PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

KECAMATAN GONDANGWETAN
KANTOR KEPALA DESA BRAMBANG
Jln. Brambang No. 1 Kode Pos 67174
PASURUAN
SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK
Nomor : 475/ / 424.218.2.02/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Brambang Kecamatan Gondangwetan
Kabupaten Pasuruan menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KHOLILI
NIK : 3514180508760007
Tempat / Tgl lahir : Pasuruan. 05 Juni 1976
Jenis Kelamin : Laki-laki
Status Perkawinan : Kawin
Pendidikan : SD
Pekerjaan : -
Alamat : Dsn Plaosan RT002 RW 005
Desa Brambang Kecamatan Gondangwetan
Kabupaten Pasuruan

Nama tersebut di atas benar-benar beradat istiadat yang baik . Adapun Surat Keterangan
ini dipergunakan untuk Persyaratan pindah tempat ke Mendalan RT 001 RW 004 Desa
Memndalan Kec. Winongan Kab. Pasuruan.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Brambang 25 Pebruari 2019

Camat Gondangwetan .Kepala Desa Brambang

..................... S LAM E T
 PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
KECAMATAN GONDANGWETAN
KEPALA DESA BRAMBANG
Jln. Brambang No. 1 Kode Pos 67174
PASURUAN

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 475/ 003 / 424.218.2.02/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Brambang Kecamatan Gondangwetan
Kabupaten Pasuruan menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SUWANDOKO
NIK : 3514181403750002
Tempat / Tgl lahir : Pasuruan, 14 Maret 1975
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Status Perkawinan : Kawin
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : -
Alamat : Dsn Plaosan RT 002 RW 005
Desa Brambang Kecamatan Gondangwetan
Kabupaten Pasuruan.

Nama tersebut di atas benar-benar beradat istiadat yang baik . Adapun Surat
Keterangan ini dipergunakan untuk persyaratan Melamar Pekerjaan
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Brambang, 07 Januari 2019

Kepala Desa Brambang

S LA M E T
 PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
KECAMATAN GONDANGWETAN
KEPALA DESA BRAMBANG
Jln. Brambang No. 1 Kode Pos 67174
PASURUAN

Brambang,06 Juli 2017

Kepada. Yth.

Nomor : 475/152/424.218.2.02/2017 ……………………….

Sifat : Penting
Lampiran :- ………………………..
Undangan : Undangan

Denagn Hormat,
Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak/ Ibu atas kehadirannya
Pada pertemuan dalam rangka musywaroh tentang Jalan Linkungan
Yang Insya Alloh kami selenggarakan Pada :

Hari : Senin
Tanggal : 10 Juli 2017
Jam : 09.00 WIB
Acara : Musyawaroh Jalan Lingkungan
Tempat : Kantor Desa Brambang

Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhtiannya terimah kasih.

Brambang, 06 Juli 2017

Kepala Desa Brambang

S L A M ET
 PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
KECAMATAN GONDANGWETAN
KEPALA DESA BRAMBANG
Jln. Brambang No. 1 Kode Pos 67174
PASURUAN

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 475/ 05 / 424.218.2.02/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Brambang Kecamatan Gondangwetan
Kabupaten Pasuruan menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : M. KHILMI
NIK : 3514180405830002
Tempat / Tgl lahir : Pasuuan, 04 Mei 1983
Jenis Kelamin : Laki-laki
Status Perkawinan : Kawin
Pendidikan : SLTA
Warganegara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : -
Alamat : Dsn Plaosan RT 001 RW 005 Desa Brambang
Kecamatan Gondangwetan Kab. Pasuruan.

Nama tersebut di atas benar-benar beradat istiadat yang baik . Adapun Surat
Keterangan ini dipergunakan untuk persyaratan Pindah tempat ke Alamat Dsn. KANDUNG
DESA KANDUNG RT 004 RW 002 KEC. WINONGAN KAB. PASURUAN
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Brambang, 10 Januari 2017

Kepala Desa Brambang

S LA M E T