SK Clinical Pathway
SK Clinical Pathway
811202
Email: diklat_brsu@yahoo.com
TENTANG
Menimbang : a. bahwa dalam rangka pengendalian pelayanan yang efektif, efisien dan upaya
peningkatan mutu maka perlu disusun Clinical Pathway sebagai pedoman alur
pelayanan pasien di BRSU Tabanan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medik;
MEMUTUSKAN:
KESATU : Clinical Pathway di Badan RSU Tabanan meliputi kasus penyakit sebagai
berikut;
1. Sectio Caesarea pada kehamilan aterm >37 s/d 42 mgg tanpa tanda-tanda
infeksi
2. Appendicitis akut
3. Demam berdarah dengue grade I
4. Katarak senilis
5. Pneumonia Berat
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Tabanan
Pada Tanggal : 2 Juli 2013
Direktur Badan RSU Tabanan
CLINICAL PATHWAY
PADA HAMIL ATERM >37-42MG DENGAN INDIKASI SECTIO
CESARIA TANPA TANDA-TANDA INFEKSI
NamaPasien:…………………….
Diagnosis
PenyakitUtama
Komplikasi
Assesment Klinis
Pemeriksaan dokter
Pemeriksaandalam ………
Konsultasi Anastesi, penyakitdalam
( jikaumuribu> 40th )
………
PemeriksaanPenunjang
GolDarah
Tindakan - PasangIVFD LSCS,. - Monitoring -Evaluasi Rawat luka:
- PersiapanDarah 2 kolf WBC cairandan luka operasi / Evaluasi
- Pasangcateter perdarahan.. ILO(-) perdarahan(-) luka operasi /ILO(-)
- Monitoring Vital Sign, - Monitoring vital sign - Monitoring vital perdarahan(-) ……..
danpendarahan 0,5-2jam tiap 8 jam. sign tiap 8 jam Vital sign : Normal
post op selama di RR - Trias Nifas: - TriasNifas: TriasNifas:
selanjutnyasetiap 2 Jam di Laktasi, Involusi, Laktasi : Laktasi :
ruangperawatan Lochea Involusi,: Involusi :
- Up Infus dan Cateter Lochea : Lochea :
Obat-obatan Pre Operatif : As.Mefenamat As.Mefenamat As.Mefenamat
Antibiotika profilaksis tab 3x500mg, tab 3x500mg, 3x1, tab 3x500mg, 3x1,
Cepazolin inj 1 gr, SF tab1x1, SF tab1x1, VitA SF tab1x1
30 menit sebelum Incisi. Vit A 200.000 Unit 200000 unit ……..
Operatif:
Anestesi Regional
Post op:
- Oksitosin 20 IU dalam
500cc D5% atau RL drip 28
tts selama 12jam
- Ketorolac inj 1 amp IV/8jam
selama 24 jam
Jumlahbiaya
Namadokter……………….. Penyerta …… o
CLINICAL PATHWAY
SMF ILMU KESEHATAN ANAK BRSU TABANAN
PNEUMONIA BERAT
Nama Pasien:…..............
PenyakitUtama
-
Komplikasi
-
Assessment Klinis
- - - - ………
PemeriksaanPenunjang DL,CRP
Blood Culture,
Thorak foto
- - - ……..
Tindakan Pasang Lanjutkan Lanjutkan Aff infuse,
infuse pemberian pemberian obat
Berikan O2 cairan infuse dan cairan infuse dan antibiotika injeksi
sungkup 2- obat-obatan . Lanjutkan obat-obatan . stop ganti dengan ……..
4 ltr/mnt pemberian obat oral
cairan infuse
dan obat-obatan
Obat-obatan IVFD D5 ¼ IVFD D5 IVFD D5 IVFD D5 Obat oral ……..
¼ NS ¼ NS ¼ NS
Cephalosporin Ampicillin Ampicillin Ampicillin
(III) (IV)Kloramphenic (IV)Kloramphe Kloramphenicol
Mucolitic (iv) Mucopect nicol (iv) Mucopect drop
ttsParacetamol drop Mucopect drop ttsParacetamol
3x0,7 cc ttsParacetamol
Jumlah biaya
CLINICAL PATHWAY
SMF ILMU PENYAKIT DALAM BRSU TABANAN
DEMAM BERDARAH DENGUE GRADE I
NamaPasien:………………..
PenyakitUtama
DBD Grd I DBD Grd I DBD Grd I DBD Grd I DBD Grd I
PenyakitPenyerta
Komplikasi
AssesmentKlinis
Pemeriksaandokter Demam (-) ,
keluhan (-)
Demam 3hr, Demam (+), Demam (+), Demam (-), ………
nyerikepala, mual (+), keluhan lain keluhan lain
nyeripersendian, keluhan lain berkurang berku rang
nyeriuluhati, berkurang
mual, Rumple
leed test (+)
Konsultasi
………
PemeriksaanPenunjang DL DL DL DL DL ……..
tiap 12 jam, tiap 12 jam tiap 12 jam tiap 12 jam tiap 12 jam,
SGOT,SGPTAlbu serologi
min dengue
Tindakan Pasang Lepas
IVFD RL IVFD
IVFD RL IVFD RL IVFD RL ……..
Obat-obatan
……..
Outcome ( hasil)
Jalur
dukasi/rencanapulang penularan,
manifest tasi
klinis, kompli
kasi, rencana
pengobatan
Jumlahbiaya