0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
13 tayangan2 halaman
Dokumen ini menjelaskan kerangka waktu yang harus diikuti dalam melakukan asesmen pasien di rumah sakit. Asesmen pasien di IGD harus diselesaikan dalam 3 jam pertama, sedangkan pasien rawat inap dalam 24 jam. Prosedur asesmen meliputi riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan diagnosis awal.
Deskripsi Asli:
Judul Asli
AP1.4 SPO kerangka waktu penyelesaian asesmen pasien
Dokumen ini menjelaskan kerangka waktu yang harus diikuti dalam melakukan asesmen pasien di rumah sakit. Asesmen pasien di IGD harus diselesaikan dalam 3 jam pertama, sedangkan pasien rawat inap dalam 24 jam. Prosedur asesmen meliputi riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan diagnosis awal.
Dokumen ini menjelaskan kerangka waktu yang harus diikuti dalam melakukan asesmen pasien di rumah sakit. Asesmen pasien di IGD harus diselesaikan dalam 3 jam pertama, sedangkan pasien rawat inap dalam 24 jam. Prosedur asesmen meliputi riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan diagnosis awal.
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Pengertian Proses asesmen pasien diselesaikan dalam kurun waktu tertentu, khususnya asesmen medis dan keperawatan Tujuan 1. Untuk dapat memulai pengobatan secepat mungkin 2. Agar dapat ditentukan kebutuhan pelayanan selanjutnya 3. Setiap pasien di Rumah Sakit dilakukan assesmen berdasarkan kerangka waktu yang ditentukan,kurun waktu yang tepat bergantung pada berbagai factor termasuk jenis pasien,kompleksitas dan durasi perawatan, serta dinamika kondisi seputar perawatan pasien. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Rumah Sakit MAWAR No : 002/KEP/ VI/2016 tentang Kebijakan Asesmen Pasien. Prosedur 1. Pasien di IGD mendapatkan assesmen dalam waktu 3 jam pertama, waktu tambahan untuk toleransi di IGD 3 jam 2. Asesmen pasien yang dilakukan oleh staf yang berkualifikasi diselesaikan dalam waktu 15 menit baik di IGD maupun poliklinik 3. Apabila pasien memerlukan pemeriksaan/konsultasi spesialistik maka assesmen dapat dilakukan dalam waktu 2 jam. 4. Pasien IGD yang memerlukan pemeriksaan laboratorium rutin minimal 1 jam, atau disesuaikan dengan jenis dan jumlah pemeriksaan 5. Pasien rawat jalan mendapatkan assesmen sesuai dengan urutan kedatangan dan kegawatannya 6. Pasien yang memerlukan pemeriksaan laboratorium akan mendapatkan pelayanan sesuai dengan urutan dan lamanya waktu yang dibutuhkan sampai hasil diterima sesuai dengan jenis pemeriksaan 7. Pelaksanaan Asesmen awal pasien rawat inap harus selesai dalam waktu 24 jam atau lebih cepat sesuai dengan kondisi pasienAP 1.1 EP 4 , riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik tersebut harus diperbaharui dan dicatat pada form pengkajian awal yang baru, 8. Pelaksanaan pasien rajal dgn penyakit akut /non kronis, asesmen awal diperbaharui setelah 1 (satu) bulan, riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik tersebut harus diperbaharui dan dicatat pada form pengkajian awal yang baru. 9. Pelaksanaan pasien rajal dengan penyakit kronis, asesmen awal diperbaharui setelah 3 (tiga) bulan. , riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik tersebut harus diperbaharui dan dicatat pada form pengkajian awal yang baru. KERANGKA WAKTU PENYELESAIAN ASESMEN PASIEN No. Dokumen No. Revisi Halaman
01 2/2
10. Isi minimum pengkajian awal meliputi : anamnesa, riwayat
penyakit dan pengobatan, psikososial-ekonomi, pemeriksaan fisik, penilaian nyeri, penilaian resiko jatuh, penilaian integritas kulit, diagnosa dan rencana tindak lanjut serta rencana pemulangan kebidanan dan kandungan. Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Mawar 2. Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Mawar 3. SMF semua departemen 4. Bagian administrasi pasien dan informasi medis Rumah Sakit Mawar 5. Customer service Rumah Sakit Mawar 6. Komite Medik 7. Komite Keperawatan 8. Instalasi Patologi Klinik 9. Instalasi Radiologi