PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KINTAMANI IV
Jl.Raya Kedisan,Desa Kedisan,Kecamatan Kintamani Kab. Bangli
Kode Pos 80652 Telpon (0366) 51150 Email: pusk4kint@gmail.com

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2018

Dalam rangka mewujudkan managemen pemerintahan yang efektif, transparan dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

N ama : Ns.I Nyoman Parsa,S.Kep

Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Kintamani IV
Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : dr. I Nengah Nadi,M.Kes.

Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai
lampiran perjanjian ini,dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah
seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan
kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan
evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang
diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Bangli,29 Januari 2018

Pihak Kedua Pihak Pertama

dr. I Nengah Nadi,M.Kes. Ns.I Nyoman Parsa,S.Kep

NIP.196112311989111015 NIP. 197412311994021004
 PERJANJIAN KINERJA
TAHUN 2018
PUSKESMAS KINTAMANI IV

NO Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target

1 Program Menegemen Terwujudnya pengelolaan administrasi Puskesmas
Puskesmas umum, kepegawaian dan keuangan Kintamani IV
Puskesmas dengan baik terakreditasi
tahun 2018
2 Program Sumber Daya Terwujudnya Profil Sarana dan prasarana Akhir
Kesehatan Desember
2018 sudah
selesai
3 Peningkatan Kinerja A. Pelayanan Kesehatan Dasar :
Pegawai Puskesmas 1. Semua ibu hamil mendapat pelayanan
Kintamani IV Ante Natal sessuai standar 100 %
2. Setiap ibu bersalin mendapat
pelayanan persalinan sesuai standar 100 %
3. Setiap bayi baru lahir mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar 100 %
4. Semua Balita mendapatkan pelayanan
Kesehatan sesuai standar 100 %
5. Setiap anak usia sekolah mendapatkan
screening kesehatan sesuai standar 100 %
6. Semua penduduk wilayah kerja
Puskesmas Kintamani IV usia 15-59
tahun mendapatkan screening
kesehatan sesuai standar 100 %
7. Setiap penderita hipertensi
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar 100 %
8. Setiap penderita Diabetus Melitus
mendapatkan pelayanan kesehatan 100 %
sesuai standar
9. Setiap orang dengan gangguan Jiwa (
ODGJ) mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar 100 %
10. Semua Penderita TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar 100 %
11. Setiap orang yang beresiko terinfeksi
HIV mendapatkan pemeriksaan HIV
sesuai standar 100 %
 B. Pelayanan Kesehatan Rujukan

1. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan

pasien masyarakat miskin 100 %
2. Cakupan Pelayanan Gawat Darurat
level 1 100 %

C. Penyelidikan Wpidemiologi dan KLB:

1. Cakupan Desa yang mengalami
KLB yang dilakukan penyelidikan
epidemiologi < 24 Jam 100 %

D. Promosi Kesehatan dan

Pemberdayaan masyarakat, Cakupan
Desa Siaga Aktif 80 %

4 Peningkatan kwalitas Memberikan kesempatan SDM untuk

Sumber Daya Manusia mengikuti,Pendidikan,Seminar,Pelatihan,dll
Kesehatan (SDMK)
Puskesmas Kintamani IV
5 Peningkatan serapan Tercapainya target penyerapan anggaran
Anggaran bersumber tahun 2018 sebesar Rp. 25.399.500,00 100 %
APBD
6 Peningkatan serapan Tercapainya target penyerapan anggaran
Anggaran bersumber tahun 2018 sebesar Rp. 1.034.448.500,00 90 %
APBN

Bangli, 29 Januari 2018

Kepala Dinas Kesehatan Kepala UPT Puskesmas Kintamani IV

Kabupaten Bangli

dr. I Nengah Nadi,M.Kes. Ns.I Nyoman Parsa,S.Kep

NIP.196112311989111015 NIP.197412311994021004
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KINTAMANI IV
Jl.Raya Kedisan,Desa Kedisan,Kecamatan Kintamani Kab. Bangli
Kode Pos 80652 Telpon (0366) 51150 Email: pusk4kint@gmail.com

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2018

Dalam rangka mewujudkan managemen pemerintahan yang efektif, transparan dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

N ama : I Putu Sudarsa

Jabatan : Kepala Sub.Bag TU UPT Puskesmas Kintamani IV
Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : Ns.I Nyoman Parsa,S.Kep

Jabatan : Kepala UPT.Puskesmas Kintamani IV

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai
lampiran perjanjian ini,dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah
seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan
kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan
evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang
diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Bangli,29 Januari 2018

Kepala UPT.Puskesmas Kintamani IV Pihak Pertama

Ns.I Nyoman Parsa,S.Kep I Putu Sudarsa

NIP. 197412311994021004 NIP. 197509141996031003
 PERJANJIAN KINERJA
TAHUN 2018
PUSKESMAS KINTAMANI IV

NO Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target

1 Program Menegemen Terwujudnya pengelolaan administrasi Puskesmas
Puskesmas umum, kepegawaian dan keuangan Kintamani IV
Puskesmas dengan baik terakreditasi
tahun 2018
2 Program Sumber Daya Terwujudnya Profil Sarana dan prasarana Akhir
Kesehatan Desember
2018 sudah
selesai
3 Peningkatan Kinerja E. Pelayanan Kesehatan Dasar :
Pegawai Puskesmas 12. Semua ibu hamil mendapat pelayanan
Kintamani IV Ante Natal sessuai standar 100 %
13. Setiap ibu bersalin mendapat
pelayanan persalinan sesuai standar 100 %
14. Setiap bayi baru lahir mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar 100 %
15. Semua Balita mendapatkan pelayanan
Kesehatan sesuai standar 100 %
16. Setiap anak usia sekolah mendapatkan
screening kesehatan sesuai standar 100 %
17. Semua penduduk wilayah kerja
Puskesmas Kintamani IV usia 15-59
tahun mendapatkan screening
kesehatan sesuai standar 100 %
18. Setiap penderita hipertensi
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar 100 %
19. Setiap penderita Diabetus Melitus
mendapatkan pelayanan kesehatan 100 %
sesuai standar
20. Setiap orang dengan gangguan Jiwa (
ODGJ) mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar 100 %
21. Semua Penderita TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar 100 %
22. Setiap orang yang beresiko terinfeksi
HIV mendapatkan pemeriksaan HIV
sesuai standar 100 %
 F. Pelayanan Kesehatan Rujukan

3. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan

pasien masyarakat miskin 100 %
4. Cakupan Pelayanan Gawat Darurat
level 1 100 %

G. Penyelidikan Wpidemiologi dan KLB:

2. Cakupan Desa yang mengalami
KLB yang dilakukan penyelidikan
epidemiologi < 24 Jam 100 %

H. Promosi Kesehatan dan

Pemberdayaan masyarakat, Cakupan
Desa Siaga Aktif 80 %

4 Peningkatan kwalitas Memberikan kesempatan SDM untuk

Sumber Daya Manusia mengikuti,Pendidikan,Seminar,Pelatihan,dll
Kesehatan (SDMK)
Puskesmas Kintamani IV
5 Peningkatan serapan Tercapainya target penyerapan anggaran
Anggaran bersumber tahun 2018 sebesar Rp. 25.399.500,00 100 %
APBD
6 Peningkatan serapan Tercapainya target penyerapan anggaran
Anggaran bersumber tahun 2018 sebesar Rp. 1.034.448.500,00 90 %
APBN

Bangli,29 Januari 2018

Kepala UPT.Puskesmas Kintamani IV Kepala Sub.Bag.TU UPT.Pusk Kintamani IV

Ns.I Nyoman Parsa,S.Kep I Putu Sudarsa

NIP. 197412311994021004 NIP. 197509141996031003