PROGRAM KESELAMATAN DAN KEAMANAN

RUMAH SAKIT UMUM SATITI PRIMA HUSADA

TAHUN 2019

RUMAH SAKIT UMUM SATITI PRIMA HUSADA

DS. BALESONO NGUNUT TULUNGAGUNG
TELP (0355) 591637

i
 KATA PENGANTAR

Dengan mengucap puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, berkat hasil
kerja keras Unit K3 Rumah Sakit Umum Satiti Prima Husada, maka Program
Keselamatan dan Keamanan Rumah Sakit Umum Satiti Prima Husada telah
diterbitkan.
Unit K3 merupakan cerminan dari mutu rumah sakit, sehingga Unit K3
merupakan suatu hal yang harus diperhatikan untuk peningkatan mutu pelayanan
rumah sakit dan karena dampaknya yang cukup luas pada masyarakat sekitar rumah
sakit. Maka hal ini perlu diperhatikan terutama oleh pihak Manajemen Rumah Sakit.
Program Manajemen Resiko Fasilitas dan Lingkungan Rumah Sakit Umum
Satiti Prima Husada ini dibuat untuk menjadi acuan Unit K3 sebagai bahan untuk
melaksanakan dan memantau kegiatan K3 pada Rumah Sakit Umum Satiti Prima
Husada sehingga dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya. Dengan mengambil
materi mengenai hal - hal yang terkait dengan program K3 serta tata laksana kerja
pada masing-masing bagian. Buku ini disusun dengan acuan pada Departemen
Kesehatan RI serta beberapa referensi kegiatan K3 yang sudah dilakukan di Rumah
Sakit Umum Satiti Prima Husada selama ini.
Akhirnya kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
memberikan masukan demi terlaksananya penerbitan buku Progam keselamatan dan
keamanan ini. Kami sadar bahwa buku ini masih jauh dari sempurna, koreksi dari
para pembaca sangat diharapkan dan semoga buku ini dapat dipergunakan sebagai
Progam Keselamatan dan Keamanan dan pihak lain yang terkait dengan K3 pada
umumnya.

Tulungagung, 5 Januari 2019

Penyusun

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................ i
KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... iii
BAB I. PENDAHULUAN .................................................................................. 1
A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................................. 1
BAB II. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN .......................... 2
A. Kegiatan Pokok .................................................................................. 2
B. Rincian Kegiatan ................................................................................ 2
BAB III. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN .......................................... 3
A. Cara Melaksanakan Kegiatan ............................................................. 3
B. Sasaran ................................................................................................ 5
C. Jadwal Pelaksanaan Progam ................................................................ 5
D. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan ........................................................... 9
E. Pencatatan dan Pelaporan .................................................................... 9
BAB IV. PENUTUP .......................................................................................... 10

iii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit sebagai tempat dan sarana jasa Pelayanan Kesehatan pada
dasarnya adalah tempat dan sarana untuk mengupayakan penyelamatan terhadap
pasien. Untuk dapat memberikan jasa pelayanan secara maksimal maka Rumah
Sakit harus didukung dengan sarana dan prasarana yang memadai, siap pakai
aman dan nyaman. Dan dalam upaya mewujudkan fasilitas yang aman dan siap
pakai, pengawasan secara terencana dan berkelanjutan mutlak diperlukan.

Di Rumah Sakit Umum Satiti Prima Husada terdapat banyak sarana dan
prasarana berupa bangunan, halaman dan lahan parkir, peralatan baik peralatan
umum maupun medis, dan serta fasilitas–fasilitas lain yang harus selalu siap
pakai dan aman khususnya bagi pasien, pengunjung, dokter dan staff/karyawan.
Agar seluruh sarana dan prasarana rumah sakit selalu dalam kondisi siap pakai
dan aman maka perlu dilakukan kegiatan pengawasan secara rutin dan
berkelanjutan dalam upaya keselamatan dan keamanan di lingkungan Rumah
Sakit Umum Satiti Prima Husada.

B. TUJUAN

1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit melalui suatu sistim
dimana Rumah Sakit mampu mewujudkan kondisi aman dan nyaman baik
pasien dalam upaya memberikan pelayanan kesehatan, maupun untuk para
pengunjung, dokter dan staff/karyawan.
2. Tujuan khusus
a) Terwujudnya kondisi aman dan nyaman dilingkungan Rumah Sakit.
b) Tersedianya fasilitas Rumah Sakit yang aman dan siap pakai.
c) Menurunnya angka KTD dan KNC.
d) Pencegahan agar KTD tidak berulang.

1
 BAB II
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. Kegiatan Pokok
Membantu pelaksanaan, mengkoordinasikan, memantau dan mengevaluasi
pelaksanaan kegiatan teknis dan administrasi dengan unit kerja terkait ( Bagian
Rumah Tangga, Bagian Perencanaan, Instalasi Pemeliharaan Sarana, Instalasi
Sanitasi, Instalasi Laboratorium, Radiologi, Farmasi dan lain – lain ) terhadap hal
– hal yang berkaitan dengan keamanan pasien, keluarga pasien, pengunjung dan
petugas Rumah Sakit.
B. Rincian Kegiatan
1. Pencegahan, pengendalian kebakaran
2. Keamanan paisen, pengunjung dan petugas
3. Keselamatan dan kesehatan pegawai
4. Pengelolaan bahan dan barang berbahaya
5. Kesehatan lingkungan rumah sakit

2
 BAB III
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

A. Cara Melaksanakan Kegiatan

1. Pencegahan dan Pengendalian Kebakaran
a. Menyediakan APAR yang mencukupi kwalitas dan kwantitasnya, terutama
di ruang khusus.
b. Melakukan uji coba sistem alarm yang sudah ada di Rumah Sakit.
c. Mengusulkan alat deteksi asap/ api pada tempat – tempat yang rawan
kebakaran, misalnya laboratorium, Instalasi Gizi, Radiologi dan tempat
perawatan Intensif.
d. Pemeliharaan Hidran secara rutin.
e. Pemasangan arah dan denah evakuasi bencana kebakaran, banjir dan
gempa.
f. Melakukan sosialisasi mengenai pencegahan, pengendalian kebakaran.
g. Membentuk Tim di masing – masing ruangan untuk pencegahan.
Pengendalian Kebakaran.
h. Melakukan pelatihan untuk tim yang sudah dibentuk.
2. Keamanan Pasien, Pengunjung dan Petugas
a. Melakukan sosialisasi pedoman K3 dan distribusikan keseluruh ruangan.
b. Melakukan koordinasi pembuatan prosedur kerja di seluruh unit kerja yang
berkaitan dengan K3.
c. Melakukan sosialisasi tempat – tempat beresiko.
d. Membuat denah rumah sakit tentang tempat – tempat beresiko.
e. Memberi tanda pada tempat yang beresiko.
f. Melakukan data ulang mengenai kebutuhan keselamatan pasien ( mis :
pegangan di setiap tangga dan diniding termasuk kamar mandi, tempat
tidur dengan penahan pada tepinya dll ).
g. Melengkapi sumber listrik dengan penutup.
h. Memantau berfungsinya genset dan UPS sebagai pengganti cadangan
listrik.
i. Memantau ketersediaan air bagi pasien, pengunjung dan petugas.
j. Melakukan pengecekan jalur evakuasi dan jalur emergency.
k. Melakukan sosialisasi K3 pada pengunjung.
l. Menyediakan rol hole pada ram/ jalan miring.

3
3. Keselamatan dan Kesehatan Pegawai
a. Melakukan koordinasi mengenai pelaksanaan pemeriksaan pegawai,
terutama di bagian – bagian yang rawan ( mis : Laboratorium, Radiologi,
Radioterapi, bangsal perawatan dll ).
b. Membuat draf laporan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja.
c. Adanya data mengenai hasil pemeriksaan kesehatan pegawai.
d. Melakukan pemasangan gambar larangan merokok di masing – masing
ruangan dan melakukan evaluasi kepatuhan pegawai tentang larangan
merokok.
e. Melakukan monitoring kepatuhan pemakaian APD dan evaluasinya pada
masing – masing unit kerja.
f. Penyuluhan K3 dengan melihat kemungkinan bencana apa yang terjadi
disana terutama di tempat – tempat yang rawan, misalnya Laboratorium,
Radiologi, Gizi, ruang Intensif dll.
4. Pengolahan Bahan dan Barang Berbahaya
a. Melakukan koordinasi dengan panitia pengadaan jasa dan barang
berbahaya dalam pelaksanaan pengadaan barang yang mengacu pada
MSDS.
b. Sosialisasi mengenai prosedur penyimpanan barang berbahaya ke ruangan
– ruangan.
c. Melakukan pengawasan kepatuhan penggunaan tempat penyimpanan bahan
berbahaya.
d. Menentukan dan membuat denah mengenai tempat – tempat yang banyak
terdapat bahan berbahaya dan beracun.
e. Melakukan sosialisasi mengenai cara penanggulangan kontaminasi B3.
f. Membuat rencana pelatihan penanganan apabila terjadi kontaminasi B3.
g. Melaksanakan dokumentasi, evaluasi dan tindak lanjut pelatihan mengenai
kontaminasi B3.
5. Kesehatan Lungkungan Rumah Sakit
a. Melakukan koordinasi dengan pihak terkait di Rumah Sakit untuk
menyusun ketentuan mengenai pemantauan lingkungan kerja.
b. Membuat jadwal pemantauan, hasil pemantauan dan laporan berkala.
c. Mendokumentasikan bukti pelaksanaan kegiatan, evaluasi dan tindak lanjut
dari program penyehatan lingkungan.
d. Melakukan monitoring dan evaluasi Renovasi dan Pembangunan Gedung
di Rumah Sakit.

4
B. Sasaran

Terlindunginya pasien, penunggu pasien, pengunjung dan petugas di lingkungan

Rumah Sakit dari bahaya kebakaran, kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja.

C. Jadwal Pelaksanaan Progam

PROGRAM
NO RENCANA KEGIATAN WAKTU
KERJA
Pencegahan,
Menyediakan APAR yang mencukupi Januari -
1 Pengendalian
kwantitas dan kwalitasnya Juli
Kebakaran
Juli -
Melakukan Uji coba sistem Alarm
Desember
Mei -
Mengusulkan alat Deteksi asap/api
Desember
3 bulan
Pemeliharaan Hidran
sekali
Membuat rambu – rambu arah evakuasi Januari -
bencana kebakaran, banjir dan gempa Desember
Melakukan Sosialisai Pencegahan,
Mei -
pengendalian dan penanggulangan
Desember
Kebakaran
Membentuk Tim Pencegahan,
Mei -
Pengendalian dan Penanggulangan
Desember
Kebakaran dan Melakukan Pelatihan
Keamanan Pasien,
Membuat Pedoman K3 dan Januari -
2 Pengunjung dan
didistribusikan keseluruh unit Keja Desember
Petugas
Mengkoordinasikan pembuatan prosedur Juni -
kerja diseluruh unit kerja yang berkaitan Desember
dengan K3
Sosialisasi tempat – tempat beresiko Januari -
Juni
Membuat denah rumah sakit yang berisi Januari -
tempat berisiko Desember
Memberi tanda/peringatan khusus pada Januari -
tempat beresiko Desember

5
 Melakukan Data Ulang Mengenai Januari -
Kebutuhan Keselamatan Pasien Juli
Melengkapi Sumber Listrik dengan Januari -
Penutup Juni
Memantau fungsi Genset dan UPS Januari -
Desember
Memantau Ketersediaan Air Januari –
Desember
Pengecekan Jalur Evakuasi dan Setiap 3
Emergency bulan
Sosialisasi K3 pada pengunjung Agustus -
Desember
3 Keselamatan dan Menyusun ketentuan prosedur Januari -
Kesehatan Pegawai pemeriksaan kesehatan berkala Juni
Menyusun ketentuan laporan kecelakaan Januari -
kerja dan penyakit akibat kerja Desember
Menyusun Kebijakan dan Edaran Januari -
larangan merokok Desember
Menyusun kebijakan tentang penggunaan Januari -
APD dan evaluasinya Desember
Penyuluhan K3 Januari –
Desember
4 Pengelolaan Bahan Menyusun Prosedur pengadaan barang April -
dan Barang berbahaya antara pengguna barang dan Desember
Berbahaya panitia pengadaan
Sosialisasi cara menyimpan barang April -
berbahaya Desember
Membuat Denah tempat yang banyak B3 Mei -
Desember
Pelatihan Penanggulangan dan Agustus -
Penanganan Kontaminasi B3 Desember
Mrlakukan Dokumentasi, Evaluasi dan Agustus –
Tindak Lanjut Pelatihan Desember
5 Kesehatan Januari -
Menyusun Protap tentang pemantauan
Lingkungan Rumah Desember
lingkungan kerja
Sakit

6
 Membuat jadwal pemantauan, hasil Januari -
pemantauan dan laporan berkala Desember
Mendokumentasikan bukti pelaksanaan Januari -
kegiatan, evaluasi dan tindak lanjut dari Desember
program penyehatan lingkungan
Melakukan Monev Renovasi dan Januari -
Pembangunan Gedung Rumah Sakit Desember
Pencegahan,
Menyediakan APAR yang mencukupi Januari -
6 Pengendalian
kwantitas dan kwalitasnya Juli
Kebakaran
Juli -
Melakukan Uji coba sistem Alarm
Desember
Mei -
Mengusulkan alat Deteksi asap/api
Desember
3 bulan
Pemeliharaan Hidran
sekali
Membuat rambu – rambu arah evakuasi Januari -
bencana kebakaran, banjir dan gempa Desember
Melakukan Sosialisai Pencegahan,
Mei -
pengendalian dan penanggulangan
Desember
Kebakaran
Membentuk Tim Pencegahan,
Mei -
Pengendalian dan Penanggulangan
Desember
Kebakaran dan Melakukan Pelatihan
Keamanan Pasien,
Membuat Pedoman K3 dan Januari -
7 Pengunjung dan
didistribusikan keseluruh unit Keja Desember
Petugas
Mengkoordinasikan pembuatan prosedur Juni -
kerja diseluruh unit kerja yang berkaitan Desember
dengan K3
Sosialisasi tempat – tempat beresiko Januari -
Juni
Membuat denah rumah sakit yang berisi Januari -
tempat berisiko Desember
Memberi tanda/peringatan khusus pada Januari -
tempat beresiko Desember

7
 Melakukan Data Ulang Mengenai Januari -
Kebutuhan Keselamatan Pasien Juli
Melengkapi Sumber Listrik dengan Januari -
Penutup Juni
Memantau fungsi Genset dan UPS Januari -
Desember
Memantau Ketersediaan Air Januari –
Desember
Pengecekan Jalur Evakuasi dan Setiap 3
Emergency bulan
Sosialisasi K3 pada pengunjung Agustus -
Desember
8 Keselamatan dan Menyusun ketentuan prosedur Januari -
Kesehatan Pegawai pemeriksaan kesehatan berkala Juni
Menyusun ketentuan laporan kecelakaan Januari -
kerja dan penyakit akibat kerja Desember
Menyusun Kebijakan dan Edaran Januari -
larangan merokok Desember
Menyusun kebijakan tentang penggunaan Januari -
APD dan evaluasinya Desember
Penyuluhan K3 Januari –
Desember
9 Pengelolaan Bahan Menyusun Prosedur pengadaan barang April -
dan Barang berbahaya antara pengguna barang dan Desember
Berbahaya panitia pengadaan
Sosialisasi cara menyimpan barang April -
berbahaya Desember
Membuat Denah tempat yang banyak B3 Mei -
Desember
Pelatihan Penanggulangan dan Agustus -
Penanganan Kontaminasi B3 Desember
Mrlakukan Dokumentasi, Evaluasi dan Agustus –
Tindak Lanjut Pelatihan Desember
10 Kesehatan Januari -
Menyusun Protap tentang pemantauan
Lingkungan Rumah Desember
lingkungan kerja
Sakit

8
 Membuat jadwal pemantauan, hasil Januari -
pemantauan dan laporan berkala Desember
Mendokumentasikan bukti pelaksanaan Januari -
kegiatan, evaluasi dan tindak lanjut dari Desember
program penyehatan lingkungan
Melakukan Monev Renovasi dan Januari -
Pembangunan Gedung Rumah Sakit Desember

D. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

Evaluasi akan dilaksanakan terhadap pelaksanaan kegiatan keamanan
pasien, pengunjung dan petugas dilakukan oleh pelaksana unit k3rs. Sebagian
sarana dan prasarana alat keamanan pasien yang belum ada akan diupayakan
secara terus menerus sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Memprogramkan
kembali sosialisasi tentang ketentuan / prosedur / denah dan lain-lain yang
dilakukan terus menerus.
E. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan akan dilaksanakan berdasarkan rencana kegiatan dari hasil
kegiatan yang sudah dilakukan. Surat laporan ditujukan kepada Bapak Direktur
dengan tembusan Unit kerja terkait dengan hasil kegiatan.

9
 BAB IV
PENUTUP

Demikian Program Keselamatan dan Keamanan Rumah Sakit Umum Satiti

Prima Husada ini dibuat, sebagai kerangka acuan dalam pelaksanaan program
keselamatan kerja, kebakaran dan kewaspadaan bencana untuk pegawai rumah sakit,
pasien dan pengunjung di Rumah Sakit Umum Satiti Prima Husada.

10