FORMULIR

PENDAFTARAN PRP - CPAI

UJIAN PROFESI AKUNTAN PUBLIK

PROFESSIONAL RECOGNITION PROGRAM

FOR
CERTIFIED PROFESSIONAL AUDITOR OF INDONESIA
 Tata Cara Pendaftaran PRP-CPAI

1. Calon Peserta dapat mengunduh (men-download) semua formulir dan mengetik langsung data
peserta untuk Form Pendaftaran.
2. Semua kelengkapan persyaratan dapat di Buat dalam format PDF, kecuali foto dengan JPG.
3. Jika sudah dilengkapi semua dokumen dan dokumen telah ditanda tangan sesuai ketentuan,
maka dokumen dapat di upload di akun peserta melalui website : www.iapi.or.id
Dokumen Kelengkapan Dokumen Form

 Dokumen Surat Rekomendasi dari KAP untuk

 KTP
 Ijasah (D4/S1/S2/S3 – Jurusan Akuntansi), mengikuti PRP-CPAI (diatas kop surat KAP)

 Pas Poto Berwarna.  Dokumen Surat Keterangan Kerja dengan

 Bukti Bayar : biaya pendaftaran PRP-CPAI
dengan cara transfer ke rekening atas nama
Institut Akuntan Publik Indonesia;
a. Bank Mandiri nomor 122-00-0512623-3 atau;
b. Bank BCA nomor 342-3272-755.
Pengalaman kerja selama 5 tahun.
(Jika Pengalaman kerja di KAP saat ini kurang dari 5 tahun,
maka harap dapat melampirkan Surat Keterangan kerja dari
KAP sebelumnya, dan di upload dalam 1 (satu) file PDF untuk
di upload bersama Surat Keterangan kerja terkini)

 Dokumen Formulir Penilaian Praktik Kerja

(Mentoring) yang telah di tanda tangani atasan /
Partner yang telah menjadi Anggota IAPI / Lulus
CPA.
 Jawaban soal studi kasus dan jawaban telah
diverifikasi oleh atasan langsung dengan bukti
tanda tangan atasan pada lembar jawaban.

4. Calon peserta harus membuat akun di website IAPI : www.iapi.or.id/kelas-prp

5. Proses membuat akun:
 Pilih PRP yang akan diikuti
 Pilih Tombol  Buat Akun
 Masukan Data diri Anda (Nama lengkap, Email, Nomor HP, nomor KTP, Tempat/Tanggal
Lahir, dan masukan Pasword akun anda)
 Setelah proses pembuatan akun, akan muncul nomor akun anda, Pasword dan email
Anda.
 Pastikan email yang di buat adalah e-mail yang aktif saat ini digunakan, karena segala
informasi terkait PRP akan diinformasikan melalui email.
6. Calon Peserta meng-upload semua dokumen kelengkapan persyaratan sesuai ketentuan di
akun yang telah di buat oleh masing – masing peserta.

7. Khusus Pendaftaran PRP CPAI – Batch 5, DOKUMEN ASLI YANG DISERAHKAN LANGSUNG
SAAT ACARA PRP CPAI tanggal 24 November 2015, (dijadikan satu dalam satu amplop coklat
dan diberi Nama & KAP) yaitu :
 Surat Rekomendasi KAP (diatas Kop Surat)
 Surat Keterangan Kerja Saat ini (Asli) diatas Kop Surat
 Jawaban Study Kasus
 Formulir Penilaian Praktik Kerja (Mentoring)
 Formulir Pernyataan Kesanggupan Pemenuhan Kewajiban (diatas Meterai), yang akan
digunakan jika Peserta Lulus dari PRP CPAI
8. Jika dokumen telah di upload, akan segera di verifikasi oleh Panitia PRP CPAI, dan akan ada
konfirmasi email balasan.
9. Dokumen yang di upload sebaiknya dalam format : untuk dokumen format PDF ; untuk foto
format .JPG.
10. Pendaftaran GO-SHOW (datang langsung ke lokasi) pada hari awal acara, akan di tolak oleh
Panitia. Karena nama tidak tercantum dalam informasi Pendaftaran on-line..
11. Penyelenggara PRP-CPAI akan memberikan konfirmasi keikutsertaan anda menjadi “Peserta
CPAI” melalui email yang tertera dalam Formulir pendaftaran.
12. Pastikan informasi alamat email anda telah di tuliskan dengan benar dan ditulis dengan huruf
kapital, bukan tulisan sambung.
13. PENDAFTARAN DITUTUP PADA TANGGAL 18 NOVEMBER 2015
PENTING :
- Buatlah Akun Kepesertaan PRP – CPAI di website : www.iapi.or.id
- Upload lah dokumen persyaratan sesuai ketentuan
- Jika ada masalah dalam proses registrasi dapat hubungi ke Panitia PRP CPAI di :
- Sekretariat IAPI (Senin – Jum’at ; Jam 09.00 – 17.00) nomor telepon : (021) 29333151 dan 0811-1707-266
 FORMULIR KESEDIAAN MENGIKUTI
PROFESSIONAL RECOGNITION PROGRAM FOR
CERTIFIED PROFESSIONAL AUDITOR OF INDONESIA

Sehubungan dengan adanya Professional Recognition Program for Certified Professional Auditor of
Indonesia (PRP-CPAI), dengan ini saya:
Nama lengkap : Ketik nama lengkap anda
Nomor KTP : Ketik nomor KTP Anda
Tempat dan tanggal lahir : Ketik Tempat Tanggal lahir anda
Nomor Handphone : Ketik nomor HP anda
Alamat e-mail : Ketik Email Anda

Bersedia untuk mengikuti PRP-CPAI serta mematuhi peraturan atau kebijakan yang telah diatur, yaitu:

I. Memenuhi persyaratan administrasi yang diperlukan:

a. Potokopi KTP;
b. Potokopi Ijasah S1/S2/S3 atau D4 Akuntansi;
c. Pas photo berwarna ukuran 4x6 sebanyak 1 (satu) lembar.
d. Surat Keterangan Kerja (minimal 5 tahun).
e. Surat Rekomendasi KAP.
f. Potokopi Bukti Transfer Pembayaran.
g. Formulir Kesediaan Mengikuti PRP-CPAI yang telah ditandatangani di atas Materai.
h. Form Penilaian Praktik Pengalaman Kerja (Form Mentoring) yang telah diisi.
i. Hasil jawaban studi kasus (dapat diserahkan pada hari 1 acara)
j. Formulir Pendaftaran Keanggotaan IAPI (& Surat Pernyataan di atas meterai)
k. Berkas ASLI diserahkan pada lambat tanggal 18 November 2015.

II. Melakukan Pembayaran Biaya Pendaftaran Rp 3.000.000,- (Tiga Juta Rupiah) dengan cara
transfer melalui rekening atas nama : Institut Akuntan Publik Indonesia
Bank Mandiri dengan nomor rekening 122-00-0512623-3, atau;
Bank BCA dengan nomor 3423272755

III. Mengikuti acara PRP-CPAI selama 3 (tiga) hari berturut-turut, tertanggal

24 s.d. 26 November 2015.

Demikian surat/ formulir Persetujuan Mengikuti PRP-CPAI ini saya buat dengan kesadaran penuh.

Ketik Nama Kota, surat ini di ttd, Tanggal penandatangan 2015

Ketik nama lengkap anda

Catatan:
- Harap Formulir dapat diketik langsung menggunakan form yang disediakan
- Pastikan e-mail address yang dicantumkan adalah email aktif saat ini digunakan.
- Mengingat segala konfirmasi terkait PRP CPAI akan dikomunikasikan melalui e-mail masing-
masing peserta.
 KOP SURAT KAP

SURAT REKOMENDASI
Professional Recognition Program
for Certified Professional Auditor of Indonesia (PRP-CPAI)

Yang bertandatangan di bawah ini pemimpin KAP:

Nama : Ketik Nama Partner KAP yang memberikan rekomendasi

Kantor Akuntan Publik : Ketik nama KAP

Memberikan rekomendasi kepada nama berikut ini untuk mengikuti Professional Recognition Program
for Certified Professional Auditor of Indonesia (PRP-CPAI) periode November 2015 sesuai ketentuan
yang berlaku,

Nama lengkap kandidat : Ketik nama Peserta/Staf yang di rekomendasikan

Nomor KTP : Ketik nomor KTP Anda

Tempat dan tanggal lahir : Ketik Tempat Tanggal lahir anda

Alamat e-mail : Ketik Email Anda

Nomor handphone : Ketik nomor HP anda

Pengalaman kerja yang dimiliki:

Nama Kantor Periode

ketik : Kerja nama KAP saat ini bekerja dari tahun – Hingga tahun

ketik : Kerja nama KAP (sbelumnya) dari tahun – Hingga tahun

ketik : Kerja nama KAP (sbelumnya) dari tahun – Hingga tahun

ketik : Kerja nama KAP (sbelumnya) dari tahun – Hingga tahun

ketik : Kerja nama KAP (sbelumnya) dari tahun – Hingga tahun

Demikian surat rekomendasi ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ketik Nama Kota, surat ini di ttd, Tanggal penandatangan 2015

____________________________

(nama jelas & tanda tangan)

Kepada Yth:
Institut Akuntan Publik Indonesia
Gedung Office 8, Lantai 12,
Jl. Senopati Raya No.8,
Jakarta
U.p. Dewan Sertifikasi

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PEMENUHAN KEWAJIBAN

SEBAGAI CERTIFIED PROFESSIONAL AUDITOR OF INDONESIA

Sehubungan dengan pemberian sertifikat Certified Professional Auditor of Indonesia, dengan ini saya:

Nama lengkap : Ketik ama Lengkap Peserta

Tempat dan tanggal lahir : Ketik Tempat Tanggal lahir anda

Alamat (sesuai KTP/ paspor) : ketik alamat sesuai/KTP/Paspor

ketik alamat sesuai/KTP/Paspor
I. Menyatakan kesanggupan untuk dari waktu ke waktu memenuhi seluruh kewajiban sebagai pemegang sebutan
Certified Professional Auditor of Indonesia yaitu:

1. Terdaftar sebagai anggota Institut Akuntan Publik Indonesia (“IAPI”).

2. Mematuhi Anggaran Dasar, Anggaran Rumah Tangga, Peraturan Organisasi, termasuk Peraturan Organisasi
lainnya yang terkait dengan sertifikasi dan ketentuan IAPI lainnya, termasuk tetapi tidak terbatas pada:
2.1. Memenuhi ketentuan Pendidikan Profesional Berkelanjutan (PPL) yang ditetapkan oleh IAPI;
2.2. Membayar iuran keanggotaan IAPI maupun iuran lain yang ditetapkan IAPI.
3. Menjaga nama baik Profesi dan Organisasi IAPI.
II. Memberikan persetujuan kepada Dewan Sertifikasi IAPI (”DSIAPI”) untuk menyatakan sertifikat Certified
Professional Auditor of Indonesia saya tidak berlaku lagi apabila saya tidak memenuhi sebagian atau
keseluruhan pernyataan pada butir I di atas, atau bila di kemudian hari terbukti bahwa saya telah melakukan
kecurangan dan/atau memberikan informasi dan/atau pernyataan yang bertentangan dengan ketentuan-
ketentuan untuk mendapatkan sertifikat Certified Professional Auditor of Indonesia sebagaimana yang
dimaksud dalam Anggaran Dasar dan Rumah Tangga serta Peraturan Organisasi tentang Sertifikasi dan
ketentuan lainnya yang diterbitkan oleh DSIAPI maupun IAPI.

III. Membebaskan IAPI, Pengurus IAPI beserta organ IAPI lainnya, DSIAPI termasuk orang per orang dan seluruh
Manajemen Eksekutif IAPI dari segala tuntutan, kerugian, kewajiban, biaya atau beban yang mungkin terjadi
karena tuntutan hukum sebagai akibat:
1. Penggunaan sebutan Certified Professional Auditor of Indonesia oleh saya yang bertentangan dengan
Anggaran Dasar, Anggaran Rumah Tangga, Peraturan Organisasi IAPI, termasuk Peraturan Organisasi lainnya
yang terkait dengan sertifikasi dan ketentuan IAPI lainnya.
2. Kebijakan atau kegiatan atau keputusan bisnis saya yang berkaitan dengan penggunaan sebutan Certified
Professional Auditor of Indonesia.
3. Konsekuensi penangguhan maupun pernyataan tidak berlakunya sertifikat Certified Professional Auditor of
Indonesia .
Demikian surat kesanggupan ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa paksaan, dan berlaku efektif sejak
tanggal saya ditetapkan sebagai Certified Professional Auditor of Indonesia.

Ketik Nama Kota, surat ini di ttd, Tanggal penandatangan 2015

Meterai Rp 6.000,-

Ketik ama Lengkap Peserta

INFORMASI TAMBAHAN :
Sehubungan jika LULUS DARI PRP CPAI ini, maka Anda akan
secara Otomatis terdaftar sebagai Anggota IAPI level Associate
Member.

Untuk itu mohon dapat melengkapi juga Formulir Keanggotaan

IAPI.
Terlampir :
1. Isi Formulir Pendaftaran Keanggotaan dengan Jelas
2. Surat Pernyataan Keanggotaan di tanda tangani diatas
Meterai Rp 6.000
3. Jika sudah menjadi Anggota IAPI – mohon diinformasikan
Nama dan Nomor Anggota.
4. Dokumen Asli diserahkan bersama dokumen lainnya, pada
saat acara PRP CPAI hari pertama.
 FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA
Yang bertanda tangan di bawah ini mengajukan permohonan menjadi anggota Institut
Akuntan Publik Indonesia (IAPI) dengan segala hak dan kewajiban yang berlaku.

I. Nama lengkap : ketik nama lengkap

(sesuai yang tertera di ijazah)

Tempat dan tanggal lahir : Ketik tempat Click here to enter a date.
lahir

Jenis Kelamin : Pilih salah satu

Agama : pilih salah satu

NPWP : ketik nomor NPWP

Alamat rumah sesuai KTP : ketik alamat sesuai KTP

ketik alamat sesuai KTP

Telepon rumah : ketik nomor telepon

Nomor HP : ketik nomor HP.

Email : ketik alamat email

Alamat Korespondensi : ketik alamat korespodensi1

ketik alamat korespodensi2

II. Kantor Akuntan Publik : ketik Nama KAP

Nomor Izin Usaha KAP : ketik Nomor Ijin KAP

Jabatan : pilih salah satu

Nomor Izin Akuntan Publik :

Nomor Sertifikasi CPA :

Alamat Kantor : ketik alamat kantor

ketik alamat kantor
ketik alamat kantor

Telpon kantor : ketik telepon kantor

Fax kantor : ketik fax kantor

E-mail : ketik email kantor

Ketik Nama Kota, surat ini di ttd, Tanggal penandatangan 2015

(__________________________)

Nama jelas & tanda tangan

*) coret yang tidak perlu

IAPI – Keanggotaan Form

 SURAT PERNYATAAN
PEMENUHAN KEWAJIBAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : ketik nama lengkap

Kantor Akuntan Publik : ketik Nama KAP

Nomor Izin Usaha KAP : ketik Nomor Ijin KAP

Jabatan : pilih salah satu

Nomor Sertifikasi CPA :

Alamat Kantor : ketik alamat kantor

ketik alamat kantor

ketik alamat kantor

Telpon kantor : ketik telepon kantor

Fax kantor : ketik fax kantor

E-mail : ketik email kantor

Menyatakan bahwa saya bersedia memenuhi kewajiban sesuai ketentuan dalam

Anggaran Dasar, Anggaran Rumah Tangga dan Peraturan Organisasi Institut Akuntan
Publik Indonesia (IAPI) berkaitan dengan kewajiban untuk:
1. Melunasi iuran anggota sesuai jangka waktu yang ditetapkan;
2. Mengikuti Pelatihan Profesional Berkelanjutan (PPL) sejumlah Satuan Kredit PPL
(SKP) yang diwajibkan;
3. Mematuhi Standar Profesional Akuntan Publik dan Kode Etik Profesi Akuntan
Publik yang berlaku;
4. Melaporkan setiap perubahan data dan alamat serta hal-hal lain terkait dengan
pemberian jasa akuntan publik.

Dalam hal saya tidak memenuhi kewajiban sebagaimana disebutkan di atas, secara
otomatis saya menyetujui untuk diberhentikan sebagai anggota IAPI.

Ketik Nama Kota, surat ini di ttd, Tanggal penandatangan 2015

Materai 6000

(__________________________)
Nama jelas & tanda tangan