PENGURUS KABUPATEN

PURNA PASKIBRAKA INDONESIA (PPI)

KABUPATEN CIAMIS
Sekretariat : Jln. R.A.A. Kusumasubrata No. 09 (Komplek Kantor Disbudpora) Ciamis
Telp. 085 289 368 666 Email: ppiciamis0920@gmail.com 46213

Ciamis, 1 Oktober 2018

Nomor : UND. 40/PSDM-Pask/X/2018 Kepada

Lampiran : 1 berkas Yth. Kepala SMA/SMK/MA Negeri/Swasta
Hal : Penerimaan Calon Anggota Kepala SMP/MTS Negeri/ swasta
PASKIBRA Kabupaten Ciamis
Angkatan Tahun 2019 di
Tempat

Disampaikan dengan hormat, berdasarkan Program Kerja Purna Paskibraka

Indonesia (PPI) Kabupaten Ciamis bidang Pengembangan Sumber Daya Manusia.
Kami Pengurus Purna Paskibraka Indonesia Kabupaten Ciamis bermaksud
menyelenggarakan kegiatan Penerimaan Calon PASKIBRA Kabupaten Ciamis
Angkatan Tahun 2019 yang akan diselenggarakan pada :

Hari : Minggu
Tanggal : 28 Oktober 2018
Waktu : Pukul 07.00 WIB - selesai
Tempat : Gelanggang Galuh Taruna (GGT) Ciamis

Sehubung dengan hal tersebut di atas, kami mohon dengan hormat bantuan
partisipasi Bapak/Ibu untuk berkenan mengirimkan siswanya untuk mengikuti
kegiatan dimaksud. (Petunjuk teknis terlampir)
Demikian surat ini kami sampaikan, Atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terimakasih.

Tembusan :
Yth. 1. Kepala Kantor Cabang Dinas Pendidikan Wilayah XIII Provinsi Jawa Barat;
2. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Ciamis;
3. Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ciamis;
4. M P O PPI Kabupaten Ciamis
Tembusan :
Yth. 1. Bapak Bupati Kabupaten Ciamis
2. Bapak Sekretaris Daerah Kabupaten Ciamis
3. Inspektur Kabupaten Ciamis
 PETUNJUK TEKNIS
PENERIMAAN CALON ANGGOTA PASKIBRA
KABUPATEN CIAMIS ANGKATAN TAHUN 2019

1. Pendaftaran Peserta CAPAS

Hari : Senin s.d Sabtu
Tanggal : 1 Oktober s.d 27 Oktober 2018
Waktu : Pukul 08:00 s.d 16.00 WIB
Tempat : Sekretariat PPI Kabupaten Ciamis
Jln. R.A.A. Kusumahsubrata No. 09 Ciamis (GOR Kantor Disbudpora Kab. Ciamis)
CP : 082 126 963 773 (Dany Saputra)
085 289 368 666 (Hilman AB)

2. Waktu dan tempat Pelaksanaan Kegiatan

Hari : Minggu
Tanggal : 28 Oktober 2018
Waktu : Pukul 07:00 WIB s.d Selesai
Tempat : Gedung Gelanggang Galuh Taruna (GGT)
Pakaian : - CAPAS : PSAS Lengkap
- PASKIBRA SMP/MTs : PDH Lengkap

3. Rincian Anggaran Biaya Penerimaan Anggota Calon PASKIBRA (CAPAS)

a. Lencana Calon Anggota Rp. 8.000
b. Penyelenggaraan Rp. 20.000
c. Pembinaan Selama Capas Rp. 12.000+
Jumlah Total Rp. 40.000

4. Persyaratan Calon Anggota Paskibra

a. Membayar biaya administrasi
b. Mengisi Formulir Pendaftaran;
c. Surat tugas dari masing-masing sekolah;
d. Surat izin orang tua/ wali;
e. Semua berkas persyaratan dimasukan ke dalam MAP;
f. Membawa Alat Tulis
g. Membawa Perlengkapan Shalat;
h. Membawa Makanan (Roti) dan minuman (Air mineral kemasan botol ukuran 300ml).

5. Daftar Wilayah
WILAYAH KECAMATAN
Cikoneng, Sindangkasih, Ciamis, Baregbeg, Cimaragas, Cidolog,
CIAMIS
Cisaga, Cijeungjing, Sukadana, Sadananya.
BANJARSARI Banjarsari, Banjaranyar.
PAMARICAN Pamarican
LAKBOK Lakbok
PURWADADI Purwadadi
KAWALI Cipaku, Kawali, Panjalu, , Jatinagara, Lumbung.
PANAWANGAN Panawangan,.
RANCAH Rancah, Tambaksari, Rajadesa.
CIHAURBEUTI Cihaurbeuti, Panumbangan, Sukamantri.
 SURAT IZIN ORANG TUA / WALI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :…………………………………………………………………………………….
Alamat :....………………………………………………………………………………….
No. Hp :.......................................................................................................................

Orang tua / wali dari :

Nama :…………………………………………………………………………………….
TTL :…....……………………………………………………………………………….
Alamat :....………………………………………………………………………………….
Sekolah :....………………………………………………………………………………….

Menyatakan dengan ini tidak keberatan/ mengijinkan kepada anak saya untuk mengikuti
Kegiatan Penerimaan Calon Anggota PASKIBRA Kabupaten Ciamis Angkatan Tahun 2019.
Demikian surat ini kami dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

.........................., ………Oktober 2018

Orang Tua/ Wali,

………………………………………..
( Nama jelas )