FORMULIR

INFORMASI JABATAN
(Isilah formulir ini sesuai dengan data yang sebenarnya)

1. Nama Jabatan : Dokter Gigi Spesialis Konservasi Gigi

2. Kode Jabatan : .....................................................................................................
3. Unit Kerja : RSUD Sejiran Setason
Eselon IV : Kasi Pelayanan dan Penunjang Medis
Eselon III : Kabid Pelayanan
Eselon III : Direktur
Eselon I : .....................................................................................................

4. Kedudukan Jabatan Dalam Struktur Organisasi :

Direktur

Kabid Pelayanan

Kasi Pelayanan dan Kasi Pengawasan dan

Penunjang Medis Pengendalian Medis

JFT :
Dokter Gigi
Spesialis
Konservasi Gigi

5. IKHTISAR JABATAN :
Memberikan pelayanan di bidang Konservasi Gigi sesuai dengan standar pelayanan
medis di RSUD Sejiran Setason.
Melakukan pemeriksaan kesehatan, meningkatkan kompetensi dokter gigi umum dan
melakukan kerjasama dengan dokter spesialis lain untuk kasus multi disiplin, melakukan
tugas yang diberikan oleh atasan
1
6. URAIAN TUGAS:

1. Memberikan pelayanan di bidang Kesehatan Mata sesuai dengan standar pelayanan

medis di RSUD Sejiran Setason.Tahapan :
a. anamnesa
b. pemeriksaan fisik
c. diagnosa
d. kolaborasi dengan perawat
e. kolaborasi dengan petugas laboratorium
f. kolaborasi dengan petugas gizi
g. memberikan therapi
h. kolaborasi dengan petugas farmasi
i. memberikan konsling
j.melakukan evaluasi
k. dokumentasi

2. Memberikan pemeriksaan kesehatan

Tahapan :
a. anamnesa
b. pemeriksaan fisik
c. kolaborasi dengan perawat
d. kolaborasi dengan petugas laboratorium
e. diagnosa
f. memberikan konseling
g. melakukan evaluasi
h. dokumentasi

3. Meningkatkan kompetensi dokter gigi umum

Tahapan :
a. membahas kasus-kasus yang paling banyak
b. membahas kasus emergensi di bidang konservasi gigi
c. memberikan tugas membaca jurnal ilmiah
d. memfasilitasi mengikuti acara ilmiah (workshop, symposium)

4. Melakukan kerjasama dengan dokter spesialis lain

Tahapan :
a. anamnesa
b. pemeriksaan fisik
c. diagnosa
d. kolaborasi dengan dokter spesialis lain
e. kolaborasi dengan perawat
f. kolaborsi dengan laboratorium
g. kolaborasi dengan petugas gizi
h. kolaborasi dengan petugas farmasi
i. memberikan konsling
j. evaluasi

2
 k. dokumentasi
5. Melaksanakan tugas lainnya yang diberikan oleh atasan
a. mempelajari tugas
b. menjalankan tugas
c. melaporkan hasil kepada atasan

7. BAHAN KERJA :

NO BAHAN KERJA PENGGUNAAN DALAM TUGAS

1. buku status, buku laporan, ATK Pencatatan

2. Alat Medis Tindakan

3. SPO Prosedur
4
Pasien tindakan

8. PERANGKAT KERJA:

NO PERANGKAT KERJA DIGUNAKAN UNTUK TUGAS

1. Alat tenun Pelayanan

2. Alat rumah tangga Pelayanan

9. HASIL KERJA:

SATUAN WAKTU YANG

NO HASIL KERJA DIPERLUKAN
HASIL

1. Asuhan pada pasien Askeb 1260 menit

2. laporan Laporan 180 menit

10. TANGGUNG JAWAB:

1. keakuratan data yang diperoleh dan diberikan saat melakukan
Pelayanan di Bidang Konservasi Gigi
2. kelancaran pelaksanaan pelayanan Kesehatan di Bidang Konservasi Gigi
3. keefektifan pelaksanaan pelayanan Kesehatan di Bidang Konservasi Gigi

3
 Catatan:
Kata kunci (keakuratan, kelancaran, kerahasiaan, kebenaran, kesesuaian, ketepatan,
keselamatan, kerapihan, keamanan, kualitas, kuantitas, keutuhan, kelengkapan,
keefektifan, kelayakan, keindahan, keharmonisan)

11. WEWENANG:
Meminta data mengenai riwayat kesehatan pasien
Memberikan pelayanan Kesehatan di bidang konservasi gigi kepada pasien
Menandatangani surat dan dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang bagi Pelayanan
Catatan :
Kata kunci (meminta, menolak, memberikan, memutuskan, mengeluarkan,
menggunakan, menentukan, menetapkan, menegur, memotivasi, menilai)

12. KORELASI JABATAN:

UNIT
NO JABATAN KERJA/ DALAM HAL
INSTANSI

1. Direktur RSUD komando

2. Kabid Pelayanan Sejiran komando
3. Kasi Pelayanan dan Penunjang Setason komando
Medis

KONDISI LINGKUNGAN KERJA:

NO ASPEK FAKTOR

1 Tempat kerja Didalam

2 Suhu Panas dan dingin bergantian
3 Udara Normal
4 Keadaan Ruangan luas
5 Letak Datar
6 Penerangan Terang
7 Suara Sepi

13. RESIKO BAHAYA:

NO FISIK / MENTAL PENYEBAB

1. infeksi nasokomial kontak langsung dengan pasien

4
14. SYARAT JABATAN:

15.1. Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda Tk.I / IIIb

15.2. Pendidikan : Dokter Gigi Spesialis Konservasi Gigi
15.3. Kursus/Diklat :
a. Penjenjangan :
b. Teknis :
15.4. Pengalaman kerja : - sebagai dokter gigi di RSUD Sejiran Setason th 2010-
2013
- sebagai dokter gigi spesialis konservasi gigi di RSUD
Sejiran Setason th 2016-sekarang
15.5. Pengetahuan kerja : mampu memberikan pelayanan spesialistik di
bidang konservasi gigi kepada pasien.
15.6. Keterampilan kerja : mampu memberikan pelayanan di bidang di bidang
konservasi gigi kepada pasien.
15.7. Bakat kerja : 1. Intelegensia
2. Ketelitian
3. Bakat verbal

15.8. Temperamen kerja : 1. Kemampuan menyesuaikan diri untuk

pekerjaan-pekerjaan mempengaruhi orang
lain dalam , sikap
2. kemampuan menyesuaikan diri dalam
kegiatan-kegiatan yang berulang, atau
secara terus menerus melakukan kegiatan
yang sama, sesuai dengan perangkat
prosedur, urutan atau kecepatan yang
tertentu.

15.9. Minat kerja : 1. Sosial

2. Kewirausahaan
3. Artistik
4. Investigatif
5. Sosial

15.10. Upaya fisik : - Berdiri

- berjalan
- duduk
- menjangkau
- memegang
- berbicara
- mendengar
- melihat

5
 15.11. Kondisi fisik : Sehat jasmani dan rohani
a) Jenis kelamin : laki-laki
b) Umur : 33 Tahun
c) Tinggi badan : 166 CM
d) Berat badan : 73 KG
e) Postur badan : Sedang
f) Penampilan : Baik

1515.12. Fungsi pekerja : 1. DO

2. DI
3. O5

15. STANDAR PRESTASI KERJA YANG DIHARAPKAN

Jumlah Hasil
No Satuan Hasil*
(Dalam 1 Tahun)
1. Pasien 600

laporan 600

16. BUTIR INFORMASI LAIN :

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

Muntok, Desember 2016

Mengetahui Atasan Langsung Yang membuat,

dr. Rudi Faizul Badri drg.Martariwansyah, Sp.KG

NIP. 19721119 200604 1 004 NIP. 1983031901101 013