I. DATA UMUM
5. Komposisi keluarga :
STATUS IMUNISASI
thn
G II 6
7
G II 4
5
?
40 3
8
G III
1 1
7 5
Ket :
: laki-laki
: perempuan
: meninggal
: garis perkawinan
: klien
: garis keturunan
Generasi I : ibu Klien masih hidup sedangkan ayah klien sudah meninggal karena penyakit
DM. Mertua meninggal karena faktor usia.
Generasi II : klien dengan usia 45 thn menderita penyakit DM. istrinya saat ini dalam keadaan
sehat
Generasi III : kedua anak klien tinggal bersama dengan kedua orang tuanya.
7. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn M adalah keluarga inti terdiri dari ayah, ibu, dan anak.
8. Suku bangsa
Makassar - Indonesia
9. Agama
Tn M dan keluarganya beragama Islam.Mereka melaksanakan ibadah sesuai dengan
ajaran agama.
10. Status sosial ekonomi keluarga
Yang mencari nafkah adalah Tn M sebagai pegawai swasta dengan penghasilan
2.500.000/bln, cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari tiap bulannya. Ny”J”
sebagai IRT.
11. Aktifitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn” M” jarang rekreasi ke tempat tertentu, kegiatan yang dilakukannya
untuk menghibur diri adalah berkumpul dan bercanda dengan keluarga juga
menonton TV di rumah.
III. LINGKUNGAN
5. Karakteristik rumah :
- Luas Rumah :
150 m2 memiliki 3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 dapur, 1 kamar mandi dan
ruang tengah.
- Tipe Rumah :
Jenis rumah adalah rumah permanent.
- Jumlah Ruangan :
Terdapat 7 ruangan.
- Peralatan Perabotan Rumah Tangga :
Perabot rumah tangga memadai dan tertata rapi.
- Jarak Septik Tank Dengan Sumber Air (sumur) yang digunakan : 10 meter
- Sumber Air Minum yang digunakan :
Air sumur yang telah dimasak.
- Pembuangan sampah :
Pembuangan sampah keluarga Tn M dilakukan dengan cara ditampung lalu
dibakar.
- Denah Rumah : U
B T
G F S
KET :
B D : Kamar 2
V. FUNGSI KELUARGA
Nyeri Tekan -Tidak terdapat -Tidak terdapat -Tidak terdapat -Tidak terdapat
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
KULIT :
Turgor -Kulit kering, -elastisitas kulit -elastisitas kulit - elastisitas kulit
terdapat ulkus baik, tidak ada baik,tidak ada baik,tidak ada
pada ekstremitas edema(-) lesi. edema(-) lesi. edema(-)
bawah kiri,
edema (-).
EXTREMITA
S: -tangan & kaki -tangan & kaki -tangan & kaki -tangan & kaki
Gerakan dapat digerakkan dapat digerakkan dapat digerakkan dapat digerakkan
dengan baik. dengan dengan baik. dengan baik.
-terdapat luka
kelainan kecil pd ibu jari -tak -tak -tak
kaki sebelah kiri.
LAIN – LAIN
: -140/80 Mmhg -120/80 Mmhg -110/70 Mmhg -130/80 Mmhg
tekanan darah
-86 x/ mnt -90 x/ mnt -85 x/ mnt -95 x/ mnt
nadi
-18 x/ mnt -20 x/ mnt -20 x/ mnt -18 x/ mnt
respirasi
-penurunan tiba- -58 kg -45 kg -40 kg
berat badan
tiba dari 68 kg
menjadi 65 kg.
TB 170 cm
Keluarga Tn M berharap penyakit Tn M bisa sembuh dan keluarga yang lain tidak
mendapatkan masalah kesehatan yang sama.
IX. PROSES KEPERAWATAN
A. ANALISA DATA
DO :
-terdapat luka kecil pd
ibu jari kaki sebelah
kiri.
TTV :
-140/80 Mmhg
-86 x/ mnt
-18 x/ mnt
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Prioritas Masalah
Mudah
3 Potensial
masalah untuk di 3/3 x 1 1
cegah
tinggi
4 Menonjolnya 1/2 x 1 1
masalah
JUMLAH 4 2/3
2 Kemungkinan
masalah dapat
diubah : 2/2 x 2 2
mudah
3 Potensial
masalah untuk di
cegah 3/3 x 1 1
tinggi
4 Menonjolnya
masalah
0/2 x 1 0
Masalah tidak
dirasakan
JUMLAH 3 2/3
D. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
pasiennya sendiri.
A : masalah teratasi.
Hasil :
Klg memperhatikan upaya P : pertahankan intervensi
pencegahan yg diajarkan
dengan seksama.
4.mendemonstrasikan tekhnik
perawatan luka yg benar pada
anggota yg dengan luka DM.
Hasil :
klg antusias terhadap terhadap
tekhnik perawatan luka yg
diajarkan dan memperhatiknx
dgn seksama.