POLA OPERASIONAL DOKTER PENANGGUNG JAWAB

PELAYANAN (DPJP)
RS. GRIYA HUSADA No Dokumen No Revisi Hal
MADIUN 002.006/SPO/RSGH/2011 00 1 dari 2

Ditetapkan
Direktur,
SPO Tanggal Terbit

KOMITE MEDIK 15 Agustus 2011

dr. Sutjipto, Sp.THT
NP. KH.00.00.01

PENGERTIAN 1. Dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) adalah seorang

dokter spesialis atau dokter umum yang bertanggungjawab
atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien
2. Asuhan medis adalah pelayanan kesehatan yang diberikan
oleh DPJP yang didukung oleh pengetahuan kedokteran
terkini secara menyeluruh (holistik), paripurna (komprehensif),
terpadu, berkesinambungan.

TUJUAN Sebagai acuan bagi Dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP)

untuk melaksanakan tugasnya

KEBIJAKAN SK Direktur Nomor 393/RSGH/VIII/2011 Tanggal 1 Agustus 2011

Tentang Pemberlakuan Buku Kumpulan Kebijakan Pelayanan Medis
Rumah Sakit Griya Husada Madiun

PROSEDUR 1. Setiap pasien selama dirawat di RS. Griya Husada Madiun

diberikan asuhan medis oleh Dokter penanggung jawab
pelayanan (DPJP)
2. DPJP adalah seorang dokter spesialis atau dokter umum yang
bertanggung jawab merawat pasien sesuai dengan kondisi
pasien
3. Dalam merawat pasien, DPJP mempunyai tanggung jawab :
a. Mengelola asuhan medis
b. Memberikan penjelasan rencana pelayanan pasien kepada
pasien / keluarga
c. Memberikan pendidikan kepada pasien tentang
kewajibannya
d. Membuat rencana pelayanan
4. Pengelolaan asuhan medis pasien meliputi :
a. Asuhan medis diberikan sesuai dengan standart pelayanan
kedokteran dan peraturan yang berlaku
b. Sejak pasien masuk Rumah Sakit hingga keluar, DPJP
melakukan asuhan medis berupa :
- Anamnesa
- Pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan penunjang medis / pemeriksaan lain
untuk penegakan diagnosis
- Perencanaan dan pemberian terapi
- Pelaksanaan tindak lanjut
- Evaluasi asuhan medis sampai dengan rehabilitasi
- Konsultasi sesuai kebutuhan/indikasi, baik untuk
pendapat atau rawat bersama.
c. Selama proses pelayanan medis berlangsung, DPJP
mencatat dengan lengkap,akurat dan benar dalam
dokumen rekam medis tentang kondisi dan terapi yang
 POLA OPERASIONAL DOKTER PENANGGUNG JAWAB
PELAYANAN (DPJP)
RS. GRIYA HUSADA No Dokumen No Revisi Hal
MADIUN 002.006/SPO/RSGH/2011 00 2 dari 2

diberikan untuk mempermudah komunikasi antar tenaga

medis, menjaga kesinambungan pelayanan dan mencegah
pengulangan pelayanan yang tidak efisien
d. Cakupan pelayanan seorang DPJP adalah sesuai dengan
bidangnya (SMF). Bila pasien yang dirawat mememerlukan
tindakan lain diluar keahliannya, maka DPJP melakukan
konsultasi pada SMF lain (DPJP konsultan) dan pasien
tersebut akan menjalani perawatan bersama atau alih
rawat
e. Selama menjalani rawat bersama koordinator pelayanan
adalah DPJP pertama, kecuali jika DPJP pertama telah
mengalihkannya pada dokter SMF lain sebagai DPJP yang
baru
f. Dalam keadaan DPJP berhalangan merawat pasien maka
DPJP tersebut berwenang mendelegasikan kepada DPJP
yang memiliki kompetensi yang sama.
g. Dalam keadaan DPJP yang mempunyai kompetensi yang
sama berhalangan merawat pasien maka DPJP pertama
tersebut berwenang mendelegasikan kepada Dokter jaga
atau Dokter Umum.
5. Memberikan penjelasan rencana pelayanan kepada pasien
a. Dalam melaksanakan asuhan medis, DPJP membuat
rencana pelayanan yang memuat segala aspek pelayanan
yang akan diberikan termasuk pemeriksaan, konsultasi,
rehabilitasi pasien
b. DPJP wajib memberikan penjelasan secara jelas dan
benar kepada pasien dan keluarga tentang rencana dan
hasil pelayanan, pengobatan, atau prosedur yang terkait
pelayanan terhadap pasien tersebut (termasuk informasi
terjadinya kejadianyang tidak diharapkan)
c. Rencana pelayanan dan penjelasan kepada pasien
didokumentasikan dalam dokumen rekam medis
6. Memberikan pendidikan kepada pasien tantang kewajibannya,
yaitu :
a. Pendidikan kepada pasien/keluarganya diberikan dalam
bentuk pejelasan secara lisan bahwa pasien / keluarganya
harus memahami :
- Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur
- Mengetahui kewajibannya dan tanggung jawab pasien
dan keluarganya
- Mengajukan pertanyaan untuk hal yang tidak
dimengerti
- Memahami dan menerima konsekuensi pelayanan
- Mematuhi instruksi dan meghormati peraturan Rumah
Sakit
- Memperlihatkan sikap menghormati dan tenggang rasa
- Memenuhi kewajiban finansial yang telah disepakati.
b. Dokumentasi pendidikan yang telah diberikan DPJP
kepada pasien didokumentasikan dalam dokumen rekam
medis dan ditandatangani oleh DPJP yang bersangkutan

UNIT TERKAIT Tim keselamatan pasien, Komite Medik, sub komite rekam medis,
semua unit kerja