DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS NARINGGUL
Jln. Raya Naringgul No. 04 Kode Pos 43274

Lampiran I

SK Nomor : /PKM/II/2019
Tanggal : 02 Februari 2019

DAFTAR NAMA PENGELOLA PROGRAM DAN KEGIATAN

PADA PUSKESMAS NARINGGUL
TAHUN 2019
PENGELOLA KEGIATAN
NO PROGRAM KEGIATAN PELAKSANA Bendahara Pembantu
PPTK
ADMINISTRASI Pengeluaran
1 UKM 16.36 Peningkata
n
Kesehatan
Masyarakat Win win Mulyani, AM.Keb Siti Rohimah, A.Md.Keb Siti Rohimah, A.Md.Keb
Melalui NIP. 19870207 201705 2 003 NIP. 19890309 201705 2 004 NIP. 19890309 201705 2 004
Jaminan
Kesehatan
Nasional
2 UKM 16.13 Peningkata
n
Pelayanan
Win win Mulyani, AM.Keb Kajidin Rahmat, A.Md.Kep Riska Fitriani, ZF
Puskesmas NIP. 19870207 201705 2 003 NIP. 196204181985 031009 NIP. 1986 10132010012009
dan
Puskesmas
Perawatan
3 UKM 16.47 Peningkata
n
Kesehatan
Masyarakat
Melalui Win win Mulyani, AM.Keb Siti Rohimah, A.Md.Keb Siti Rohimah, A.Md.Keb
Jaminan NIP. 19870207 201705 2 003 NIP. 19890309 201705 2 004 NIP. 19890309 201705 2 004
Kesehatan
Nasional
non
Kapitasi
4 UKM 16.48 Peningkata
n
Kesehatan
Masyarakat
Win win Mulyani, AM.Keb Siti Rohimah, A.Md.Keb Siti Rohimah, A.Md.Keb
Melalui NIP. 19870207 201705 2 003 NIP. 19890309 201705 2 004 NIP. 19890309 201705 2 004
Jaminan
Kesehatan
Nasional
Silpa JKN

Ditetapkan di : Naringgul
Tanggal : 02 Februari 2019

Kepala Puskesmas Naringgul

Selaku Pimpinan Badan Layanan Umum Daerah

dr. Yogeswara Soeharto

Kelima : Pelaksana Administrasi mempunyai tugas
a. Membantu pelaksana kegiatan dalam mempersiapkan
administrasi kegiatan
b. Melaksanakan tugas-tugas lainnya yang diberikan oleh
pelaksana kegiatan.
Keenam : Segala bentuk biaya yang dikeluarkan dalam kegiatan yang
tercantum dalam Surat Keputusan ini dibebankan dalam Daftar
Pelaksanaan Anggaran Puskesmas.

Ditetapkan di : Naringgul
Tanggal : 02 Februari 2019

Kepala Puskesmas Naringgul

Selaku Pimpinan Badan Layanan Umum Daerah

dr. Yogeswara Soeharto

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
PUSKESMAS NARINGGUL
Jln. Raya Naringgul No. 04 Kode Pos 43274

Lampiran II

SK Nomor : /PKM/II/2019
Tanggal : 02 Februari 2019

DAFTAR NAMA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

PADA PUSKESMAS NARINGGUL
TAHUN 2019

NO NAMA NIP / Gol

1 dr. Yogeswara Soeharto 19830609 201412 1 001 / III b

Ditetapkan di : Naringgul
Tanggal : 02 Februari 2019

Kepala Puskesmas Naringgul

Selaku Pimpinan Badan Layanan Umum Daerah

dr. Yogeswara Soeharto

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
PUSKESMAS NARINGGUL
Jln. Raya Naringgul No. 04 Kode Pos 43274

Lampiran III

SK Nomor : /PKM/II/2019
Tanggal : 02 Februari 2019

DAFTAR NAMA PEJABAT PENGADAAN

PADA PUSKESMAS NARINGGUL
TAHUN 2019

NO NAMA NIP / Gol

1 Meita Triwendyarti S.Si., Apt., MH 19760505200604 2 025 / IV a

Ditetapkan di : Naringgul
Tanggal : 02 Februari 2019

Kepala Puskesmas Naringgul

Selaku Pimpinan Badan Layanan Umum Daerah

dr. Yogeswara Soeharto

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
PUSKESMAS NARINGGUL
Jln. Raya Naringgul No. 04 Kode Pos 43274

Lampiran IV

SK Nomor : /PKM/II/2019
Tanggal : 02 Februari 2019

DAFTAR NAMA PEJABAT PENERIMA HASIL PEKERJAAN

PADA PUSKESMAS NARINGGUL
TAHUN 2019

NO NAMA NIP / Gol

1 Meita Triwendyarti S.Si., Apt., MH 19760505200604 2 025 / IV a

2 Neneng Sumiati, Amd.Keb 19760304 200604 2 013 / IId

3 Siti Holimah, A.Md.Farm (Anggota) 19680815199203 2010 / III d

Ditetapkan di : Naringgul
Tanggal : 02 Februari 2019

Kepala Puskesmas Naringgul

Selaku Pimpinan Badan Layanan Umum Daerah

dr. Yogeswara Soeharto