KERANGKA WAKTU PELAKSANAAN ASESMEN

Nomor Nomor Revisi: Halaman:

Dokumen:

RSUD 00 1/2
KOTA BAUBAU

Tanggal Terbit: Ditetapkan Direktur:

SPO

dr. Hj. M. A. ATY SANGA, M.Kes

NIP: 19670109 199803 2 002
Pengertian Suatu proses penetapan lama waktu pelaksanaan /
penyelesaian asesmen awal pasien
Tujuan Meningkatkan mutu pelayanan klinik dan keselamatan
pasien.
Kebijakan SK Direktur RSUD Kota Baubau No …………....tentang
Panduan Asesmen Pasien di RSUD Kota Baubau
Prosedur 1. Asesmen medis dan keperawatan awal di rawat jalan
sejak pasien masuk dan harus selesai dalam waktu 2
jam pertama setelah pasien masuk.
2. Pelaksanaan asesmen pasien rawat jalan dengan
penyakit akut / non kronis, asesmen awal diperbaharui
setelah 1 (satu) bulan
3. Pelaksanaan pasien rawat jalan dengan penyakit
kronis, asesmen awal diperbaharui setelah 3 (tiga)
bulan.
4. Asesmen medis dan keperawatan awal di Unit Gawat
Darurat dilakukan sesegera mungkin sejak pasien
masuk dan harus selesai dalam waktu 2 jam pertama
setelah pasien masuk.
5. Asesmen medis dan keperawatan awal di Rawat Inap
dilakukan sejak pasien masuk dan harus selesai paling
lambat 24 jam sejak pasien masuk rawat inap.
6. Bila asesmen medis saat penerimaan sebagai pasien
rawat inap sudah lebih dari 30 hari, maka riwayat
kesehatan dan pemeriksaan fisik tersebut harus
diperbaharui dan dicatat dalam lembar pengkajian awal
baru.
7. Pada asesmen medis awal saat penerimaan sebagai
pasien rawat jalan sudah lebih dari 30 hari, maka
 KERANGKA WAKTU PELAKSANAAN ASESMEN

Nomor Nomor Revisi: Halaman:

Dokumen:

RSUD 00 2/2
KOTA BAUBAU

dokter harus mereview pengkajian awal terdahulu dan

memutuskan apakah perlu pengkajian awal yang
lengkap atau hanya mencatat perubahan yang terjadi
menyangkut keluhan dan pemeriksaaan fisik dan dibuat
dalam lembar terintegrasi
8. Jika pada saat penerimaan sebagai pasien rawat inap,
asesmen medis awal kurang dari 30 hari, maka
perubahan signifikan yang terjadi dicatat dalam rekam
medis
Unit Terkait 1. Rawat Jalan
2. IGD
3. Rawat Inap