisi dengan keluhan mengamuk dan mencegah orang-
orang yang lewat didepan rumahnya. Selain itu pasien terlihat bicara sendiri dengan suara keras
 mengatakan dirinya adalah nabi yang harus dihormati. Hal ini sudah dialami selama sebulan sehingga
perlu fiksasi.

Apa diagnosis pasien ini?

a. Gangguan paranoid
b. Ganggua afektif bipolar
c. Skozofrenia paranoid
d. Delirium
e. Demensia

78. Dalam keadaan gelisah, cara pemberian pengobatan sebaiknya dengan cara apa?

a. Tablet peroral
b. Oral solution
c. Injeksi intrakutan
d. Injeksi subkutan
e. Injeksi intramuskular

79. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter praktek swasta dengan keluhan sulit tidur karena
sering terbangun tengah malam dan mengecek pintu dan jendela berulang-ulang sampai 5-6 kali
semalam untuk memastikan apakah sudah terkunci. Hal ini dialami sejak 3 bulan yang lalu setelah
mendengar tetangga didepannya kecurian.

Apa diagnosa yang paling tepat untuk pasien ini ?

a. Gangguan cemas menyeluruh

b. Gangguan panik
c. Gangguan obsesif-kompulsif
d. Gangguan stress pasca trauma
e. Gangguan penyesuaian

80. Seorang wanita usia 30 tahun dibawa ke RS Jiwa karena menolak makan sejak 2 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan status mentalis, pasien terlihat diam tidak bergerak untuk waktu yang cukup lama, tidak
mau berbicara dan kalau pemeriksa mengangkat tangan pasien, maka terasa pasien menarik tangannya.

Gangguan yang kemungkinan diderita wanita tersebut adalah?

a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia tak terinci
e. Skizofrenia residural

81. Seorang anak usia 3 tahun dibawa konsultasi karena keterlambatan bicara, kadang bisa mengucapkan
kata tapi penggunaannya tidak tepat. Sejak bisa berdiri dan jalan, anak tersebut jarang tersenyum dan
tenggelam dalam diri sendiri. Mainan yang paling disukainya hanya sendok makan.
 Gangguan yang kemungkinan diderita anak ini adalah?

a. Autism
b. Disintegratif
c. Rett-syndrome
d. Asperger syndrome
e. ADHD

82. Pada anak yang menderita gangguan ini, didapati juga gerakan-gerakan stereotik yang disebut?

a. Ferbigerasi
b. Ekolasi
c. Ekopraksi
d. Cerea fleksibilitas
e. Mannerisme

83. Temuan patologi pada Alzheimer demensia adalah?

a. Lewy bodies
b. Negri bodies
c. Senile plaque
d. Neurofibrilary tangles
e. Central necrotic plaque

84. Seorang laki-laki setengah baya datang ke poliklinik Rawat Jalan dengan preokupasi kronis terhadap
kesehatan dirinya. Dia menghawatirkan buang air besarnya yang tidak teratur dan merasa menderita
kanker usus. Sekarang dia datang dengan preokupasi menderita penyakit jantung yang sangat serius.

Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk pasien ini?

a. Gangguan somatisasi
b. Hipokondriasis
c. Ganggaun waham
d. Gangguan konversi
e. Gangguan panik

85. Gangguan perkembangan pervasif dengan IQ normal adalah?

a. Sindrom Heller
b. Sindrom Kanner
c. Simdrom Asperger
d. Sindrom Rett
e. Sindroma Landau kleffner

86. Gangguan pola makan yang ditandai dengan pembatasan asupan makan disebut:

a. Anoreksia
b. Bullimia
 c. Binge
d. Pika
e. Kanninal

87. Retardasi mental sedang :

a. Mempunyai IQ 50-70
b. Mempunyai IQ 20-34
c. Mempunyai IQ 35-49
d. Mempunyai IQ < 20
e. Mempunyai IQ > 70

88. Perilaku abnormal yang muncul pada saat tidur atau pada ambang batas antar terjaga dan tidur :

a. Dyssomnias
b. Parasomnias
c. Insomnia
d. Narkolepsi
e. Breathing related sleep disorder

89. Psikoterapi berdasarkan settingnya :

a. Indiviudu, kelompok, keluarga

b. Rekonstruktif dan reedukatif
c. Ventilatif, kartarsis dan sugestif
d. Perilaku, kognitif, analitik’
e. Superfisial dan deep

90. Bentuk-bentuk terapi perilaku:

a. Terapi bermain
b. Relaksasi, desensitisasi, dan flooding
c. Terapi kerja
d. Terapi kelompok
e. Terapi keluarga

91. Serangan cemas yang bersifat mendadak dan fluktuatif lebih sering terdapat pada

a. Gangguan cemas menyeluruh

b. Gangguan panik
c. Gangguan fobik
d. Gangguan konversi
e. Gangguan cemas menghindar

Seorang bayi umur 10 hari (A) dibawa ke PKM karena tidak mau menetek sejak 1 hari yang lalu. Riwayat
persalinan: bayi lahir di rumah, ditolong dukun, tali pusat dirawat dengan ramuan. Dari pemeriksaan fisik
didapati mulut bayi mencucu, suhu 380C, badan kaku, bila dipegang kejang.
92. Diagnosis pada bayi tersebut adalah....

a. Meningitis
b. Ensefalitis
c. Tetanus neonatorum
d. Hipokalsemia
e. Kejang demam sederhana

93. Penyebab penyakit tersebut ialah kuman:

a. Pneumokokus
b. Streptokokus
c. Virus influenza
d. Clostridium tetani
e. Difteria

94. Penyakit tersebut bisa dicegah bila ibu dan bayi mendapat imunasi:

a. Hepatitis B
b. Hepatitis A
c. BCG
d. Tetanus toxoid
e. HTLG

95. Obat untuk mengatasi spasme/antispasme pada bayi tersebut ialah:

a. Diazepam
b. Phenobarbital
c. Fenitoin
d. Asam valproat
e. Bukan salah satu diatas

96. Obat untuk menetralisir toksin pada penyakit tersebut diatas adalah:

a. ATS
b. HTIG
c. DPT + TT
d. ATS + HTIG
e. DPT

97. Obat antibiotik pilihan pertama untuk penyakit diatas ialah:

a. Metronidazol
b. Amoxiciliin
c. Ampicillin
d. Cotrimoxazole
e. Meropenem
98. Untuk menghentikan kejang pada bayi baru lahir, obat yang terbaik adalah:

a. Phenobarbital
b. Phenitoin
c. Diazepam
d. Midazolam
e. Bukan salah satu diatas

99. Berdasarkan klasifikasi ILAE 1980, tipe bangkitan epilepsi ada 2 yaitu bangkitan fokal dan bangkitan
umum. Yang termasuk dalam bangkitan fokal adalah:

a. Bangkitan mioklonik
b. Bangkitan atonik
c. Menjadi bangkitan partial umum
d. Bangkitan lena
e. Bangkitan tak tergolongkan

100. Pemeriksaan mikrobiologi yang bisa dilakukan pada analisa cairan otak adalah:

a. BTA
b. Pewarnaan gram
c. Biakan/kultur
d. Biakan dengan tinta india
e. Benar semua