PATHWAY

Kegagalan
Destruksi SDM
produksi SDM o/
Defisiensi B12, berlebih Perdarahan/hemofilia
sum-sum tulang
asam folat, besi

Penurunan SDM

Hb berkurang

Anemia PK Anemia

Suplai O2 dan nutrisi ke Pola nafas

sesak
jaringan berkurang tidak efektif

Gastro intestinal
Gg.
Hipoksia SSP
perfusi
Penurunan jaringan
kerja GI Mekanisme an aerob
Asam laktat Reaksi antar
Peristaltik Kerja saraf berkurang
menurun
lambung
menurun ATP berkurang
Makanan Pusing
susah As. Lambung
Kelelahan
dicerna meningkat Energy untuk
membentuk
Nyeri
Intoleransi antibodi berkurang
Anoreksia
Konstipasi aktivitas
mual Resiko infeksi

Perubahan
nutrisi kurang
dari
kebutuhan
 DAFTAR PUSTAKA

Dochterman, Joanne Mccloskey, Bulechek, Gloria M. (2008). Nursing

Interventions Classification (NIC), Fifth Edition. Missouri: Mosby
Fadil, M.(2005). Konsep Dasar Anemia. Available at
http://digilib.unimus.ac.id/download.php?id=28334. Diakses pada 8
Desember 2014.
Handayani, A & Haribowo, B. 2008. Tinjauan Pustaka Anemia. Available at
http://digilib.unimus.ac.id/download.php?id=6281. Diakses pada 8
Desember 2014.
Lubis, Dian. (2006). Anemia Defisiensi Besi. Available at
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/21579/4/Chapter
%20II.pdf. Diakses pada 8 Desember 2014.
Mansjoer, Arif. (2001). Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga Jilid 1. Jakarta :
Media Aesculapius.
Morhead, Sue, Johnson, Marion, Maas, Meriden L., Swanson, Elizabeth. (2008).
Nursing Outcomes Classification (NOC), Fifth Edition. Missouri: Mosby
NANDA International. (2012). Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi
2012-2014. Jakarta: EGC
Bakta, I Made.2003.Hematologi Klinik Dasar.Jakarta:EGC
Catherino jeffrey M.2003.Emergency medicine handbook USA:Lipipincott
Williams

Doenges, Marylinn E. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman untuk

Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien, Ed. 3, EGC:
Jakarta

Smeltzer, C.S.2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan

Suddarth. Edisi 8. Jakarta : EGC
 Pathway Anemia

Hemolisis (Eritrosit mudah Perdarahan

Defisiensi nutrient pecah) Penekanan sumsum tulang
(misalnya: kanker)

Rusaknya mekanisme produksi sel darah

merah

Penurunan produksi sel-sel darah merah

Kurang paparan informasi ANEMIA anoreksia Mual

Mual/muntah
Berkurangnya Hb dalam
Defisiensi pengetahuan Intake nutrisi
darah
inadekuat

viskositas darah menurun

Ketidakseimbangan Nutrisi
resistensi aliran darah perifer kurang dari dari kebutuhan
tubuh
ketidakefektifan Keletihan
penurunan transport O2 ke jaringan
c. perfusi
Rencana Asuhan jaringan perifer
Keperawatan

hipoksia, pucat, lemah

Intoleransi
aktivitas
No Diagnosa Hasil yang Ingin Dicapai
1 Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan
perfusi jaringan keperawatan selama … x 24
perifer berhubungan jam, diharapkan
dengan perubahan ketidakefektifan perfusi
komponen seluler jaringan perifer pada klien
yang diperlukan teratasi dengan kriteria hasil:
untuk mengirim O2
ke sel ditandai NOC label
dengan warna kulit Tissue perfusion : Peripheral
pucat, pasien merasa 1. CRT mendekati normal
2. Suhu ekstremitas dalam
tangan dan kakinya
rentang normal
dingin, CRT >3
3. Tidak ada tanda
detik.
kepucatan
4. Kelemahan otot
berkurang
Intervensi Rasional
NIC label : NIC label :
Hemodynamic Regulation Hemodynamic Regulation
1. Kenali adanya 1. Untuk mengetahui faktor
perubahan tekanan darah yang dapat mempengaruhi
2. Auskultasi suara paru
perfusi jaringan
seperti crackel atau suara
2. Untuk mengetahui adanya
lainnya
cairan pada paru
3. Monitor dan
3. Untuk mengetahui perubahan
dokumentasikan denyut
yang dapat berpengaruh
jantung, ritme dan nadi
4. Monitor nadi di terhadap perfusi jaringan
sekeliling, kapiler dan 4. Untuk mengetahui apabila
suhu serta warna terjadi perubahan perfusi
ekstremitas pada jaringan
5. Pertahankan
5. Untuk mempertahankan
keseimbangan cairan
balance cairan dan tidak
dengan memberikan
memperburuk edema
cairan IV atau diuretic
6. Untuk mengetahui apabila
dengan tepat
terjadi ketidakseimbangan
6. Monitor masukan dan
cairan sehingga dapat
pengeluaran nutrisi,
diberikan intervensi yang
keluaran urine, dan berat
tepat kepada pasien.
badan pasien dengan
tepat

2 Ketidakseimbangan Setelah dilakukan tindakan NIC Label: NIC Label: Nutritional therapy
nutrisi kurang dari keperawatan selama ...x24 Nutritional therapy 1. Dapat menentukan dengan
kebutuhan tubuh jam diharapkan kebutuhan 1. Menentukan kerjasama tepat kebutuhan nutrisi pada
berhubungan dengan nutrisi pasien tercukupi dengan ahli gizi jumlah pasien
2. Membantu kebutuhan nutrisi
intake nutrisi yang dengan kriteria hasil : kalori yang tepat dan