ASIAH MAHARAM BREASTFEEDING CENTRE 2018

BORANG PENDAFTARAN

NAMA TEMPAT
TINGGAL
NO H/P PEKERJAAN

TARIKH WAKTU
BEKERJA
Kami memerlukan sedikit maklumat daripada puan mengenai beberapa perkara dengan tujuan
untuk mengenal pasti keadaan puan sebelum menghadiri program MENTOR MENTEE.

1. JADUAL PAM SEKARANG

2. MENU HARIAN SEKARANG?

3. BERAPA OZ DAPAT KUMPUL UNTUK 1 SESI?

4. BERAPA OZ DAPAT KUMPUL UNTUK SEHARI?

5. BERAPA JUMLAH OZ ANAK MINUM SEMASA PENGASUH JAGA?

6. ADAKAH PUAN MENGEPAM SEMASA TIDAK BEKERJA? JIKA TIDAK BERIKAN SEBAB.

7. APAKAH JENIS PAM YANG DIGUNAKAN?

8. BERAPA LAMAKAH MASA MENGEPAM UNTUK 1 SESI?

9. APAKAH MASALAH PENYUSUAN YANG DIHADAPI KINI DAN INGIN DIBANTU?

ASIAH MAHARAM BREASTFEEDING CENTRE 2018

ASIAH MAHARAM BREASTFEEDING CENTRE 2018

BORANG MAKLUM BALAS

TAHNIAH KERANA TELAH TAMAT MENGIKUTI PROGRAM MENTOR MENTEE YANG DIKENDALIKAN
OLEH JURULATIH PENYUSUAN EKSKLUSIF TANPA SUPLEMEN NO 1 DI MALAYSIA –COACH ASIAH
MAHARAM. KAMI SANGAT GEMBIRA DAN BERBESAR HATI MENERIMA PENYERTAAN PUAN DAN
KAMI INGIN PUAN BERKONGSI PENDAPAT DAN PENGALAMAN SEPANJANG PUAN MENGIKUTI
PROGRAM INI. SEMOGA PENGALAMAN DAN PANDANGAN PUAN DAPAT MEMBANTU KAMI
MENINGKATKAN KUALITI PERKHIDMATAN DAN MEMPROMOSIKAN PROGRAM INI. TERIMA KASIH.

MAKLUM BALAS:

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CADANGAN:

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

NAMA TEMPAT
TINGGAL
NO HP PEKERJAAN
EMAIL TARIKH
FACEBOOK

DENGAN INI SAYA *MEMBENARKAN/TIDAK MEMBENARKAN MAKLUMAT BORANG MAKLUM BALAS INI DIGUNAKAN
UNTUK TUJUAN PROMOSI. *POTONG YANG TIDAK BERKENAAN

------------------------------------------------
TANDATANGAN PESERTA

ASIAH MAHARAM BREASTFEEDING CENTRE 2018