Nama :
Alamat :
Nama :
Alamat :
No. KTP :
Untuk mengurus penambahan daya dari 1300 VA menjadi 3500 VA. Atas nama: ……. dengan ID
pelanggan/No. meter: …………., yang beralamat di …………... Dengan alasan kebutuhan
penggunaan daya yang lebih besar.
……….., …………….
(………..) (……….)