WAKTU TUNGGU HASIL PELAYANAN LABORATORIUM

PATOLOGI KLINIK, PEMERIKSAN DARAH LENGKAP

DAN KIMIA KLINIK
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

494.7.16 0 1/2

Tanggal terbit : Ditetapkan,

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan Syarif Mohamad Alkadrie
STANDAR
PROSEDUR
7 Juli 2016
OPERASIONAL
drg.Yuliastuti Saripawan,M.Kes
Pembina Tk I
NIP. 19710714 200012 2 002
PENGERTIAN Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium adalah waktu yang
diperlukan pasien yang diperiksa laboratorium sejak diambil
sampel darah hingga hasil laboratorium selesai dan siap diambil
di loket pengambilan hasil.
TUJUAN Mengetahui rata-rata waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium,
meliputi pemeriksaan darah lengkap dan kimia klinik.
KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif
Mohamad Alkadrie Nomor 221/RSUD-PTK/TAHUN 2016
Tentang Kebijakan Peningkatan Mutu, Keselamatan Pasien
Dan Kinerja Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan Syarif Mohamad Alkadrie.
2. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif
Mohamad Alkadrie Nomor 37/RSUD-PTK/TAHUN 2016
Tentang Pedoman Peningkatan Mutu, Keselamatan Pasien
Dan Kinerja Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan Syarif Mohamad Alkadrie.
PROSEDUR 1. Kumpulkan data dengan total sampling, yaitu dengan
mencatat rentang waktu antara hasil pemeriksaan tiba di loket
dengan waktu sampel diserahkan pada seluruh pasien yang
diperiksa di laboratorium setiap bulan.
2. Pencatatan pasien datang dan pasien diperiksa dilakukan oleh
petugas laboratorium yang berdinas.
3. Hitung total rentang waktu tunggu : Jumlah seluruh pasien
yang diperiksa laboratorium dalam bulan yang sama (kali) x
100% = ___%.
4. Target: 100% pasien yang diperiksa di laboratorium
mendapatkan hasil pemeriksaan dalam waktu rata-rata ≤ 140
menit.
5. Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab/ Kepala Unit Laboratorium sebagai
informasi awal untuk unitnya.
6. Laporkan data setiap bulannya kepada Komite Peningkatan
Mutu, Keselamatan Pasien Dan Kinerja Rumah Sakit.
.
 WAKTU TUNGGU HASIL PELAYANAN LABORATORIUM
PATOLOGI KLINIK, PEMERIKSAN DARAH LENGKAP
DAN KIMIA KLINIK
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

494.7.16 0 2/2

7. Evaluasi dan diseminasi data kepada seluruh komponen

rumah sakit setiap tiga bulan yang dikoordinasikan oleh
Komite Peningkatan Mutu, Keselamatan Pasien Dan Kinerja
Rumah Sakit.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Laboratorium.
2. Komite Peningkatan Mutu, Keselamatan Pasien Dan Kinerja
Rumah Sakit.