PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR -

bsl' rso
I
DINAS KESEHATAN
Jalan AbdulWahab Syahranie N0.16 Telp. (0541) 743908 Fax. (0541) 743810 Y
9001
QualitV
Manaqemenl

website: www.kesehatan.kaltimprov.go .idemail: dinkeskaltiml6@gmail.com

SAMARINDA 75124

Samarinda, 11 April 2019

Nomor : 89331 lV[ /BapelkestlVt2}lg Kepada

Sifat : Segera Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Lampiran : 1 (satu) berkas Kabupaten dan Kota
Perihal : Panggilan peserta di-
Pelatihan Manaiemen Puskesmas Tempat

Sehubungan akan dilaksanakan kegiatan Pelatihan Manajemen

Puskesmas angkatan lll dan angkatan lV dengan jumlah peserta masing-
masing 28 orang dan 26 orang yang berasal dari Kabupaten Kota Provinsi
Kalimantan Timur, maka dengan ini kami mohon kiranya Bapak I lbu I
Saudara / i dapat menugaskan tenaga kesehatan dimaksud agar dapat
hadir sebagai peserta aktif untuk mengikuti pelatihan yang akan
dilaksanakan pada .
Hari / Tanggal : Rabu-Minggu / 17 sld 28 April 2019.
Waktu : t hari efektif (18 s/d 27 April2019)
Tempat : UPTD Bapelkes Prov. Kaltim
Jl. Wolter Monginsidi No. 39 Samarinda.

Terlampir di sampaikan kriteria peserta, daftar peserta dan jadwal.

lnformasi lebih lanjut dapat menghubungi Pak Setiarto, SE., MM.(Hp. WA.
08234156999) dan Pak Abd Azim Hefeni, SKM., M.Kes.
(HP.081 15817s2).
Demi kelancaran penyelenggaraan,dimohon Bio Data peserta dapat
segera dikirim ke email: bapelkes bplks@vahoo.co.id atau email
va n kes ka lti m@q m ai l. com

Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

DINAS KESEHATAN,
ang P2P

crrl

Tk. r

19640103 198901 1 003

Lampiran 1 :

Yang menjadi kriteria peserta pelatihan harus memenuhi syarat dan ketentuan
sebagai berikut :
1. Asal peserta sebagai berikut:

a' Peserta Pelatihan terdiri dari Tim yang berasal dari 1 puskesmas
yang sama terdiri dari2 orang yaitu :
1) Kepala Puskesmas atau akan diangkat menjadi Kepata
Puskesmas yang dinyatakan dengin surat
rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
dan Kota
2lKepala Sub Bagian Tata Usaha di puskesmas atau
ketua Tim Mutu/Staf yang berkompeten dibidang
Administrasi Manajemen.

b. Belum pernah mengikuti pelatihan Manajemen puskesmas.

2. Kriteria peserta sebagai berikut:

a.Masih bertugas di Puskesmas dan akan bekerja minimal 2 tahun

di Puskesmas setelah pelatihan
b.Mendapatkan izin tertulis dari pimpinan instansinya
c.Bersedia mengikuti pelatihan sampai selesai

3. Jumlah peserta :

Direncanakan jumlah peserta sebanyak 28 orang (Angkatan lll) dan

26 orang (Angkatan lV).

4. Ketentuan lain :

a. Hadir di UPTD Bapetkes prov. Kattim pada tanggat 17 Aprit 2019,

di mulai pukul 16.00 wita
b. Mengikuti pelatihan secara penuh, dari awal sampai selesai
c. Membawa surat rugas yang ditanda tangani dan di stempel basah
dari unit kerja masing-masing.
d. Membawa pas fotoukuran 4 x 6 sebanyak (dua) lembar
2
berpakaian baju warna putih berlatar belakang warna merah
e. Peserta mendapatkan uang harian diklat selama g (sembilan) hari,
uang harian perjadin 2 (dua) hari.
f. seluruh biaya transportasi peserta ditanggung oleh panitia
g. Transport dari tempat tugas ke Baperkes haius dalam Team terdiri
orang bersama-sama berangkat dan pulang disertai dengan
!ar12 pefialaFan
bukti
h. Peserta wajib membawa Laptop,data profil tahun zolg data
Penilaian Kinerja Puskesmas (pKp) 2019, RUK, RKA, RpK Data
lndeks Keluarga sehata (lKS) rekapan terakhir dalam bentuk hard
dan soft copy.
i. Membawa obat-obatan pribadi dan apabila perlu harap membawa
kartu BPJS Kesehatan.
j. Peserta diwajibkan memakai baju atasan putih, bawahan
hitam/gelap pada saat pembukaan dan penutupan, tidak
diperkenankan memakai pakaian berbahan jeans sedangkan hari
lainya rapi bebas pantas.
k. Membawa pakaian olah raga
Lampiran 2:
Peserta Pelatihan Manajemen Puskesmas Angkatan lll, dengan rincian sebagai
berikut:

l. Angkatan lll

No Kabupaten/Kota lnstansi Ka. Ka. Jumlah

Pusk TU/Ketua
Tim Mutu
1. Paser 1 Pusk. Long Kali { 1 orang
2 Pusk Tjung Aru { 't orang
3 Pusk Lolo 2 orang
2. Kutai Barat 1. Pusk Jambuk 2 orang

3. Penajam Paser 1. Dinkes Kab 1 orang

Utara 2. Pusk Waru { 1 orang
4. Kutai 1 Pusk Ma Muntai 1 orang
Kartanegara 2 Pusk Ma Wis 2 orang
3 Pusk Sebulu ll 2 orang
5. Berau 1 Pusk Long Laai 2 orang
2 Pusk Marappun 2 orang
3 Pusk Merancang { 2 orang
Ulu
6. Balikpapan 1 Pusk Graha lndah 2 orang
2 Pusk Gn. Sari llir 2 orang
3 Pusk Sumber Rejo 2 orang
7. Samarinda 1. Pusk Karang Asam 1 orang
2. Pusk Juanda { 1 orang
3. Pusk Pasundan { 1 orang
Jumlah 28 orang

ll. Angkatan lV

No Kabupaten/Kota lnstansi Ka. Ka. Jumlah

Pusk TU/Ketua
Tim Mutu
1. Paser 1 Pusk Kerang 2 orang
2 Pusk Muser 2 orang
3 Pusk Snaken 1 orang
2. Kutai Barat 1. Pusk Besik 2 orang

3. Penajam Paser 1. Pusk Sotek 1 orang

Utara 2. Pusk Petung \/ 1 orang
4. Kutai 1. Pusk Handil Baru 2 orang
Kartanegara 2. Pusk Kembang i { 2 orang
Janggut
5. Berau 1. Pusk Tubaan 2 orang
2. Pusk Batu Putih 2 orang
3. Pusk Long Boy 2 orang
6. Balikpapan 1. Pusk Kariangau 2 orang
2. Pusk Gn. Sari Ulu 2 orang

7,, Samarinda 1. Pusk Loa Bakung 1 orang

2. Pusk Lempake 1 orang
3. Pusk Sempaja { 1 orang
Jumlah 26 orang