Form Biodata

BIODATA PESERTA
DIKLAT PENGUATAN KEPALA SEKOLAH

1. Nama Kegiatan : Diklat Penguatan Kepala Sekolah

2. Nama Lengkap : Dadang Hernawan, S.Pd., MM
(Diisi Lengkap dengan gelar/titel)
3. NIP : 196406281988031010
4. Tempat, Tanggal Lahir : Sumedang, 28 Juni 2018
5. Jenis Kelamin : Perempuan / Laki-laki*)
6. Jabatan : Kepala Sekolah
7. Pangkat, Golongan : Pembina Tk. I/ IVa
8. Pendidikan Terakhir : S2 Magister Manajemen
9. Agama : Islam
10. Instansi : SMK Negeri 4 Sukabumi
11. Alamat Instansi : Jl. Merdeka KM 4
Kel. Cipanengah Kec. Lembursitu Kota Sukabumi
Telp. Instansi : 0266 226036
Fax. Instansi : 02660232470
E – Mail Instansi : info@smkn4smi.sch.id
12. Alamat Rumah : Jl. RA. Kosasih Gg. Uben No. 2 RT RT 03 RW 16 Kel.
Cisarua
Kec. Cikole Kota Sukabumi
Telp. Rumah :-
No. HP : 085624157123
E – Mail : hernawandadang23@gmail.com
13. NPWP (wajib diisi) : 24.052.603.7-405.000
14. NIK (wajib diisi) : 3272022806640001
15. NUPTK : 9960742643200002

Sukabumi, November 2018

Yang Membuat,
*) coret yang tidak perlu Dadang Hernawan, S.Pd., MM