PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI 066 PEKKABATA
Jl.Mr.MuhYamin no.5,Telp.0428 22610e mail rsdbi.066.pekkabata@gmail.com
P O L E W A L IKodePos 91315

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

Pada hari ini, Kamis tanggal Dua Puluh Dua Bulan Desember Tahun Dua Ribu Enam Belas kami
yang bertanda tangan dibawah ini :

PIHAK I

Dalam hal ini bertindak sebagai Kepala SMA Negeri 3 Polewali yang beralamat di jln. K.H.
Agussalim Polewali Kelurahan Madatte Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Provinsi
Sulawesi Barat .

Selanjutnya dalam perjanjian ini disebut sebagai Pihak Pertama.

PIHAK II

Dalam hal ini bertindak sebagai kepala SMAN 04 Polewali.

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua sebagai sekolah binaan menuju sekolah adiwiyata Mandiri

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan kerjasama dalam bidang perlindungan dan
pengelolaan lingkungan hidup di sekolah.Perjanjian yang dimaksud disebutkan dalam pasal-pasal
perjanjian ini, sebagai dasar untuk melakukan kerjasama.

PASAL 1
KETENTUAN UMUM

1. Perjanjian ini sifatnya tidak mengingkat bagi kedua belah pihak yang mengadakan
perjanjian, yang dijadikan dasar kerjasama yang dimaksud.

PASAL 2
KEGIATAN OPERASIONAL SMAN 04 POLEWALI

1. Pihak kedua sebagai pihak Pengelola SMAN 04 Polewali bertanggung jawab atas operasional
lingkungan hidup SMAN 04 Polewali sesuai dengan peraturan Perundangan yang berlaku
dalam bidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup di Indonesia.
2. Kesiapan SMAN 04 Polewali untuk mengikuti program pembinaan sekolah peduli dan
berbudaya lingkungan oleh pihak SMAN 03 Polewali minimal sekali sebulan. Komponen
yang menjadi materi pembinaan :
a. Kebijakan sekolah yang berwawasan lingkungan
b. Kurikulum sekolah berbasis lingkungan
c. Kegiatan sekolah berbasis parsitipatif dibidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan
hidup
d. Pengelolaan sarana dan prasarana yang mendukung proses pembelajaran yang ramah
lingkungan
3. Mengenai pembinaan dilakukan bertempat di SMAN 04 Polewali atau SMAN 03 Polewali
 PASAL 3
PENUTUP

Surat perjanjian kerjasama ini dibuat di Polewali pada hari dan tanggal yang sama dengan diatas,
dengan disaksikan oleh para saksi dan ditandatangani tanpa paksaan dari pihak manapun juga dan
dibuat rangkap 2 (dua).

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

, S.Pd., M.Pd Drs. H. USMAN LAMING.

Kepala SMAN 03Polewali Kepala SMAN 04 Polewali

SAKSI

KEPALA DINAS LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

KABUPATEN POLEWALI MANDAR

Ir. EDY WIBOWO, MM

Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP. 19631020 199103 1 004