BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

MSSD

M02
PERMAINAN/SUKAN : BOLA SEPAK BAWAH 15 TAHUN
NEGERI
SEKOLAH :
:SMK PUTRA PERDANA
JANTINA : LELAKI KUMPULAN
KUMPULAN
UMUR: UMUR:
B 15 / 2019

Nama Sekolah : SMK PUTRA PERDANA__

Bil Nama Pegawai Jawatan No. Telefon Bimbit

1 PN. NOOR HASWANI BT OTHMAN PENGURUS 011- 2757 2084
2 EN. MOHD YUSOF BIN ABD MANAN JURULATIH 012 – 276 1654

NO
Nama Pemain No. KP POSISI
Bil JERSEY
1 MUHAMMAD AQIL SYAHMI BIN SHAARI 040216-10-1537 GK
MUHAMMAD HAZRAN HADZRIQ BIN 040913-10-1401 DF
2
ACHOK
MUHAMMAD HARRIZ HAIQAL BIN 040330-16-0071 DF
3
RAMMIE
4 AMIRUL NAZRUDDIN BIN ABDUL NADZIR 041128-12-0863 DF
MUHAMMAD FARIS ZIKRY BIN 040315-16-0137 MF
5
NORAZMAN
6 DANISH AIMAN SYAZWAN BIN MANSOR 040829-06-0491 MF
7 BENYAMIN HAZIQ BIN HASHIM 040830-10-0649 MF
8 MOHAMMAD AIZAT BIN AHMAD SOKHIF 040414-16-0167 ST
9 MUHAMMAD SAFUAN BIN OSOP 040519-10-0793 ST
10 BENYAMIN HAIKAL BIN HASHIM 040830-10-0893 ST
11 SHEIK ARIEF FITRI BIN SH AIDIL FITRI 040507-16-0043 DF
12
13
14
15
16
17
18

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam Kad
Pengenalan pemain.

Pengurus Pasukan Pengetua / P K Ko Kurikulum

Nama : Nama :
No. KP : Cop Rasmi:
Tarikh : Tarikh :