Anda di halaman 1dari 19

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT

FORMAT PENCATATAN BUKTI PENDUKUNG


PENILAIAN PRESTASI KERJA KEPALA SEKOLAH

Nama Kepala Sekolah : ............................................................................................................................................


NIP / NUPTK : ...........................................................................................................................................
Nama Sekolah : ...........................................................................................................................................
NPSN : ...........................................................................................................................................
Alamat : ...........................................................................................................................................
Waktu Pencatatan : Hari ........................... Tanggal ......................................................................................

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 1


KOMPONEN 1 : KEPRIBADIAN DAN SOSIAL
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
1 Berakhlak mulia, 1. Melaksanakan ibadah sesuai dengan agama yang 1.1. Jadwal sholat berjama’ah
mengembangkan dianutnya. 1.2. Program kegiatan hari besar islam/keagamaan
budaya dan tradisi 1.3. Laporan pelaksanaan kegiatan
akhlak mulia, dan 1.4. Photo kegiatan/ Video
menjadi teladan akhlak 2. Sikap dan perilaku keteladanan bagi warga sekolah. 2.1.Tatib sekolah
mulia bagi komunitas 2.2. Agenda kegiatan Kepala Sekolah
di sekolah/madrasah 2.3. Daftar hadir
2.4.VLaporan kerja
3. Empati terhadap masalah yang dihadapi warga sekolah. 3.1. Catatan kegiatan social (kunjungan ke warga
sekolah)
4. Kemampuan mengembangkan budaya senyum, salam, 4.1. Adanya slogan 5 S
sapa, sopan, santun.
5. Pengakuan dari warga sekolah terhadap 5.1. Adanya dukungan dari warga sekolah
keteladanannya
2 Melaksanakan 1. Mampu menerapkan kejujuran dalam melaksanakan 1.1. Laporan kegiatan rutin
tupoksi sebagai tugas pokok dan fungsinya.
kepala sekolah 2. Mampu menerapkan ketulusan dalam melaksanakan 2.1. Daftar hadir Kepala sekolah
dengan penuh tugas pokok dan fungsinya.
kejujuran, ketulusan, 3. Mampu menerapkan komitmen yang tinggi dalam 3.1. Program kerja kepala sekolah
komitmen, dan melaksanakan tugas pokok dan fungsinya. 3.2. Laporan hasil kegiatan
integritas. 3.3. Dokumen prestasi
4. Mampu menerapkan integritas yang tinggi dalam 4.1. Buku catatan kasus dan solusinya
melaksanakan tugas pokok dan fungsinya.
3 Bersikap terbuka 1. Terbuka menerima pendapat, kritik dan saran dari 1.1. Kotak saran
dalam melaksanakan pihak lain. 1.2. Media elektronik
tugas pokok dan 1.3. Notula rapat
fungsi sebagai kepala 2. melibatkan seluruh pemangku kepentingan dalam 2.1. Undangan rapat penyusunan Program Sekolah
sekolah/madrasah. penyusunan program sekolah 2.2. Daftar hadir dan Notulen rapat
2.3. Adanya rencana program sekolah jangka
pendek, jangka menengah dan jangka panjang
3. terbuka dalam pengelolaan keuangan sekolah. 3.1. Adanya dokumen sosialisasi keuangan ke warga
sekolah
3.2. Adanya program sekolah yang terpampang di

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 2


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
media informasi
4. terbuka dalam membangun sistem informasi 4.1. Adanya jaringan internet/email/website
manajemen sekolah
4 Mengendalikan diri 1. Mampu mengendalikan emosi: a) sabar, b) tenang, c) 1.1. Notulen rapat yang menunjukan adanya
dalam menghadapi bijaksana, d) berjiwa besar kamunikasi dengan warga sekolah
masalah dan 2. Mampu menghadapi masalah 2.1. Notulen rapat yang menunjukan kesiapan
tantangan sebagai menghadapi masalah
kepala 3. Mampu memecahkan masalah. 3.1. Notulen rapat yang menunjukan memecahkan
sekolah/madrasah. masalah
4. Mampu mengelola tantangan baru 4.1. Notulen rapat yang menunjukan siap
menghadapi tantangan baru
5 Berpartisipasi dalam 1. Berperan aktif dalam pelaksanaan program pemerintah 1.1. Program kegiatan sosial
kegiatan social dibidang sosial kemasyarakatan (contoh: donor darah, 1.2. Dokumen laporan kegiatan social
kemasyarakatan. bencana alam dan lainnya). kemasyarakatan
2. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan di 2.1. Program kegiatan sosial
lingkungan sekolah (contoh: gotong royong, kerja bakti 2.2. Dokumen laporan kegiatan _ocial
kebersihan lingkungan). kemasyarakatan di lingkungan sekolah
3. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan di 3.1. Surat keterangan sebagai pengurus RT/RW/DKM
lingkungan tempat tinggal (contoh: pengurus RT, RW dan dll.
lainnya).
4. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan 4.1. Adanya apotek hidup/green house
berkaitan pelestarian lingkungan hidup.
6 Tanggap dan peduli 1. Mampu bersifat simpatik/tenggang rasa terhadap 1.1. Memiliki aturan sekolah tentang tenggang rasa
terhadap kepentingan orang lain. terhadap orang lain
orang atau kelompok 1.2. Adanya dokumen kegiatan yang berkaitan
lain. dengan simpati

2. Mampu bersifat empati/sambung rasa terhadap 2.1. Memiliki aturan sekolah tentang empati
orang lain. terhadap orang lain
2.2. Adanya dokumen kegiatan yang berkaitan
dengan empati

3. Peduli terhadap kepentingan orang atau kelompok lain 3.1. Memiliki aturan sekolah tentang kepedulian
terhadap orang lain
3.2. Laporan kegiatan tentang kepedulian terhadap

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 3


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
orang lain
4. Mampu bersifat objektif dalam mengatasi konflik
internal sekolah. 4.1. Adanya berita acara penyelesaian konflik
4.2. Laporan penanganan konflik internal sekolah
7 Mengembangkan dan 1. Mampu merencanakan kerjasama dengan lembaga 1.1. Memiliki program kerja sama dengan Lembaga
mengelola hubungan pemerintah, swasta dan masyarakat. lain
sekolah dengan pihak
lain di luar sekolah 2. Mampu melakukan pendekatan dalam rangka 2.1. Adanya MOU dengan lembaga lain
dalam rangka memperoleh dukungan dari lembaga pemerintah
mendapatkan swasta, Dunia Usaha Dunia Industri (DUDI), dan
dukungan ide, sumber masyarakat
belajar,dan
pembiayaan sekolah. 3. Mampu memelihara hubungan kerjasama dengan 3.1. Memiliki dokumen kegiata
lembaga swasta, pemerintah dan masyarakat.

4. Mampu memanfaatkan dukungan masyarakat untuk 4.1. Memiliki dokumen dukungan dari komite
meningkatkan SDM kependidikan yang profesional, sekolah
manajemen yang efektif dan profesional, dan
lingkungan pendidikan yang kondusif.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 4


KOMPONEN 2 : KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
1 Bertindak sesuai 1. Mampu menyusun program sekolah sesuai dengan visi 1.1. program sekolah sesuai dengan visi dan misi
dengan visi dan misi dan misi sekolah sekolah.
sekolah/madrasah. 2. Mampu menerapkan program sekolah sesuai dengan 2.1. Laporan pelaksanaan program sekolah sesuai
visi dan misi sekolah dengan visi dan misi sekolah
3. Mampu mengambil keputusan dan berani menghadapi 3.1. Notula rapat pengambilan keputusan dan bukti
tantangan/resiko untuk tercapainya visi dan misi berani menghadapi tantangan/resiko untuk
sekolah tercapainya visi dan misi sekolah
4. Mampu mengevaluasi program sekolah sesuai dengan 4.1. Evaluasi Keterlaksanaan program sesuai dengan
visi dan misi sekolah visi dan misi sekolah
2 Merumuskan tujuan Mampu merumuskan tujuan sekolah; yang sesuai prinsip Dokumen program sekolah yang memuat 5 prinsip
yang menantang diri SMART SMART
sendiri dan orang lain a. Specific (tujuan yang fokus pada pencapaian standar)
untuk mencapai b. Measurable (dapat diukur)
standar yang tinggi. c. Achievable (dapat dicapai)
d. Realistic (berbasis kondisi nyata)
e. Time bound (target waktu yang jelas)
3 Mengembangkan 1. Mampu merencanakan program pengembangan SDM 1.1. program pengembangan SDM
sekolah/madrasah 2. Mampu melaksanakan program pengembangan SDM 2.1. pelaksanaan program pengembangan SDM
menuju organisasi melalui berbagai cara : melalui berbagai cara :
pembelajar (learning a) pelatihan a) pelatihan
organization). b) seminar b) seminar
c) MGMP/MGP/KKG c) MGMP/MGP/KKG
d) MKKS/KKKS/MKTAS d) MKKS/KKKS/MKTAS
e) studi lanjut e) studi lanjut
3. Mampu melaksanakan Penelitian Tindakan 3.1. Dokumen Penelitian Tindaka Sekolah/Penelitian
Sekolah/Penelitian Tindakan Kelas Tindakan Kelas
4. Mampu menciptakan suasana sekolah yang 4.1. program penciptaan suasana sekolah yang
mendorong semua warga sekolah untuk terus menerus mendorong semua warga sekolah untuk terus
belajar menerus belajar
4.2. Adanya dokumen pemberian reward terhadap
warga sekolah yang terus menerus belajar
4 Menciptakan budaya 1. Mampu membuat program berkaitan dengan budaya 1.1. program berkaitan dengan budaya dan iklim
dan iklim dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif bagi sekolah yang kondusif dan inovatif bagi
sekolah/madrasah pembelajaran pembelajaran

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 5


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
yang kondusif dan 2. Mampu melaksanakan program berkaitan dengan 2.1. laporan pelaksanaan program berkaitan dengan
inovatif bagi budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif
pembelajaran. bagi pembelajaran bagi pembelajaran
3. Mampu mengevaluasi program berkaitan dengan 3.1. evaluasi program berkaitan dengan budaya dan
budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif iklim sekolah yang kondusif dan inovatif bagi
bagi pembelajaran pembelajaran
4. Mampu melaksanakan program tindak lanjut berkaitan 4.1. program tindak lanjut berkaitan dengan budaya
dengan budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif bagi
inovatif bagi pembelajaran pembelajaran
5 Memegang teguh 1. Mampu menunjukkan konsistensi dalam memegang 1.1. Adanya dokumen KKM dan program ekskul
tujuan sekolah dengan teguh tujuan sekolah berkaitan dengan prestasi
menjadi contoh dan akademik dan non akademik siswa (contoh:
bertindak sebagai peningkatan KKM, pengembangan extrakurikuler) 2.1. Adanya dokumen program peningkatan
pemimpin 2. Mampu menunjukkan konsistensi dalam memegang kompetensi guru
pembelajaran. teguh tujuan sekolah berkaitan dengan peningkatan
kompetensi guru (contoh: workshop pendidikan
karakter)
3. Mampu menunjukkan konsistensi dalam memegang 3.1. Sosialisasi PP 53 tahun 2010 tentang Disiplin
teguh tujuan sekolah berkaitan dengan peningkatan Pegawai Negeri Sipil Republik Indonesia
kompetensi tenaga kependidikan (contoh: bintek
efektifitas dan efisiensi kerja )
4. Mampu menjadi contoh pemimpin pembelajaran 4.1. Adanya pembagian tugas mengajar dan jadwal
(contoh: memodelkan pembelajaran PAIKEM, pembelajaran
beradaptasi dengan perubahan baru dalam
pembelajaran misalnya pendidikan kewirausahaan )
6 Melaksanakan 1. Mampu menerapkan kepemimpinan yang dapat 1.1. Adanya reward terhadap warga sekolah yang
kepemimpinan yang memotivasi warga sekolah dalam mencapai tujuan berprestasi.
inspiratif. sekolah (contoh: memberi apresiasi terhadap prestasi
yang dicapai warga sekolah)
2. Mampu menerapkan kepemimpinan yang kreatif 2.1. Adanya program pelestarian lingkungan dan
(contoh: mendorong munculnya ide-ide baru berkaitan jumsih
hemat energi, pelestarian
3. Mampu menerapkan kepemimpinan yang inovatif 3.1. Adanya tempat sampah disetiap kelas dan
(contoh: memfasilitasi implementasi ide-ide baru TPS/TPA
berkaitan hemat energi, pelestarian lingkungan)

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 6


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
4. Mampu menjadi inspirasi warga sekolah berkaitan 4.1. Adanya keteladanan dari kepala sekolah
keteladanan penerapan nilai-nilai karakter (contoh; (berpakaian rapih,hadir tepat waktu)
jujur, disiplin)
7 Membangun rasa 1. Mampu berkomunikasi dengan baik dan bertindak 1.1. Adanya dokumen rapat yang komunikatif dan
saling percaya dan secara efektif untuk membangun lingkungan kerja yang efektif untuk membangun lingkungan kerja yang
memfasilitasi baik. baik.
kerjasama dalam 2. Mampu berkomunikasi dengan baik dan bertindak 2.1. Adanya dokumen rapat yang komunikatif dan
rangka untuk secara efektif untuk membangun rasa saling percaya efektif untuk membangun rasa saling percaya
menciptakan diantara warga sekolah. diantara warga sekolah.
kolaborasi yang kuat 3. Mampu berkomunikasi dengan baik dan bertindak 3.1. Adanya dokumen rapat yang komunikatif dan
diantara warga secara efektif untuk memfasilitasi kerja sama yang baik efektif untuk memfasilitasi kerja sama yang baik
sekolah/madrasah. 4. Mampu berkomunikasi dengan baik dan bertindak
secara efektif untuk menciptakan iklim kerja dan 4.1. Adanya dokumen rapat yang komunikatif dan
kolaborasi yang kuat diantara warga sekolah efektif untuk menciptakan iklim kerja dan
kolaborasi yang kuat diantara warga sekolah
8 Bekerja keras untuk 1. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam membuat 1.1. program sekolah berkaitan dengan sekolah
mencapai keberhasilan program yang melibatkan semua warga sekolah sebagai organisasi pembelajar (contoh:
sekolah/ madrasah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi pengembangan keprofesionalan berkelanjutan guru
sebagai organisasi pembelajar (contoh : pengembangan keprofesionalan dan tenaga kependidikan, program remedial
pembelajar yang berkelanjutan guru dan tenaga kependidikan , program teaching)
efektif. remedial teaching)
2. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam
melaksanakan program yang melibatkan semua warga 2.1. pelaksanaan program sekolah berkaitan dengan
sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi sekolah sebagai organisasi pembelajar
pembelajar
3. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam 3.1. evaluasi program sekolah berkaitan dengan
mengevaluasi program yang melibatkan semua warga sekolah sebagai organisasi pembelajar
sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi
pembelajar
4. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam membuat 4.1. program tindak lanjut sekolah berkaitan dengan
program tindak lanjut yang melibatkan semua warga sekolah sebagai organisasi pembelajar
sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi
pembelajar
9 Mengembangan 1. Mampu menyusun program kurikulum dokumen1 1.1. Adanya undangan rapat,daftar hadir, notulen
kurikulum dan kegiatan (memuat mata pelajaran, muatan lokal, pengembangan rapat dan dokumen KTSP yang sudah disyahkan

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 7


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
pembelajaran sesuai diri, pengaturan beban belajar, ketuntasan belajar, oleh yang berwewenang
dengan visi, misi, dan kenaikan kelas, kelulusan, pendidikan kecakapan hidup,
tujuan sekolah pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global),
dokumen 2 ( silabus) dan dokumen 3 (RPP) yang
melibatkan stakeholder sekolah sesuai dengan visi, misi
dan tujuan sekolah.
2. Mampu melaksanakan program kurikulum dokumen 2.1. Adanya dokumen perangkat perecanaan
1, dokumen 2, dan dokumen 3. pembelajaran.
3. Mampu melakukan evaluasi program kurikulum
dokumen 1 dan dokumen 2 KTSP. 3.1. Adanya dokumen hasil supervisi guru oleh kepala
4. Mampu melakukan program tindak lanjut untuk sekolah.
pengembangan kurikulum dokumen 1 dan dokumen 2 4.1. Adanya Rencana tindak lanjut hasil supervisi
KTSP. kepala sekolah.
10 Mengelola peserta 1. Mampu membuat program sekolah yang berkaitan 1.1. Adanya program sekolah yang berkaitan dengan
didik dalam rangka dengan peserta didik baik akademik maupun non peserta didik baik akademik maupun non
pengembangan akademik dalam rangka pengembangan potensinya akademik dalam rangka pengembangan
kapasitasnya secara secara optimal (contoh : program pengenalan bakat potensinya secara optimal (contoh: program
optimal. minat, tes IQ, program OSIS, program extrakurikuler) pengenalan bakat minat, tes IQ, program OSIS,
program extrakurikuler)
2. Melaksanakan program sekolah yang berkaitan dengan 2.1. Adanya laporan pelaksanaan program sekolah
peserta didik baik akademik maupun non akademik. yang berkaitan dengan peserta didik baik
3. Mampu melakukan evaluasi program sekolah yang akademik maupun non akademik.
berkaitan dengan peserta didik baik akademik maupun 3.1. Adanya hasil evaluasi program sekolah yang
non akademik berkaitan dengan peserta didik baik akademik
4. Mampu membuat program pengembangan tindak maupun non akademik
lanjut yang berkaitan dengan peserta didik baik 4.1. Adanya rencana tindak lanjut yang berkaitan
akademik maupun non akademik dengan pengembangan peserta didik baik
akademik maupun non akademik

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 8


KOMPONEN 3 : PENGEMBANGAN SEKOLAH.
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
1 Menyusun rencana 1. Mampu melibatkan semua unsur di sekolah dalam 1.1. SK.Kepala Sekolah tentang Tim Pengembang
pengembangan menyusun Rencana Pengembangan Sekolah (RPS)/ Sekolah
sekolah/madrasah Rencana Kerja Sekolah(RKS), dalam rangka mencapai 1.2. Program kerja TPS
jangka panjang, visi,misi dan tujuan sekolah (contoh: membentuk Tim 1.3. Rencana Pengembangan sekolah(Jangka
menengah, dan Pengembang Sekolah (TPS)). Panjang dan menengah)
pendek dalam rangka 1.4. Rencana Kerja Sekolah (RKS)/Jangka pendek
mencapai visi, misi, 1.5. Rencana Anggaran Kerja Sekolah (RKAS)
dan tujuan 1.6. Surat Undangan Rapat
sekolah/madrasah. 1.7. Notulen Rapat RKS RKAS
2. Mampu mengidentifikasi kekuatan dan kelemahan 2.1. Rencana Strategis Sekolah
sebagai bahan penyusunan rencana pengembangan 2.2. Analisis SWOT
sekolah.
3. Mampu mengidentifikasi peluang dan tantangan 3.1 Program Analisis SWOT
sebagai bahan untuk mendiagnosis jenis kebutuhan
yang diperlukan dalam perbaikan mutu sekolah.
4. Mampu memimpin penyusunan rencana 4.1. Undangan rapat
pengembangan sekolah dan membekali semua unsur 4.2. Daftar hadir
di sekolah dalam pembuatan rencana pengembangan 4.3. Notulen rapat penyusunan EDS
sekolah (contoh: pelatihan TPS dan pembuatan EDS). 4.4. Program EDS
2 Mengembangkan 1. Mampu menyusun struktur organisasi yang efektif 1.1. Struktur organisasi sekolah
struktur organisasi dan efisien sesuai dengan kebutuhan pengembangan
sekolah/madrasah sekolah.
yang efektif dan 2. Mampu menyusun deskripsi tugas setiap komponen 2.1. Job Description dari struktur organisasi
efisien sesuai dengan dalam struktur organisasi.
kebutuhan. 3. Mampu membuat pendelegasian tugas untuk
memonitor pelaksanaan tugas setiap komponen 3.1. SK Kepala sekolah tentang penugasan guru dan
dalam struktur organisasi. TU
4. Mampu mengevaluasi struktur organisasi sesuai
dengan kebutuhan pengembangan sekolah. 4.1.Hasil evaluasi kinerja dari setiap SK Penugasan
3 Melaksanakan 1. Mampu menyususn Program Rencana Kerja Sekolah 1.1. Dokumen hasil pelaksanaan kegiatan dari
pengembangan (RKS/RPS) yang terdiri dari Rencana Kerja Jangka penugasan kepala sekolah
sekolah/madrasah Menengah (RKJM), Rencana Kerja Tahunan (RKT),
sesuai dengan Rencana Kegiatan Anggaran Sekolah (RKAS) dalam
rencana jangka rangka mencapai visi, misi dan tujuan sekolah.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 9


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
panjang, menengah, 2. Mampu melaksanaan program Rencana Kerja Sekolah 2.1. Dokumen hasil pelaksanaan RKS
dan jangka pendek (RKS) .
sekolah menuju 3. Mampu mengevaluasi program Rencana Kerja Sekolah 3.1. Dokumen hasil Monev RKS
tercapainya visi, misi, (RKS) .
dan tujuan sekolah. 4. Mampu melaksanakan program tindak lanjut 4.1. Program Tindak Lanjut RKS
Rencana Kerja Sekolah (RKS).
4 Mewujudkan 1. Mampu meningkatkan kinerja sekolah secara 1.1. Dokumen hasil peningkatan prestasi Akademik
peningkatan kinerja signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah yang dan Non Akademik
sekolah yang berkaitan dengan bidang manajeria (contoh:
signifikan sesuai peningkatan kinerja sekolah secara efektif dan efisien
dengan visi, misi, dibidang sarana prasarana, pengelolaan, pendidik dan
tujuan sekolah dan tenaga kependidikan serta pembiayaan).
standar nasional 2. Mampu meningkatkan kinerja sekolah secara
pendidikan. signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah yang 2.1 Dokumen hasil prestasi Guru,Siswa
berkaitan dengan bidang akademik (contoh:
peningkatan kinerja sekolah secara efektif dan efisien
dibidang standar isi, SKL, standar proses, standar
penilaian).
3. Mampu membuat inovasi dalam rangka
meningkatkan kinerja sekolah secara signifikan sesuai 3.1 Program sekolah yang menunjukan
dengan visi, misi, tujuan sekolah yang berkaitan pengembangan inovasi bidang manajerial
dengan bidang manajerial.
4. Mampu membuat inovasi dalam rangka
meningkatkan kinerja sekolah secara signifikan sesuai 4.1 Program sekolah yang menunjukan
dengan visi, misi, tujuan sekolah yang berkaitan pengembangan inovasi bidang akademik
dengan bidang akademik. 4.2 Adanya hasil karya inovatif (media
pembelajaran,alat peraga)
5 Melakukan 1. Mampu melakukan monitoring pelaksanaan program 1.1. Program monitoring,evaluasi,pelaporan
monitoring, evaluasi, kegiatan sekolah secara terprogram (contoh: ada
dan pelaporan program monitoring yang memuat latar belakang,
pelaksanaan program tujuan, prosedur, jadwal, penanggung jawab).
kegiatan 2. Mampu melakukan evaluasi pelaksanaan program
sekolah/madrasah kegiatan sekolah secara terprogram (contoh: ada 2.1. Dokumen pelaksanaan evaluasi
dengan prosedur program evaluasi yang memuat latar belakang,
yang tepat. tujuan, prosedur, jadwal, penanggung jawab).

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 10


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
3. Mampu membuat pelaporan pelaksanaan program
kegiatan sekolah. 3.1. Dokumen pelaporan pelaksanaan
4. Mampu membuat sistem monitoring, evaluasi dan
pelaporan dengan prosedur yang tepat (contoh: 4.1. Dokumen sistem monitoring,evaluasi dan
menggunakan Paket Administrasi Sekolah ) pelaporan
6 Merencanakan dan 1. Mampu membuat program tindak lanjut 1.1. Rencana tindak lanjut
menindaklanjuti monitoring,evaluasi dan pelaporan (contoh: program
hasiil monitoring, tindak lanjut sesuai dengan hasil monitoring, evaluasi,
evaluasi, dan pelaporan).
pelaporan. 2. Mampu melaksanakan program tindak lanjut 2.1. Dokumen pelaksanaan program tindak lanjut
monitoring, evaluasi dan pelaporan.
3. Mampu mengevaluasi pelaksanaan program tindak
lanjut monitoring, evaluasi dan pelaporan. 3.1. Dokumen evaluasi pelaksanaan tindak lanjut
4. Mampu membuat sistem pelaksanaan program
tindak lanjut monitoring, evaluasi dan pelaporan 4.1. Dokumen sistem program tindak lanjut monev
(contoh: siklus penerapan paket administrasi sekolah).
7 Melaksanakan 1. Mampu membuat program penelitian tindakan 1.1. Program kerja PTS dan PTK
penelitian tindakan sekolah/kelas dalam rangka meningkatkan kinerja
sekolah dalam sekolah (contoh: program mendatangkan narasumber
rangka meningkatkan dalam membimbing workshop pembuatan PTS
kinerja maupun PTK untuk kepala sekolah dan guru,
sekolah/madrasah. mempunyai program berkelanjutan PTS/PTK melalui
MGMP sekolah).
2. Mampu melaksanakan penelitian tindakan 2.1. Dokumen hasil PTS /PTK
sekolah/kelas dalam rangka meningkatkan kinerja
sekolah.
3. Mampu membuat evaluasi program penelitian 3.1. Dokumen evaluasi PTS/PTK
tindakan sekolah/kelas dalam rangka meningkatkan
kinerja sekolah.
4. Mampu membuat program tindak lanjut penelitian 4.1. Program tindak lanjut PTS/PTK
tindakan sekolah/kelas dalam rangka meningkatkan
kinerja sekolah.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 11


KOMPONEN 4 : MANAJEMEN SUMBER DAYA
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
1 Mengelola dan 1. Mampu membuat program pengelolaan dan 1.1. Program tahunan tentang pengelolaan dan
mendayagunakan pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan pendayagunaan pendidik dan tenaga
pendidik dan tenaga secara optimal (contoh: latar belakang pengelolaan kependidikan.
kependidikan secara dan pendayagunaan, apa tujuannya, bagaimana
optimal mekanisme dan prosedurnya, ciri-ciri programnya
menjawab 5W+1H).
2. Mampu melaksanakan program pengelolaan dan 2.1. SK pembagian tugas tenaga pendidik dan
pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan kependidikan.
secara optimal).
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program 3.1. Dokumen hasil supervise terhadap tenaga
pengelolaan dan pendayagunaan pendidik dan tenaga pendidik dan tenaga kependidikan.
kependidikan secara optimal.
4. Mampu membuat program tindak lanjut pengelolaan 4.1. Program tindak lanjut dari hasil supervise
dan pendayagunaan pendidik dan tenaga tenaga pendidik dan tenaga kependidikan.
kependidikan secara optimal.
2 Mengelola dan 1. Mampu membuat program pengelolaan dan 1.1. Program sarana dan prasarana yang berwawasan
mendayagunakan pendayagunaan sarana dan prasarana sekolah secara lingkungan menjamin keamanan, keselamatan
sarana dan prasarana optimal untuk kepentingan pembelajaran (contoh: latar dan kesehatan.
sekolah/madrasah belakang pengelolaan dan pendayagunaan, apa
secara optimal demi tujuannya, bagaimana mekanisme dan prosedurnya,
kepentingan ciri-ciri programnya menjawab 5W+1H).
pembelajaran. 2. Mampu melaksanakan program pengelolaan dan 2.1. Dokumen hasil Pelaksanakan program sarana
pendayagunaan sarana dan prasarana sekolah secara dan prasarana berwawasan lingkungan yang
optimal untuk kepentingan pembelajaran. menjamin keamanan, keselamatan dan kesehatan.
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program 3.1. Evaluasi pelaksanaan program berwawasan
pengelolaan dan pendayagunaan sarana dan prasarana lingkungan yang menjamin keamanan, keselamatan
sekolah secara optimal untuk kepentingan dan kesehatan.
pembelajaran.
4. Mampu membuat program tindak lanjut pengelolaan 4.1. Program tindak lanjut dari hasil evaluasi
dan pendayagunaan sarana dan prasarana sekolah pelaksanaan program berwawasan lingkungan
secara optimal untuk kepentingan pembelajaran. yang menjamin keamanan, keselamatan dan
kesehatan.
3 Mengelola keuangan 1. Mampu membuat program perencanaan pengelolaan 1.1. program perencanaan pengelolaan keuangan
sekolah/madrasah keuangan sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 12


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
sesuai prinsip dan akuntabel (contoh: program mengacu pada RKAS, akuntabel.
efisiensi, transparansi ada skala prioritas, ada media untuk publikasi, ada
dan akuntabilitas. mekanisme yang jelas dalam penggunaan).
2. Mampu melaksanakan program perencanaan
pengelolaan keuangan sekolah sesuai prinsip efisien, 2.1. Dokumen hasil pelaksanaan program
transparan, dan akuntabel. pengelolaan keuangan sekolah sesuai prinsip efisien,
transparan, dan akuntabel.
3. Mampu membuat pelaporan pengelolaan keuangan
sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan 3.1. Dokumen pelaporan pengelolaan keuangan
akuntabel. sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan
4. Mampu membuat evaluasi pengelolaan keuangan akuntabel.
sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan 4.1. Dokumen hasil evaluasi pengelolaan keuangan
akuntabel. sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan
akuntabel.
4 Mengelola 1. Mampu membuat program berwawasan lingkungan 1.1. Program sekolah yang berwawasan lingkungan
lingkungan sekolah yang menjamin keamanan, keselamatan dan menjamin keamanan, keselamatan dan
yang menjamin kesehatan (contoh program: ada latar belakang, kesehatan.
keamanan, tujuan, ada jadwal, ada lokasi, ada penanggung jawab,
keselamatan dan ada prosedur kerja, ada pembiayaannya).
kesehatan 2. Mampu melaksanakan program berwawasan 2.1. Dokumen hasil Pelaksanakan program sekolah
lingkungan yang menjamin keamanan, keselamatan yang berwawasan lingkungan menjamin keamanan,
dan kesehatan. keselamatan dan kesehatan.
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program 3.1. Hasil Evaluasi pelaksanaan program berwawasan
berwawasan lingkungan yang menjamin keamanan, lingkungan yang menjamin keamanan, keselamatan
keselamatan dan kesehatan. dan kesehatan.
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari hasil 4.1. Program rencana tindak lanjut hasil evaluasi
evaluasi pelaksanaan program berwawasan pelaksanaan program berwawasan lingkungan
lingkungan yang menjamin keamanan, keselamatan yang menjamin keamanan, keselamatan dan
dan kesehatan. kesehatan.
5 Mengelola 1. Mampu membuat program kerja ketatausahaan 1.1. Program kerja sekolah tentang ketatausahaan
ketatausahaan sekolah dalam mendukung pencapaian tujuan sekolah sekolah dalam mendukung pencapaian tujuan
sekolah/madrasah (contoh program: ada latar belakang, ada tujuan, ada sekolah.
dalam mendukung jadwal, ada penataan tempat untuk pengarsipan, ada
pencapaian tujuan pembagian tugas, ada prosedur kerja, ada
sekolah/madrasah pembiayaannya).

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 13


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
2. Mampu melaksanakan program kerja ketatausahaan 2.1. Dokumen hasil pelaksanaan program kerja
sekolah dalam mendukung pencapaian tujuan sekolah. ketatausahaan sekolah dalam mendukung
pencapaian tujuan sekolah.
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program kerja
ketatausahaan sekolah dalam mendukung pencapaian 3.1. Evaluasi hasil pelaksanaan program kerja
tujuan sekolah. ketatausahaan sekolah dalam mendukung
pencapaian tujuan sekolah.
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari hasil
evaluasi pelaksanaan program kerja ketatausahaan 4.1. program rencana tindak lanjut hasil evaluasi
sekolah dalam mendukung pencapaian tujuan sekolah. pelaksanaan program kerja ketatausahaan
sekolah dalam mendukung pencapaian tujuan
sekolah.
6 Mengelola sistem 1. Mampu membuat program sistem informasi sekolah 1.1. Program sekolah tentang sistem informasi
informasi dalam mendukung penyusunan program dan sekolah dalam mendukung penyusunan program
sekolah/madrasah pengambilan keputusan (contoh program : ada latar dan pengambilan keputusan.
dalam mendukung belakang, ada tujuan, ada jadwal, ada prosedur kerja,
penyusunan program ada pembagian tugas, ada pembiayaan).
dan pengambilan 2. Mampu melaksanakan program sistem informasi 2.1. Dokumen hasil Pelaksanaan program _ystem
keputusan. sekolah dalam mendukung penyusunan program dan informasi sekolah dalam mendukung penyusunan
pengambilan keputusan. program dan pengambilan keputusan.
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program 3.1. Evaluasi hasil pelaksanaan program _ystem
sistem informasi sekolah dalam mendukung informasi sekolah dalam mendukung penyusunan
penyusunan program dan pengambilan keputusan. program dan pengambilan keputusan.
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari hasil 4.1. program rencana tindak lanjut dari hasil evaluasi
evaluasi pelaksanaan program sistem informasi pelaksanaan program sistem informasi sekolah
sekolah dalam mendukung penyusunan program dan dalam mendukung penyusunan program dan
pengambilan keputusan. pengambilan keputusan.
7 Mengelola layanan- 1. Mampu membuat program layanan-layanan khusus 1.1. Program sekolah tentang layanan-layanan khusus
layanan khusus sekolah yang mendukung kegiatan pembelajaran dan sekolah yang mendukung kegiatan pembelajaran
sekolah/madrasah kegiatan peserta didik di sekolah (contoh program: ada dan kegiatan peserta didik di sekolah
yang mendukung latar belakang, tujuan, jenis layanan misal koperasi
kegiatan sekolah, kantin kejujuaran, kotak saran, ada prosedur
pembelajaran dan operasional, ada penanggung jawab, ada pembiayaan).
kegiatan peserta 2. Mampu melaksanakan program layanan layanan
didik di khusus sekolah yang mendukung kegiatan 2.1. Dokumen hasil Pelaksanaan program layanan-

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 14


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
sekolah/madrasah. pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah. layanan khusus sekolah yang mendukung kegiatan
3. Mampu membuat evaluasi program layanan layanan pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah.
khusus sekolah yang mendukung kegiatan 3.1. Evaluasi hasil program layanan -layanan khusus
pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah. sekolah yang mendukung kegiatan pembelajaran dan
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari hasil kegiatan peserta didik di sekolah
evaluasi program layanan-layanan khusus sekolah yang 4.1. Program rencana tindak lanjut dari hasil evaluasi
mendukung kegiatan pembelajaran dan kegiatan program layanan-layanan khusus sekolah yang
peserta didik di sekolah. mendukung kegiatan pembelajaran dan kegiatan
peserta didik di sekolah.
8 Memanfaatkaan 1. Mampu mengoptimalkan pemanfaatan teknologi 1.1. Observasi visualisasi pemanfaatan teknologi secara
teknologi secara secara efektif dalam kegiatan pembelajaran dan efektif dalam pembelajaran dan manajemen
efektif dalam manajemen sekolah (contoh: ada inovasi alat peraga sekolah.
kegiatan pembelajaran, multimedia pembelajaran,
pembelajaran dan memanfaatkan teknologi informasi dalam manajemen
manajemen sekolah).
sekolah/madrasah 2. Mampu memfasilitasi guru memanfaatkan teknologi 2.1. Dokumen pemanfaatan teknologi secara efektif
secara efektif dalam kegiatan pembelajaran (contoh: dalam kegiatan pembelajaran.
pemanfaatan barang bekas menjadi alat peraga
pembelajaran, memfasilitasi penggunaan OHP, LCD dan
multimedia).
3. Mampu memfasilitasi tenaga administrasi sekolah 3.1. Pemanfaatan teknologi oleh Tenaga administrasi
memanfaatkan teknologi secara efektif dalam sekolah memanfaatkan teknologi secara efektif.
menyelesaikan pekerjaan administrasi sekolah
(contoh: pemanfaatan komputer dan internet dalam
menyelesaikan pekerjaan administrasi sekolah).
4. Mampu memfasilitasi guru dan tenaga administrasi 4.1. Dokumen penggunaan teknologi oleh PTK.
sekolah dalam kreatifitas, inovasi sehingga
pembelajaran dan manajemen sekolah semakin efektif
sesuai dengan tuntutan perubahan.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 15


KOMPONEN 5 : KEWIRAUSAHAAN
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
1 Menciptakan inovasi 1. Mampu memfasilitasi kreatifitas dan inovasi yang 1.1. Dokumen Hasil kegiatan (MGMP Sekolah,Work
yang bermanfaat bermanfaat bagi pengembangan sekolah (contoh: shop,IHT,Lesson study)
bagi pengembangan memfasilitasi guru dalam pembelajaran PAIKEM,
sekolah/ madrasah. memfasilitasi tenaga administrasi sekolah dalam
memanfaatkan teknologi informasi komunikasi).
2. Mampu menerapkan kreatifitas dan inovasi yang 2.1. Observasi pemanfaatan hasil inovasi dan
bermanfaat bagi pengembangan sekolah. kreatifitas
3. Mampu membudayakan kreatifitas dan inovasi yang 3.1. Observasi membudayakan hasil inovasi dan
bermanfaat bagi pengembangan sekolah. kreatifitas
4. Mampu mengembangkan budaya kreatif, inovatif 4.1. Observasi pengembangan pembudayaan inovasi
yang bermanfaat bagi pengembangan sekolah. dan kreatifitas
2 Memiliki motivasi 1. Mampu memberikan contoh kedisiplinan dan 1.1. Program IHT / Workshop / Seminar / PKB tingkat
yang kuat untuk kinerja guru untuk mewujudkan visi dan misi sukses sekolah.
sukses dalam sekolah dalam melaksanakan tugas pokok dan 1.2. Notulen rapat dinas / pembinaan
melaksanakan tugas fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran (contoh: 1.3. Tindak lajut hasil supervisi pembelajaran
pokok dan fungsinya contoh mengajar PAIKEM, ada kemauan yang kuat
sebagai pemimpin untuk mengembangkan diri, pelatihan
pembelajaran. kepemimpinan, belajar dari kepala sekolah yang
sukses).
2. Mampu aktif dalam forum pertemuan ilmiah untuk 2.1. Dokumen penugasan dan sertifikat.
sukses dalam melaksanakan tugas pokok dan
fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran (contoh:
seminar pendidikan, karya tulis ilmiah).
3. Mampu aktif dalam forum musyawarah/ kelompok 3.1. Dokumen penugasan dan sertifikat MKKS
kerja kepala sekolah, MGMP dan organisasi profesi
lainnya.
4. Mampu memberikan keteladanan dan aktif dalam 4.1. Dokumen hasil inovasi pendidikan.
pengembangan keprofesian berkelanjutan (contoh:
ada karya inovasi pendidikan, publikasi ilmiah,
pengembangan diri).
3 Memotivasi warga 1. Mampu memotivasi diri dalam melaksanakan tugas 1.1. Dokumen administrasi guru dan kepala sekolah
sekolah untuk sukses pokok dan fungsinya sebagai kepala sekolah(contoh:
dalam melaksanakan antusias dalam melaksanakan tugas sebagai guru,
tugas pokok dan kepala sekolah).

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 16


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
fungsinya masing- 2. Mampu memotivasi siswa untuk sukses. (contoh: 2.1. Dokumen pemberian reward kepada siswa
masing. menjadi contoh dalam berkata,bersikap dan
bertindak yang memotivasi misal memberi dorongan,
memberi pujian, betutur kata positif).
3. Mampu memotivasi guru dalam melaksanakan 3.1. Dokumen pemberian reward kepada guru
pembelajaran. (contoh: menjadi contoh dalam
berkata, bersikap dan bertindak yang memotivasi
misal memberi dorongan, memberi pujian, betutur
kata positif).
4. Mampu memotivasi tenaga administrasi sekolah 4.1. Dokumen pemberian reward kepada tenaga
dalam bekerja. (contoh: menjadi contoh dalam administrasi
bersikap dan bertindak yang memotivasi misal
memberi dorongan, memberi pujian, betutur kata
positif).
4 Pantang menyerah 1. Mampu berperilaku konsisten dan pantang menyerah 1.1. Buku catatan pembinaan PTK.
dan selalu mencari dalam menangani setiap permasalahan yang dihadapi
solusi terbaik dalam sekolah (contoh: menegakkan kedisiplinan dalam
menghadapi kendala menangani guru dan karyawan yang tingkat
yang dihadapi kehadirannya rendah).
sekolah/madrasah. 2. Mampu mengatasi dan menemukan solusi terbaik 2.1. Dokumen penanganan kasus PTK dan siswa
dalam setiap permasalahan yang dihadapi sekolah
(contoh: menangani konflik antar guru, konflik antar
siswa).
3. Mampu mengembangkan budaya konsisten dan 3.1. Dokumen pengembangan sekolah dalam
pantang menyerah dalam mengatasi setiap menghadapi kasus
permasalahan yang dihadapi sekolah.
4. Mampu mengembangkan budaya silaturahmi, 4.1. Dokumen pengembangan sekolah dalam budaya
kekeluargaan dan selalu mencari solusi terbaik dalam silaturahmi
menghadapi setiap permasalahan di sekolah.
5 Menerapkan nilai 1. Mampu mengembangkan sekolah dengan 1. Program Pengembangan Sekolah (RPS)
dan prinsip-prinsip menerapkan prinsip-prinsip: Inovatif dan kreatif. 2. Dokumen penanganan permasalahan /kasus
kewirausahaan 2. Kemandirian dan rasa percaya diri yang kuat. 3. Dokumen hasil kegiatan sekolah
dalam 3. Kerja keras dan pantang menyerah. 4. Dokumen hasil kegiatan pengembangan sekolah
mengembangkan 4. Tanggap pada perubahan dan berorientasi masa
sekolah/madrasah. depan berdasar pada visi, misi, dan tujuan sekolah.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 17


KOMPONEN 6 : SUPERVISI PEMBELAJARAN
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
1 Menyusun program 1. Mampu menyusun program tahunan supervisi 1.1 Program supervisi akademik
supervisi akademik akademik dalam rangka meningkatkan profesionalisme 1.2 Jadwal dan instrumen supervisi akademik
dalam rangka guru yang meliputi: 1.3 Informasi Jadwal supervisi terpampang menyatu
peningkatan a. fokus pada perbaikan proses dan hasil belajar. dengan jadwal pelajaran
profesionalisme guru. b. jadwal pelaksanaan dan istrumen supervisi 1.4 SK pendelegasian tugas sebagai supervisor
akademik
c. dikomunikasikan pada bulan pertama di awal
tahun.
d. Pendelegasian dan pembagian tugas supervisor
kepada guru senior
2 Melaksanakan 1. Mampu membagi tugas pelaksanaan supervise 1.1. SK Pendelegasian supervise kepada guru senior
supervise akademik akademik kepada wakil dan guru senior yang
terhadap guru dengan memnuhi syarat (contoh: membuat team pelaksana
menggunakan supervise akademik,menugaskan wakil dan guru
pendekatan dan teknik senior yang sesuai mata pelajaran yang pangkatnya
supervisi yang tepat lebih tinggi)
2. Mampu menerapkan prosedur pendekatan dan 2.1. Hasil s_upervisi akademik
teknik supervise yang tepat (contoh: ada pra
observasi,ada observasi dan post observasi)
3. Mampu mengembangkan instrument supervise 3.1. Dokumen instrument supervise
yang relevan dengan tuntutan perubahan dan
sesuai dengan perkembangan kurikulum dari
pemerintah (contoh:ada muatan nilai-nilai karakter)
4. Mampu mengevaluasi pelaksanaan supervise 4.1. Evaluasi hasil supervisi akademik
akademik
3 Menilai dan 1. Mampu memanfaatkan supervise akademik dalam 1.1. Rencana Tindak Lanjut hasil supervise akademik
menindaklanjuti rangka evaluasi program sekolah di bidang
kegiatan supervisi akademik (contoh:evaluasi pengembangan silabus
akademik dalam yang terintregasi dengan nilai karakter,alokasi
rangka peningkatan dana,penambahan alat peraga dan multi media)
professional isme guru 2. Mampu menindaklanjuti hasil penilaian supervise 2.1. Dokumen hasil rencana tindak lanjut
akademik dalam rangka peningkatan
profesionalisme guru (contoh: efektifitas metode
pembelajaran,relevansi media

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 18


Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
pembelajaran,efektifitas teknik penilaian)
3. Mampu menindaklanjuti hasil penilaian supervise 3.1. Dokumen hasil pelaksanaan MGMP / Pelatihan
akademik dengan mengefektifkan dan lebih guru
mengaktifkan MGMP Sekolah,mengirim guru dalam
pelatihan-pelatihan
4. Mampu menindaklanjuti hasil penilaian supervise 4.1. Dokumen pelaksanaan Worksop dengan nara
akademik dengan menyelenggarakan worksop dan sumber yang kompeten
menundang nara sumber yang kompeten sesuai
dengan hasil evaluasi supervise akademik

...................................................................................... 2018

Petugas Pencatat,

_______________________________________________
NIP

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2018 19

Anda mungkin juga menyukai